一般描述:
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新生儿惊厥是指在新生儿期由于各种疾病或病理变化,使大脑运动神经元异常放电,引起肌 |
肉抽动。一般分为5型:即轻微型、多灶性痉挛型、局灶性痉挛型、强直型及全身性肌阵挛 | |
型。 | |
症状描述:
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轻微型:最常见的一种发作类型。表现为眼球水平或重直位偏斜,眼睑反复抽动,眨眼,流 |
涎,吸吮及咀嚼动作,呼吸暂停,上下肢体呈现游泳样或踏板样动作。 | |
多灶性阵挛型:发生于几个肢体。常伴有意识障碍。 | |
局灶性阵挛型:一个肢体或一侧面部抽动。常无意识障碍。 | |
强直型:表现为四肢强直性伸展。并伴有头后仰。常伴呼吸暂停和眼球上翻,脑电图常有明 | |
显异常。 | |
全身性肌阵挛型:此型新生儿期少见,常表示有弥漫性脑损伤。 | |
疾病辨析:
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新生儿一些正常状态。 |
新生儿睡眠肌阵挛。 | |
新生儿破伤风。 | |
治疗方法:
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急惊风感受风邪 |
证候:发热,烦躁,四肢拘急,双目上视,牙关紧闭,甚则壮热不退,手足躁动,舌质红苔 | |
黄,指纹色暗红。 | |
治法:清热开窍,熄风镇惊。 | |
主方:羚羊钩藤汤加减。 | |
用法: | |
加减:痰多加天竺黄、胆星;抽搐加菊花、僵蚕;神志不清加菖蒲、远志。 | |
急惊风感受暑邪 | |
证候:发热恶风,继而壮热,项强烦躁,四肢抽掣,惊厥不止,口渴、便秘,舌质红,舌苔 | |
黄,重者持续高热,反复抽搐,神志不清。 | |
治法:清热祛暑,开窍镇惊。 | |
主方:清瘟败毒饮加减。 | |
用法: | |
加减:痰多加远志、天竺黄;呕吐加藿香、佩兰;抽搐加钩藤、郁金。 | |
急惊风暴受惊恐 | |
证候:面色时青时赤,频作惊惕,甚至惊厥,偶有发热,大便色青,舌无异常变化,指纹淡 | |
而滞。 | |
治法:镇惊安神。 | |
主方:安神丸加减。 | |
用法: | |
加减:痰多加远志、半夏;手足抽搐加钩藤、菊花;眠不安者加酸枣仁。 | |
慢惊风脾胃虚弱 | |
证候:脾阳虚者:精神萎糜,嗜睡露睛,面色萎黄,四肢欠温,抽搐无力,时作时止,舌淡 | |
苔白,脉细弱。胃阴虚者:皮肤干枯,目眶凹陷,烦躁,口渴,唇红,手足蠕动,舌红绛, | |
无苔,脉细数。 | |
治法:脾阳虚者温运脾阳,抑木扶土。 | |
主方:理中汤加减。 | |
用法: | |
加减: | |
慢惊风脾肾阳虚 | |
证候:精神淡漠,面色[白光]白,额汗不温,四肢厥冷,手足蠕动,舌质淡,苔薄白,脉 | |
沉细或微弱。 | |
治法:温补脾肾,回阳救逆。 | |
主方:固真汤加减。 | |
用法: | |
加减:痰多加菖蒲、竹茹;病程较长加蜈蚣、地龙。 |