| 疾病名称（英文) | giardiasis lamblia |
| 拚音 | LIANSHIJIADIBIANMAOCHONGBING |
| 别名 | 贾第虫病，肠梨形鞭毛虫病， |
| 西医疾病分类代码 | 寄生虫病 |
| 中医疾病分类代码 | |
| 西医病名定义 | 蓝氏贾第鞭毛虫病是蓝氏贾第鞭毛虫寄生于人体小肠所致的疾病，临床表现以腹泻为主。病原体偶可寄生于胆道。 |
| 中医释名 | |
| 西医病因 | 蓝氏贾第鞭毛虫为单细胞原虫，其生活史包括滋养体和包囊期。滋养体呈梨形，两侧对称，前端钝圆，后端渐变尖细，背面隆起，似半球状，腹面扁平，有吸盘。吸盘有微管和微丝加固，周围有条纹状的细胞质边缘，柔软而具有收缩性，借以吸附于宿主的肠粘膜。有四对鞭毛，运动活泼。以纵裂繁殖，借饮液作用摄食。包囊呈椭圆形，成熟包囊含4个细胞核，囊壁厚，囊内虫体分裂为两个，有时也进行复分裂。 |
| 中医病因 | |
| 季节 | |
| 地区 | |
| 人群 | 发病以儿童居多。 |
| 强度与传播 | |
| 发病率 | |
| 发病机理 | 本病的发病机制尚未完全阐明。胃酸缺乏和免疫功能低下可能为诱发因素。滋养体吸着于肠粘膜，用扫描电镜观察，虫体可侵入肠粘膜，破坏微绒毛。由于原虫对肠壁的机械刺激，可引起肠粘膜充血、水肿及浅表溃疡，妨碍宿主消化系统的正常活动和吸收功能而致病。受染者的十二指肠和空肠液中分沁性lgA及双糖酶(特别是乳糖酶和木糖酶)含量均见降低，双糖酶降低可引起临床症状。胰腺外分泌功能障碍者可出现类口炎性腹泻以及脂肪痢。原虫可入侵胆总管引起胆道感染。 |
| 中医病机 | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | |
| 西医诊断标准 | 贾第虫病（肠梨形鞭毛虫病)诊断标准: 1.反复腹泻、腹胀、腹痛、呕吐，甚至肝脏肿大。 2.大便常规找到贾第虫滋养体或包囊，或十二指肠引流液找到滋养体。 |
| 西医诊断依据 | 本病确诊依据找到虫体，通常在成形粪内能见到包囊，仅在腹泻时可找到滋养体。检查滋养体用生理盐水直接涂片即可，检查包囊常用碘液涂片或醛醚、硫酸锌浓集法。由于包囊的形成为间歇性，以间日送验粪便为妥。十二指肠引流液中找滋养体较粪便可靠。间接荧光抗体试验可检出大多数病人血清中抗体。 |
| 发病 | |
| 病史 | |
| 症状 | |
| 体征 | 急性期典型症状是暴发性水泻，具恶臭，伴腹胀、恶心、呕吐、厌食及中上腹绞痛等。罕有粘液血便。慢性期有间歇性稀便，黄色泡沫状，亦具恶臭。儿童患者可有生长滞缓、营养不良和贫血。虫体寄生胆道时可引起类似于胆囊炎或胆管炎的症状。 |
| 体检 | |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | |
| 实验室诊断 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | |
| 中医类证鉴别 | |
| 疗效评定标准 | 贾第虫病（肠梨形鞭毛虫病)疗效判定标准: 1.治愈：症状体征消失；半月后复查粪及十二指肠引流液转阴。 2.好转：症状体征消失或减轻，粪检查仍见包囊或十二指肠引流液仍见滋养体。 |
| 预后 | |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | 多种药物对本病有效。甲硝唑(灭滴灵)、替硝唑(磺甲硝咪唑)均可选用。甲硝唑200mg，每日3次，疗程1周。孕妇忌用。替硝唑成人每次150mg，每日2次，7d为一疗程，疗效亦佳。有认为单剂替硝唑(一次顿服2g)的疗效亦颇为满意。 |
| 中医治疗 | |
| 中药 | |
| 针灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | |
| 护理 | |
| 康复 | |
| 预防 | 对患者(尤其是带虫者)的彻底治疗，注意个人卫生与饮水卫生，加强水源保护是预防本病的重要措施。为预防本病水型暴发流行，需用高浓度氯长时间接触灭活包囊。对旅游者个人防护宜饮用煮沸水，或用碘化物净化。 |
| 历史考证 |
