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宫颈良性肿瘤
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) cervical benign tumor
拚音 GONGJINGLIANGXINGZHONGLIU
别名
西医疾病分类代码 女性生殖器官肿瘤
中医疾病分类代码
西医病名定义 常见的宫颈良性肿瘤有宫颈平滑肌瘤、宫颈乳头瘤及宫颈囊肿等。宫颈平滑肌瘤:(cervical leionyoma)为最常见的宫颈良性肿瘤,来自宫颈间质内肌组织或血管肌组织。宫颈乳头状瘤:(cervical papilloma)多发生在生育年龄妇女。宫颈囊肿:(cervical cyst)分为:先天性官颈囊肿、后天性宫颈囊肿。宫颈血管瘤:(cervical hemangioma)很少见,多为毛细血管型或海绵状血管型。
中医释名
西医病因
中医病因
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据
发病
病史
症状
体征 1、宫颈平滑肌瘤:为最常见的宫颈良性肿瘤,按其生长部位不同可引起不同的临床表现,例如,宫颈后壁肌瘤向后突出可压迫直肠;宫颈粘膜下肌瘤常带蒂而悬挂于颈管外。症状因肌瘤所在部位而异。宫颈前唇巨大肌瘤可压迫膀胱引起尿频或压迫尿道引起尿不畅、尿潴留;若肌瘤向阔韧带生长使膀胱三角区扭转倾斜以致输尿管移位或压迫输尿管下端,则引起输尿管积水,甚至肾盂积水而伴发肾盂肾炎。宫颈后唇肌瘤如突入子宫直肠陷凹,可压迫直肠引起便秘、排便困难或便意频发。嵌顿于骨盆底的,可妨碍静脉回流,引起下肢水肿或诱发疮;也可压迫神经,引起下肢疼痛。宫颈粘膜下肌瘤常伴阴道分泌物增多。蒂扭转时,可发生缺血坏死、浸软、继发感染而出现不规则出血或阴道血性腓液且有恶臭。
2、宫颈乳头状瘤:多发生在生育年龄妇女。因无明显症状,多在常规妇科检查时偶然发现。
3、宫颈肌腺瘤:长在宫颈壁,由纤维结缔组织,平滑肌组织和腺体混合组成,肿瘤可达5cm直径大小,可有蒂悬挂于宫额外口,因此要与巨大息肉相区别。
4、宫颈血管瘤:很少见,多为毛细血管型或海绵状血管型。
5、宫颈囊肿:分为:①先天性官颈囊肿:一般无症状。②后天性宫颈囊肿:多继发于良性疾病。如囊性变、宫颈腺体囊肿、囊性肌腺瘤。其症状与原发良性疾病相似。妇科检查可见宫颈部位有囊性肿块。
体检 检查时,宫颈变形,赘生肌瘤的一唇肥厚膨凸,另一唇展平变薄,外口常呈弯月形,凹面朝向肌瘤发生处,正常大小的宫体则被推向腹腔,有可能被误认为是浆膜下子宫肌癌;或见赘生物悬垂于宫颈口外。
电诊断
影像诊断
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验 子宫肌瘤:活组织检查如见典型的宫颈内膜组织及纵横交错排列的平滑肌细胞即可明确。向盆腔生长的宫颈肌瘤,经子宫造影,如显示宫颈延长及宫腔位置较高,即可与宫体肌瘤鉴别。
西医鉴别诊断
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗 子宫肌瘤:治疗以手术为主。由于宫颈位在盆腔深处,又与输尿管关系密切,手术比较困难。如决定施行经腹子宫切除术,术前宜作静脉肾盂造影以了解输尿管走向、是否受压扩张。如果巨大,宜在切断及结扎子宫动静脉后,先剂出肌瘤从而缩小宫颈周径以免损伤输尿管等邻近脏器组织,再继续切除全子宫的余下手术步骤。悬垂于阴道内的宫颈粘膜下肌瘤可经阴道摘除。如肌瘤较大,无法暴露瘤蒂,可先楔形切除部分肌瘤以缩小瘤体,缝扎止血后,再向下牵引暴露瘤蒂,缝扎根部,整个切除。
后天性宫颈囊肿:先天性者,根据患者年龄,囊肿大小及症状,行单纯囊肿切除或宫颈切除术:后天性者,针对原发病治疗。
中医治疗
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗
护理
康复
预防
历史考证
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