一般描述：	胁痛是指自觉一侧或两侧胁肋部疼痛的症状。胁痛可归属于广义的胸痛范畴。其病机特点为
	气机郁滞，脉络失和，疏泄不利。胁痛为肝胆、胁肋部病变的常见症状之一，如肝癌、肝痈
	、肝热病、肝著、鼓胀、胆瘅、胆胀、悬饮、肥气、干胁痛、胁肋痛等病均可导致。
	临床若对导致胁痛的具体病种尚未能确定时，可以胁痛待查作为初步诊断，并进行辩证论治
	。
发病原因：	胁痛主要责之于肝胆，且与脾、胃、肾相关。外感湿热，饮食内伤，肝失疏泄，脾失健运，
	湿热蕴结，侵犯肝胆；情志抑郁，肝失条达，疏泄不利，气机郁滞；或暴怒气逆，疏泄太过
	，导致肝脉不畅；气郁日久，血行不畅，瘀血内积，阻塞肝络；久病耗伤，劳欲过度，肝肾
	精血亏虚，水不涵木，血不荣络，皆可发为胁痛。以气滞、血瘀、湿热所致“不通则痛”属
	实，以精血不足所致“不荣则痛”属虚。病机转化较为复杂，既可由实转虚，又可由虚转实
	，或虚中夹实。
诊断要点：	胁指胸壁两侧，其下界为肋缘尽处，故胁痛一般应与胸痛、胃脘痛、腹痛、肩背痛、 腰痛
	相区别。
疾病辨析：	肝胆病变一般都可见右胁痛，然其确切痛位多在胁之内，体表肌肤一般无压痛等表现。
	★ 肝痈、肝热病、肝瘟等之胁痛，常有急起发热，多见黄疸等症。
	★ 肝癌、胆癌出现右胁痛时，多已进入晚期，通过B型超声波、CT等检查能发现肝胆占
	位性病变。
	★ 胆瘅、胆胀、胆石之胁痛，常可触及肿大之胆囊，压痛明显，并有呕恶等症。
	★ 肝积之胁痛，右胁下可有较平滑而坚硬的肿块。
	★ 有痨病史，或有盗汗、潮热等症者，其右胁痛可能是肝痨所致。
	★ 小儿或青年突起胃脘偏右部位阵发剧痛，而压痛等体征不明显，伴呕吐等症者，应考虑
	蛔厥之可能。
	★ 肝著有肝热病病史，以右胁长期隐痛等为特点。
	非肝胆病变出现胁痛，其常见者有：
	★ 胸胁饱满，支撑作痛，检查发现胸腔有积液者，为悬饮。
	★ 胸胁刺痛，干咳，有胸膜摩擦音者，为干胁痛。
	★ 肌肤沿肋骨相引掣痛者，为胁肋痛。
	★ 有疟疾、蛊虫病等病史，左胁下有较大肿块者，为肥气。
	★ 胸胁部外伤所致胁痛，有明显的外伤史及局部青紫、压痛等症。
	除询问病史、症状及作体检外，一般应作肝功能、B型超声波、X线等检查，以鉴别病种。
治疗方法：	肝气郁滞证
	证候：胁痛以胀痛为主，走窜不定，疼痛每因情志变化而增减，胸闷，饮食减少，嗳气频作
	，舌苔薄，脉弦。
	治法：疏肝理气。
	主方：柴胡疏肝散
	用法：
	加减：胁痛甚者，加郁金、川楝子、青皮、延胡索；心烦、口苦，加栀子、黄连、胆草；肠
	鸣、腹泻，加白术、茯苓、泽泻、薏苡仁；恶心呕吐，加制半夏、藿香、生姜。
	瘀滞肝络证
	证候：胁肋刺痛，痛有定处，入夜更甚，痛处拒按，胁下或见痞块，面色晦暗，舌质紫暗，
	脉弦或沉涩。
	治法：活血化瘀、行气止痛。
	主方：膈下逐瘀汤
	用法：
	加减：有明显外伤史者，加当归、柴胡、大黄、地龙、三七。
	肝胆湿热证
	证候：胁肋胀痛，甚则巨痛而拒按，痛引肩背，口苦，胸闷纳呆，恶心呕吐，厌食油腻，或
	有目黄、身黄、小便黄，舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。
	治法：清利肝胆湿热。
	主方：龙胆泻肝汤
	用法：
	加减：一般可加郁金、青皮、川楝子；热盛、便秘，加大黄、芒硝；有黄疸，加茵陈、黄柏
	；恶心呕吐，加制半夏、生姜。
	虫扰胆膈证
	证候：突发脘胁痛剧，攻撑及背，呕吐蛔虫，口苦，舌苔黄腻，脉弦。
	治法：安蛔定痛。
	主方：乌梅丸
	用法：
	加减：呕吐蛔虫、加使君子、槟榔、苦楝根皮；口苦、苔黄，去附子、桂枝、人参，加胆草
	、茵陈、栀子。
	肝阴虚证
	证候：胁肋灼痛或隐痛，痛喜揉按，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，两目干涩
	，舌质红，苔少，脉弦细而数。
	治法：滋阴柔肝。
	主方：一贯煎
	用法：
	加减：一般可加白芍、玫瑰花；目涩、视物昏花，加草决明、女贞子；头晕目眩，加黄精、
	钩藤、天麻、菊花；心烦、口苦，加栀子、丹皮、夜交藤、知母。
其他疗法：	针炙疗法：
	★ 体针疗法：针刺常用支沟、丘墟透照海、肝俞穴，用泻法。肝郁加太冲穴；血阏加期门
	穴；湿热加阳陵泉、三阴交穴；阴虚加泻行间穴，补复溜、肾俞。
	★ 皮肤针疗法：用皮肤针啊刺痛处，加拔火罐，适用于劳伤瘀血作痛。
	常用止胁痛中药：郁金、白芍、金铃子、枳壳、柴胡、延胡索等，可在辩病、辩证的基础上
	选用。
	常用中成药：香附丸、元胡止痛片等。