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急性上消化道出血
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
一般描述:  
上消化道包括食道、胃、十二指肠、空肠上段和胆道。急性上消化道出血的临床表现为大量
呕血便血。引起急性上消化道出血的见病因有:★ 胃十二指肠溃疡。★ 门脉高压症。
★ 肝内局限性感染、肝肿瘤和肝外伤。★ 出血性胃炎。★ 胃癌,侵蚀胃壁血管破裂出
血。★ 应激性溃疡
症状描述:  
主要是呕血或便血。
疾病辨析:  
引起上消化道出血的疾病很多,择其急需外科处理的常见病因鉴别。
治疗方法:  
胃热壅盛
证候:脘腹胀闷,甚则作痛,吐血色红或紫暗,常夹有食物残渣,口臭便秘或大便色黑,舌
红,苔黄腻,脉滑数。
治法:清胃泻火,凉血止血。
主方:泻心汤十灰散加减。
用法:
加减:胃气上逆而恶心呕吐者,加代赭石、竹茹旋覆花和胃降逆。
肝火犯胃
证候:吐血色红或紫暗,口苦胁痛,寐少梦多,烦躁易怒,舌红绛,脉弦数。
治法:泻肝清胃,凉血止血。
主方:龙胆泻肝汤加减。
用法:
加减:有瘀血者加参三七(以化淤止血)。
热伤营血
证候:发热烦躁,吐血色红,面赤目赤,口干舌红,夜不得卧,大便秘结,小便赤热,脉洪
大。
治法:清热解毒,凉血止血。
主方:犀角地黄汤加减。
用法:
加减:
气虚血溢
证候:吐血缠绵不止,时轻时重,血色暗淡,神疲乏力,心悸气短,面色苍白,舌质淡脉细
弱。
治法:补气摄血。
主方:归脾汤加减。
用法:
加减:
气随血脱
证候:突然吐血,量大涂涌,血色黯红或鲜红,迅速出血面色苍白,四肢厥冷,汗出,脉微
欲绝。
治法:益气固脱。
主方:独参汤。
用法:
加减:
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