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生殖器官结核
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
一般描述:  
生殖器官结核是由结核杆菌引起的女性生殖器炎症,又称结核性盆腔炎,好发于20-40
岁妇女,也可见于绝经后的老年妇女。其临床表现很不一致,不少病人可无症状,有的病人
则症状非常明显,主要表现为月经失调,下腹坠痛。全身症状如发热盗汗、乏力、不孕等
症状描述:  
月经失调。
下腹坠痛。
全身症状。
不孕。
其他症状:宫颈或阴道结核患者,白带增多,血性白带,接触性出血;外阴结核可因溃疡而
伴有外阴疼痛等症状。
体症描述:  
腹部检查:腹膜结核有压痛感,柔韧感或有腹水征等 ,单纯的轻型内生殖器结核,腹部无
阳性体征。
妇科检查:子宫一般发育较差,由于周围有粘连,使活动受限。
诊断要点:  
有明确的结核病史。★ 不育。★ 月经异常 。★ 下腹疼痛。★ 发热。
体征:下腹部压痛。柔韧感,或触及不规则包块。
妇科检查:子宫发育不良。
辅助检查:盆腔X线摄片有多个钙化阴影 。
腹腔镜检查:直接观察到输卵管及盆腔腹膜表面粟粒状结节。
病理检查:取子宫内膜病理活检,发现结核结节。
实验室检查: 
子宫内膜病理检查。
盆腔X线摄片及子宫输卵管碘造影。
结核杆菌培养及动物接种。
穿刺检查。
腹腔镜检查。
疾病辨析:  
非特异性输卵管卵巢炎
盆腔子宫内膜异位症
卵巢肿瘤
治疗方法:  
肾阴虚
证候:有干咳少痰或痰中带血病史,或无明显的肺阴虚病史,出现月经延后,量少色淡质稀
,下腹坠痛,经期尤甚。伴潮热颧红,咽干而躁,乏力盗汗食欲不振等。舌质红,苔薄黄少
津,脉细数。
治法:滋阴杀虫。
主方:秦艽鳖甲散加减。
用法:
加减:盗汗甚者加五味子、煅龙骨牡蛎;下腹痛甚加川楝子延胡索。
阴阳两虚
证候:月经延后,量少色淡质稀,甚则经闭不行,或久婚不孕,下腹坠痛,有的可触及包块
,或有下腹部压痛。伴自汗、盗汗,神疲乏力,倦怠懒言。舌体胖大有齿痕,脉象细微。
治法:填精补血杀虫。
主方:
用法:
加减:精血亏甚者加冬虫夏草版胶;肢冷脉沉去黄柏知母莲心,加肉桂附子;腹
泻加肉豆寇、吴茱萸;瘕块者加三棱莪术
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