| 疾病名称（英文) | spider venom poisoning |
| 拚音 | ZHUDUZHONGDU |
| 别名 | 蛛咬伤，蜘蛛螫伤，毒蜘蛛螫伤，中医：蛛咬伤 |
| 西医疾病分类代码 | 中毒及化学损害， |
| 中医疾病分类代码 | |
| 西医病名定义 | 因蜘蛛咬伤后出现局部坏死及全身中毒症状。 |
| 中医释名 | 蜘蛛咬伤是因有毒蜘蛛咬伤后。毒汁进入人体所致。局部刺痛或有水肿，可伴恶寒、呕吐、腹痛等全身症状的中毒性疾病。 |
| 西医病因 | 常见毒蛛有真蛛目、球腹科的致命红斑蛛(又名黑寡妇蛛)和棕色毒蛛。两者均喜栖于山野岩隙、树叉、墙角暗处。其口内有坚硬上腭与毒腺相通。毒液中含有蛛毒溶血素和类似神经毒的毒蛋白。 |
| 中医病因 | |
| 季节 | |
| 地区 | |
| 人群 | |
| 强度与传播 | |
| 发病率 | |
| 发病机理 | |
| 中医病机 | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | １．螫伤局部红点。肿胀明显，或有水肿、瘀斑、风团、水疱、麻疹样皮损以及坏死、溃疡。 ２．自觉刺痛、灼热，严重时可伴恶寒发热，恶心呕吐，烦躁不安，头痛，腹泻等中毒症状，一种称"黑寡妇"毒蜘蛛螫伤后，常引起高热，痉挛性疼痛，肌肉僵硬，关节疼痛，足跟烧灼感，血尿、紫癜，病人可在短期内死亡。 |
| 西医诊断标准 | |
| 西医诊断依据 | |
| 发病 | |
| 病史 | |
| 症状 | |
| 体征 | 轻者螫咬部红肿、疼痛；重者出现精神不振、乏力、头昏、头痛、恶心、呕吐、恶寒、发热、盗汗、手足与肌肉痉挛、呼吸困难，甚至因休克与呼吸中枢麻痹而死亡。 |
| 体检 | |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | |
| 实验室诊断 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | |
| 中医类证鉴别 | |
| 疗效评定标准 | |
| 预后 | |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | 治疗：早期于咬伤部近心端扎止血带；切开伤口至皮下，充分吸出毒液，并用南通蛇药敷伤口周围；全身对症处理。 |
| 中医治疗 | （一)辨证论治： 症状严重者，清热解毒。五味消毒饮加味。 呕吐者，用玉枢丹。 出现痉挛性疼痛，肌肉僵硬者，清热解毒、祛风镇痉。葛根汤加减。 出现高热、恶寒、血尿、紫癜者，凉血解毒。犀角地黄汤加减。 （二)外治及其他治疗： １．尽快在咬伤的近心端缚扎，吸出毒汁，或扩创排毒。 ２．季德胜蛇药、南通蛇药片，凉开水调，敷患处；或鲜蒲公英，捣烂外敷。 ３．内服季德胜蛇药、南通蛇药片、解毒消炎丸、安宫牛黄丸等。 ４．氨水、碘酊等，外涂；吐根碱、普鲁卡因等，局部封闭。 ５．扑尔敏、赛庚啶、强的松等，口服；葡萄糖酸钙、地塞米松等，静脉注射。 |
| 中药 | |
| 针灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | |
| 护理 | |
| 康复 | |
| 预防 | |
| 历史考证 | 《外科启玄》曰："若蜘蛛咬，人中其毒者，一身生蜘蛛丝，不知人事。" |
