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南星、防风、白芷、天麻、羌活、白附子等分。
来源:《外科正宗》卷四 中医理论数据 字体:
别名
玉真丹、玉正散、玉贞散、白附散
处方来源
《外科正宗》卷四。
药物组成
加减
功效
散风解痉,镇痛止血,生肌。
主治
伤风牙关紧急,角弓反张,甚则咬牙缩舌;疯犬咬伤;跌打损伤已破口者。
制备方法
上为末。
用法用量
每服2钱,热酒1钟调服,更敷伤处。若牙关紧急,腰背反张者,每服3钱,用热童便调服;虽内有瘀血亦愈。至于昏死,心腹尚温者,连进2服,亦可保全。若治疯犬咬伤,更用漱口水洗净,搽伤处。
用药禁忌
孕妇忌服。禁忌鱼腥、辛辣、葱蒜诸品;禁忌生冷、油腻等食物。
临床应用
1.破伤风:本方治外伤200例,其中约有50例破伤风,除7例因治疗过晚而死亡外,均治愈,未见后遗症。处方:白附子12两,生南星(汁炒)、明天麻、羌活、防风、白芷各1两,蝉衣3两。典型病例;朱某某,男性,32岁。左脚掌被锈钉刺入约4分深,出血不多。www.med126.com第3日忽感咀嚼不便,吞咽困难,痉挛1次;第4天痉挛次数增加,颈部、脊腰均呈强直状态,体温39.6℃,脉博跳动甚速,伤口呈肿硬状态。即以玉真散厚撒伤部,外用纱布绷带包扎;另给药散,每包重3钱,热黄酒调服,每隔3小时服食1包。次日痉挛次数大减。第3天伤部肿硬已完全软化平复,吞咽自由。计12天的治疗日程完全回复正常。
2.外伤性腱鞘炎:用本方外敷治疗扭捩外伤所致的腱鞘炎,患者一般在3-5天内肿痛消失,功能恢复。方剂组成:白芷、南星、天麻、羌活、防风各1两,生白附子60g。
药理作用
各家论述
《中医方剂学讲义》:方中防风、南星2味,有祛风化痰之功;益以白附子祛头面之风,定搐解痉;羌活散太阳之风;白芷散阳明之风;天麻治厥阴之风。如此则祛风之力大为增强,风散搐定,病亦自愈。
备注
玉真丹(《证治汇补》卷三)、玉正散(《灵验良方汇编》卷二)、玉贞散(《梅氏验方新编》卷六)、白附散(《经验奇方》卷上)。①《验方新编》本方用量:明天麻羌活防风生南星(姜汁炒)白芷各一两白附子十二两。《经验奇方》:白附子十二个生南星白芷天麻羌活防风各一两。②《寿世新编》本方用法:上六味切忌火炒,概宜生用,研极细末,就伤处敷上。倘伤重需内服者,可用黄酒浸服二三钱,但附子、南星须制过,否则恐致麻倒。www.med126.com③《浙江中医杂志》(1964;4:25)报道:内服玉真散过量中毒死亡一例。患者右脚跌伤,自服黄酒调玉真散约三钱,药为本县药店所制,10分钟后出现乌头碱中毒样症状,抢救无效死亡。作者认为,本方各药用量诸书不一,本例患者所用者,生白附用量较其他诸药总量大3倍。民间治跌打损伤每服0.9~1.5g,本例一次服用9g,内含生白附3g多,且系空腹黄酒冲服,故中毒而死。
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