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一般描述：
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包虫病是因包虫卵在人体内发育为幼虫，主要寄着于肝、肺等处，与痰瘀水湿相搏结而形成 |
| 包块。以局部囊肿，检查有包虫征候为主要表现的寄生虫病。 | |
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发病原因：
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因包虫卵进入胃肠后，在人体内发育为幼虫，侵入血脉，主要寄着于肝、肺等处，且幼虫在 |
| 寄着处形成囊肿，凝聚津液于囊肿之内，痰瘀水湿相结而形成包块。若包寄着于肝，则妨碍 | |
| 肝之疏泄，导致肝脾不和；寄着于肺，则肺失肃降，损伤肺络，寄着于脑，则阻闭清窍，扰 | |
| 乱脑神。 | |
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诊断要点：
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主要流行于畜牧区，有与狗、羊等密切接触史。 |
| 包虫寄着于肝者，右上腹部缓起无痛性肿块，按之有坚韧、光滑、囊样感，扣打囊肿可听到 | |
| 震荡，伴有脘腹胀痞，或肝肿大，肝功能正常，白蛋白、球蛋白比例倒置，肝脏B型超声波 | |
| 、同位素扫描及CT检查均显示肝占位性病变。 | |
| 包虫寄着于肺者，有干咳、咯血或气促，若囊肿穿破，囊液可随咳出而愈，亦有穿入胸腔而 | |
| 成液气胸者，胸部X线检查可见单个或多个圆形、卵圆形或多边形，边缘清晰而光滑的肿块 | |
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| 包虫寄着于脑者，多见于儿童，常有痫病样发作或头痛呕吐，颅骨隆凸，预后较差，脑血管 | |
| 造影、脑CT、脑磁共振均有助于诊断。 | |
| 血清免疫学试验：间接血凝试验和酶联免疫吸附试验、补体结合试验绝大多数呈阳性，乳胶 | |
| 凝集、免疫电泳、免疫荧光、琼脂扩散等试验，亦可呈阳性。 | |
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疾病辨析：
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肝瘤：肝瘤一般触之无坚韧、光滑、囊样感，肝脏B型超声波、肝CT、同位素扫描以及血 |
| 清免疫学试验可资鉴别。 | |
| 肝癌：肿块坚硬，表面不光滑，且伴全身消瘦，右胁下疼痛较剧，肝脏B型超声波、同位素 | |
| 扫描、CT以及血清这试验有助于鉴别。 | |
| 肝痈：以急起发热、右胁痛、右胁下肿块为主要表现，血中白细胞总数及中性粒细胞增高， | |
| 血清免疫学试验有助于鉴别。 | |
| 肺痈：以骤起发热、咳嗽、胸痛、咯腥臭脓血痰为主要特征，血中白细胞总数及中性粒细胞 | |
| 增高，X线检查有助于鉴别。 | |
| 脑瘤：多发于中老年人，脑CT、磁共振等有助于鉴别。 | |
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治疗方法：
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包虫着肝证 |
| 证候：右上腹缓起无痛性肿块，按之坚韧、光滑，有囊样感，伴脘腹痞胀，右胁下闷痛，舌 | |
| 边可有斑点，苔白，脉弦涩。 | |
| 治法：杀虫疏肝、软坚散结。 | |
| 主方：柴胡疏肝散 | |
| 用法： | |
| 加减：常加雷丸、槟榔、土鳖虫；呕吐，加制半夏；黄疸，加茵陈；右胁痛，加延胡索、川 | |
| 楝子。 | |
| 包虫袭肺证 | |
| 证候：干咳阵作，久而不止，胸满胸闷，或时时咯血，短气息促，咽干口燥，胸部X线检查 | |
| 发现肺部圆形或多边形、边缘清晰而光滑的肿块，舌红，苔少，脉细数。 | |
| 治法：杀虫肃肺、润燥止咳。 | |
| 主方：蒌贝养营汤 | |
| 用法： | |
| 加减：常加怀牛膝、代赭石、雷丸、槟榔、露蜂房等；头痛甚，加延胡索、丹参；呕吐，加 | |
| 石菖蒲；抽搐，加全蝎、僵蚕等。 | |
| 包虫侵脑证 | |
| 证候：头痛较剧，固定不移，颅骨隆凸，呕吐不止，或痫病发作，突然昏仆，四肢抽搐，口 | |
| 吐白沫，或为截瘫等，舌淡，苔白滑，脉弦滑。 | |
| 治法：杀虫降逆、熄风化痰。 | |
| 主方：半夏白术天麻汤 | |
| 用法： | |
| 加减：加怀牛膝、代赭石、雷丸、槟榔等。 | |
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其他疗法：
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手术摘除包囊，可在压迫症状或并发症之前施行。 |
| 可适当选用抗包虫药，如甲苯咪唑和丙硫咪唑。 | |
| 单方验方： | |
| ★ 柳树娃(即柳树皮上所生的植物包块)，水煎服。 | |
| ★ 蛇蜕6－10g，研末，冲服。 | |
| ★ 灭消包虫汤(黄芪、党参、海藻、白术各15g，补骨脂、槟榔各15g，蛇蜕、蝉蜕 | |
| 各6g，土鳖虫、露蜂房各3－6g，雷丸12g)，每日1剂，水煎服，4周为1疗程， | |
| 小儿量酌减，孕妇忌服。为丸则每丸重10g，每次1丸，每日3次。 | |
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评 介：
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治愈：症状、体征消失，有关实验及检查之改变已消失。 |
| 好转：症状、体征减轻，有关实验及检查之改变有改善。 | |
| 未愈：症状、体征未减轻，有关实验及检查之改变无改善。 |
