一般描述:
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食亦是因胃肠及胆腑湿热,肝脾不和,运化传导异常,食物经胃肠移易而过,食虽多而不生 |
肌肉。以发作性多食为主症,但检查无特殊改变的脾系疾病。 | |
发病原因:
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内伤七情,肝胆疏泄失司,木郁克土,肝脾不和,痰湿内蕴,气郁化火,移热于胃肠,腐熟 |
传导异常,食物经胃肠移易而过,发为食亦。食虽多,因速过胃肠,不及化生精微,形体失 | |
充。病性以实证为主,胃热炽盛、痰热内扰为多见。 | |
预后一般良好。 | |
诊断要点:
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食欲旺盛,进食量多,食后无不适感,肠鸣矢气,大便量多,身体不见肥胖,或反而消瘦。 |
病程超过3个月。 | |
实验室检查:
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胃肠道检查无病灶发现。下丘脑垂体甲状腺轴各项放免指标正常。血糖、尿糖及葡萄糖试验 |
阴性。 | |
疾病辨析:
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瘿气:以颈前肿大,善饥消瘦,急躁心悸,畏热多汗,手颤,眼突等为主要表现,三碘甲状 |
脾原氨酸、甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、甲状腺摄碘率等增高。 | |
消渴:以口渴多饮,多食而瘦,尿多而甜为特征,尿糖阳性、血糖增高,葡萄糖耐量试验阳 | |
性。 | |
蛔虫病、黄胖病:贪食表现较轻,可有嗜食异物,大便镜检有较多的蛔虫卵或钩虫卵。 | |
治疗方法:
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胃热炽盛证 |
证候:食欲旺盛,消谷善饥,身体反瘦,口渴欲饮,大便干结,舌红,苔黄,脉弦数。 | |
治法:清胃泄热。 | |
主方:清胃散 | |
用法: | |
加减:常加牛膝、栀子、黄芩;便秘,加大黄、枳实;咽干、口燥,加沙参、麦冬、石斛、 | |
玄参。 | |
痰热内扰证 | |
证候:消谷善饥,胸胁满闷,口干口苦,咯粘痰,恶心欲呕,舌红,苔黄腻,脉弦滑数。 | |
治法:清热化痰。 | |
主方:黄连温胆汤 | |
用法: | |
加减:便秘、腹胀,加厚朴、大黄;咽干、口渴,去生姜,加沙参、麦冬、花粉。 | |
其他疗法:
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单方验方: |
★ 黄连、栝楼根各250g,鲜地黄汁为丸如梧子大,每次以牛乳送服50丸,每日2次 | |
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★ 山药、天花粉各250g,略炒香,研细和匀,分30包,每次1包,开水调服。 | |
★ 生萝卜,捣汁饮用,或用萝卜汁煮粥食之。 | |
体针疗法:取脾俞、胃俞、足三里、中脘、天枢、丰隆等穴,用泻法。 | |
西药可酌情选用抗抑郁药(如多虑平等)、苯二氮[ ]类剂(如阿普唑伦等)。 | |
意疗法:可选用厌恶疗法等。 | |
评 介:
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治愈:症状消失,食欲正常。 |
好转:症状减轻。 | |
未愈:症状无变化。 |