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色素痣
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) naevus Pigmentosus
拚音 SESUZHI
别名 痣细胞痣,
西医疾病分类代码 皮肤科疾病
中医疾病分类代码
西医病名定义 色素痣(naevus Pigmentosus)是由痣细胞组成的良性新生物,故又称痣细胞痣(naevocytic naevus)。色素痣属发育畸形,几乎每人均有,但随年龄增长而增多,且在发育期明显增多。本痣可分为先天性和后天性两种。
中医释名
西医病因
中医病因
季节
地区
人群 交界痣:多见于儿童。 皮内痣:成人最常见。 混合痣:多见于儿童和少年。
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机
病理 痣细胞的类型分为:①透明痣细胞,似正常黑素细胞,一般位于真皮与表皮的交界处。②上皮样痣细胞,常位于真皮上部,偶或毛囊或汗腺导管壁内,有不等量黑素,③淋巴细胞样痣,常位于真皮,浅表处痣细胞可含黑素。④纤维样痣细胞,位于真皮的下部。根据痣细胞的分布又可将色素痣分为交界痣、皮内痣和混合痣三种。交界痣的病细胞位于真皮与表皮交界处,可同时累及外毛根鞘、皮脂腺或汗腺等。皮内痣的痣细胞位于真皮内。混合痣含有交界痣与皮内痣的两种成分。
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据
发病 随年龄增长而增多,且在发育期明显增多。交界痣常于出生时即可见,亦可在出生后发生。
病史
症状
体征 各种类型的色素痣有其共同的临床特点:常呈左右对称分布,边界清楚。边缘光滑和色泽均匀。根据痣细胞内色素含量不同,色素痣可呈棕色、褐色、蓝黑色或黑色,但也可呈肤色、淡红色或暗红色。痣的数目不一,可为单个、数个,甚至数十个。痣的形态可扁平或稍隆起,呈结节状或乳头瘤样或底部有蒂,有些损害处可贯穿着短而粗的黑色毛发。先天性色素痣多为数毫米大小,也可很大,甚至覆盖身体的大部分;后天性色素痣则均很小,直径常小于6mm,很少大于1cm。
各种类型的色素痣尚有不同的临床特点:
交界痣:一般甚小,直径为0.1-1cm,表面光滑,无毛,扁平或略高出皮面,呈淡棕色、深褐色或黑色。常于出生时即可见,亦可在出生后发生。多见于儿童。交界痣恶变时,局部常有轻度疼痛、灼热或刺,如突然增大、颜色加深、有炎症反应、破溃或出血时,应予警惕。
皮内痣:损害为圆顶,逐渐增大,其直径达数毫米至数厘米,表面光滑或呈乳头状,或有蒂,可含有毛发。多见于头、颈部。成人最常见。
混合痣:外观与交界痣相仿,但可以更高出皮面。多见于儿童和少年。
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断 本病诊断一般不难,但临床上有时须与斑、雀斑样痣类疾病、脂溢性角化病、色素性基底细胞癌蓝痣等鉴别。特别重要的是与恶性黑素瘤鉴别,后者常不对称,边界不清楚,边缘不光滑,颜色不均匀,发展迅速,易破溃、出血,可形成不规则疤痕。组织学检查则可作出确诊。
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗 本病通常不需特殊治疗。发生于掌跖、腰围、腋窝、腹股沟等处,或易摩擦受损伤的部位,或出现恶变表现时,应及早完全切除。激光、电烙可以治疗本病。皮损范围较大者,切除后再予植皮。
中医治疗
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗
护理
康复
预防
历史考证

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