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胃肠过敏性疾病
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) gastrointestinal hypersensitive diseases
拚音 WEICHANGGUOMINXINGJIBING
别名
西医疾病分类代码 消化系统疾病
中医疾病分类代码
西医病名定义 胃肠道对摄入的某些特异性食物可出现超敏反应,引起呕吐腹痛腹泻等胃肠道症状,也可伴有哮喘、鼻炎或荨麻疹等胃肠道外过敏表现。这种胃肠道对致敏性食物的不耐受称为胃肠过敏性疾病。包括嗜酸粒细胞性胃肠炎(见“嗜酸粒细胞性胃肠炎”),婴幼儿过敏性胃肠炎。
中医释名
西医病因
中医病因
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理 婴幼儿过敏性胃肠炎: 牛奶过敏:牛奶中至少含有20种抗原蛋白成分,其中β乳球蛋白是最活跃的抗原成分,α乳白蛋白蛋白和牛血清白蛋白的抗原性较低。乳蛋白可引起循环中出现相似的抗体。牛乳羊乳之间有交叉致敏,人乳与牛乳之间也可能有交叉过敏。牛奶蛋白致敏常发生于出生后第6周,健康婴幼儿血清中可查到抗牛奶蛋白抗体。实验资料已提示牛奶过敏主要是乳球蛋白引起的异常免疫反应。
中医病机
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据 婴幼儿过敏性胃肠炎: 大豆蛋白过敏:确诊有赖于粪便中提出抗大豆沉淀素,停食大豆制品后症状即缓解。
发病
病史
症状
体征 婴幼儿过敏性胃肠炎:
①牛奶过敏:慢性腹泻症状最常见,伴有呕吐,约80%患者的粪便中有粘液和隐匿性出血,也有大量血便者。严重者可致生长滞缓、消瘦、头围径生长延迟。另一类是以缺铁性贫血和隐匿性胃肠出血为主要表现(Heiner综合征)。此外.还表现为乳汁性结肠炎,粪便带血和粘液,有时可见片状结肠上皮细胞,偶尔可发生肠套叠
②大豆蛋白过敏:大豆蛋白具有明显的抗原性,可致敏人体引起哮喘和胃肠功能失常。新生儿可发生水样腹泻,甚至发生直肠炎和血便。儿童可反覆发生腹痛。③乳糜泻:本病系麦胶所致的肠病,约40%的对牛乳过敏婴幼儿也对麦胶过敏(见“乳糜泻”条)。
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断 婴幼儿过敏性胃肠炎: 牛奶过敏:实验室检查可发现外周血中嗜酸粒细胞增多、低色素性贫血、血清铁降低,粪便隐血试验和Charcot- Leyden结晶阳性,低白蛋白血症和低球蛋白血症,木糖耐量试验明显降低。血清IgA明显升高,IgG和IgM轻度增加。
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗 婴幼儿过敏性胃肠炎:
牛奶过敏:当饮食中去除牛乳后,症状常立即缓解,实验室资料也恢复正常。如果饮食中重新加入牛奶,症状及实验室异常又可重新出现。从饮食中去除牛奶制品为本病首选治疗方法,大多数患儿在停食牛奶制品24—48h后症状即获明显缓解。有主张用大豆蛋白制品作为代用品,但有40%的患者对大豆制剂也过敏。肾上腺皮质激素有助改善症状,但对小儿不良反应较大,宜慎用。口服色甘酸钠,能增加敏感患儿对牛奶的耐受性。

中医治疗
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中西医结合治疗
护理
康复
预防
历史考证
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