一般描述:
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是一种最常见的骨本身的原发恶性肿瘤。最好发于四肢长骨干骺端。 |
症状描述:
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疼痛:由于肿瘤侵及敏感的骨膜,而出现间歇性隐痛,不久即转变为持续性剧痛。 |
肿块:一般疼痛2~3个月后,由于肿瘤穿破骨皮质,出现肿胀,肿块表面常有静脉曲张, | |
局部皮肤增高,软组织水肿,或伴有瘀斑。 | |
局部功能障碍:由于肿瘤毗邻关节,常可引起相邻关节的疼痛而活动受限。 | |
全身症状:在后期或肿瘤生长迅速时,由于消耗、中毒两方面的原因,患者很快出现消瘦、 | |
贫血、发热、全身不适、体重减轻、恶病质等一系列症状体征。 | |
实验室检查:
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血液检查:白细胞计数增高或正常,血沉增快。 |
生化检查:在部分患者出现血碱性磷酸酶增高。 | |
X线检查:X线片可显示肿瘤软组织阴影及不规则的骨化改变。 | |
疾病辨析:
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软骨肉瘤:软骨肉瘤的最常见发病年龄为30岁~60岁,儿童很少见。好发于躯干的骨骼 |
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骨纤维肉瘤。 | |
尤文(Ewing)氏肉瘤:骨未分网状细胞肉瘤。 | |
急慢性局限性骨骼炎。 | |
治疗方法:
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阴寒凝滞,脉络不通 |
证候:骨瘤初起,酸楚轻痛,时痛时止,逐渐加重,有如针刺刀割,遇寒加重。局部肿块, | |
皮色不变,舌淡,苔薄白,脉细沉迟。 | |
毒热蕴结,气滞血瘀 | |
证候:患部迅速肿胀灼痛,坚硬如石,皮肤变紫,逐渐加重,刺痛拒按,甚至局部焮热暗红 | |
,难溃难肖,时如火烧,电击感,肢体活动障碍,转侧艰难,有时伴有发热,口干渴,大便 | |
干结,小便短赤,舌绛有瘀斑,脉涩或弦数。 | |
肾虚髓伤,骨骼瘀毒 | |
证候:局部肿块肿胀疼痛难忍,皮色青紫,肢体活动障碍,身热口干,咳嗽,贫血,消瘦, | |
全身衰竭,舌暗苔腻或苔少或干黑,脉沉细。多见于晚期成骨肉瘤。 | |
脾肾两虚 | |
证候:上肢或下肢隆起包块,胀痛,纳差,四肢乏力,腰膝酸软,面容憔悴,舌淡苔薄,脉 | |
细弱。多见于骨肉瘤后期,或出现截瘫、偏瘫以后。 |