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重链病
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
一般描述:  
重链病(heavy chain diseases)是一类淋巴系统或浆细胞系统的恶
性肿瘤。本病特点是恶性增生的浆细胞有免疫球蛋白合成的缺陷,合成的重链某些部分有缺
失,与轻链装配不成,形成大量的、结构均一的单克隆不完全球蛋白,这种异常球蛋白仅有
重链组成。
诊断要点:  
临床表现:★ γ-重链病:乏力、发热、贫血,软腭红斑及红肿;肝脾淋巴结肿大;骨破
坏罕见。★ α-重链病:慢性腹泻、吸收不良,进行性消耗。★ 伴发于慢淋或恶性淋巴
细胞疾患,肝脾肿大,浅表淋巴结肿大不明显。★ 溶骨性破坏、肾功能不全。
实验室检查:★ γ-重链病:轻度贫血、白细胞和血小板减少,外周血及骨髓中嗜酸性粒
细胞多见,并可见淋巴细胞样浆细胞,血及尿蛋白电泳仅见γ-重链,轻链缺如。尿中有重
链碎片。★ α-重链病:外周血及骨髓中有异常淋巴细胞或浆细胞。血、浓缩尿、空肠液
蛋白电泳仅有α重链而轻链缺如。★ μ-重链病:血清蛋白电泳仅见μ重链,无轻链。★
δ-重链病:血清蛋白电泳仅见δ重链,无轻链。本病各型诊断均依赖免疫电泳证实仅有
单克隆重链而轻链缺如。
治疗方法:  
气血双亏
证候:神疲乏力、气短、头晕心慌,面色萎黄或[白光]白,皮肤紫癜,或吐血绵绵,色暗
淡,舌淡,脉细数。
治法:滋补脾肾,活血化瘀,化痰消积。
主方:金匮肾气丸膈下逐瘀汤加减。
用法:
加减:出血明显者,去肉桂附子仁、红花川芎,加仙鹤草30g,茜草20g;腹
胀者加砂仁、6g,枳壳12g;便溏者去桃仁,加薏苡仁20g,莲子肉12g。
痰湿瘀血
证候:胁下积块坚硬,或有黄疸,消疲形脱,饮食大减,面色萎黄甚则黧黑,舌质淡紫或有
瘀斑,无苔,脉细数或弦数。
治法:滋补脾肾,活血化瘀,化痰消积。
主方:金匮肾气丸合膈下逐瘀汤加减。
用法:
加减:出血明显者,去肉桂、附子、桃仁、红花、川芎,加仙鹤草30g,茜草20g;腹
胀者加砂仁、6g,枳壳12g;便溏者去桃仁,加薏苡仁20g,莲子肉12g。
肾阴虚夹痰瘀
证候:胁下积块,皮肤瘀斑或斑块时发时止,鼻衄牙宣出血,神疲乏力,头晕耳聋目眩,
面色紫滞,唇紫,口燥心烦,手足心热,或有潮热盗汗,舌质红绛少津,脉弦细数。
治法:滋补脾肾,活血化瘀,化痰消积。
主方:金匮肾气丸合膈下逐瘀汤加减。
用法:
加减:出血明显者,去肉桂、附子、桃仁、红花、川芎,加仙鹤草30g,茜草20g;腹
胀者加砂仁、6g,枳壳12g;便溏者去桃仁,加薏苡仁20g,莲子肉12g。
肾阳虚夹痰瘀
证候:神疲祛寒肢冷,遇冷皮肤紫斑,面色苍黄或见[白光]白,脘闷纳呆,胁下或见积块
,舌质胖淡紫,脉沉弦。无力。
治法:滋补脾肾,活血化瘀,化痰消积。
主方:金匮肾气丸合膈下逐瘀汤加减。
用法:
加减:出血明显者,去肉桂、附子、桃仁、红花、川芎,加仙鹤草30g,茜草20g;腹
胀者加砂仁、6g,枳壳12g;便溏者去桃仁,加薏苡仁20g,莲子肉12g。
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