一般描述:
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肛门瘙痒症是一种常见的局限性神经机能障碍性皮肤病。一般仅限于肛门周围,有的可蔓延 |
到会阴、外阴、阴囊后方。多发生在20-40岁中年人。男性患者多于女性。 | |
症状描述:
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搔抓患处皮肤可变厚,皱襞肥大,皮色因色素的脱失或沉着而变浅和加深,与周围皮肤有明 |
显界限,常有破溃、糜烂、渗液、皲裂、出血等。久之,皮肤出现苔藓样变化。★ 瘙痒: | |
顽固性发痒为主症,如虫爬、蚁走等感觉,间歇或持续性发痒,并常蔓延至前阴。★ 疼痛 | |
:搔抓后有灼痛。 | |
诊断要点:
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瘙痒:肛门及周围皮肤瘙痒,缠绵难愈,常伴针刺感和灼热感,尤以晚间为甚。 |
肛门局部潮湿:局部皮肤呈苍白色,有潮湿,常伴有肛管炎和其它疾病。 | |
反复发作:每遇温度变化或季节交替容易复发或加重病情。 | |
疾病辨析:
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老年性瘙痒症。 |
冬季瘙痒症。 | |
肝、肾疾病。 | |
内分泌性瘙痒。 | |
继发性瘙痒。 | |
治疗方法:
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风热侵袭 |
证候:肛门瘙痒伴灼热感,遇冷遇热则痒更甚。口舌干苦,心烦易怒,大便秘结,小便短赤 | |
,肛周皮肤不潮湿,皮损不明显,瘙痒易浊作易休。舌尖红,苔薄黄或薄白,脉数略浮。 | |
治法:清热凉血,疏风止痒。 | |
主方:凉血消风散加减。 | |
用法:每日1剂,水煎服。 | |
加减:热重者加赤芍、黄芩;便秘者加大黄。 | |
湿热阻滞 | |
证候:肛门皮肤瘙痒、渗出、潮湿,蔓延阴部、阴囊,局部皮肤常有破溃、出血,时轻时重 | |
,肛周皮肤粗糙,皱折增厚,分泌物较多,可伴有渴喜饮,胃纳差,大便秘结,舌红苔黄, | |
脉弦滑。 | |
治法:清热利湿,祛风止痒。 | |
主方:龙胆泻肝汤加减。 | |
用法:每日1剂,水煎服。 | |
加减:大便秘结加炒决明子、麻子仁;食欲不振加莱菔子、麦芽;痒甚加钩藤、蜈蚣。 | |
血虚风盛 | |
证候:肛门奇痒难忍,皮肤干燥,无光泽少弹性,常因抓痒而造成爪痕和血痂。液寐难安, | |
睡少梦多,病程日久经治不愈,舌淡少苔,脉息弦。 | |
治法:养血润燥,熄风止痒。 | |
主方:当归饮子加减。 | |
用法:每日1剂,水煎服。 | |
加减:睡少梦多加柏子仁、远志;午后低热加丹皮、地骨皮;心悸气短、自汗乏力加山药、 | |
党参。 |