一般描述:
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肌强直一组肌肉疾病的症状,临床特征为骨骼肌收缩后仍继续收缩而不能放松,电刺激、机 |
械刺激时肌肉兴奋性增高。引起肌强直的主要病种有:强直性肌营养不良,先天性肌强直, | |
先天性副肌强直症和症状性肌强直症。 | |
症状描述:
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强直性肌营养不良:本病是一组多系统性受累的常染色体显性遗传病。分为成人型和先天性 |
婴儿型。男性多于女性。临床特点为受累骨骼肌萎缩、无力、强直,常以前臂肌无力、肌肉 | |
萎缩、强直、走路困难而易跌跤而引起的注意。上面部肌、提腭肌、颞肌、胸锁乳突肌、前 | |
臂远端肌肉、足的北部屈肌受累最为突出。 | |
先天性肌强直:为发病于儿童早期的一种常染色体显性遗传病。本病以骨骼肌用力收缩以后 | |
放松困难为特征的先天性疾病。至青春期才发现,表现为肢体僵硬,动作笨拙,静止休息后 | |
或寒冷环境中运动不能的症状加重。表现为起步、开口或久左后站立困难。 | |
先天性副肌强直症:本病为常染色体显性遗传病。为天气不胎寒凉时即出现全身肌肉的强直 | |
和无力。寒凉环境中肌肉的连续收缩常常加重肌肉强直,面部板紧,两手僵硬不能握物。 | |
症状性肌强直症:是由肌肉炎症、代谢障碍、或其它不明显原因所致之肌肉强直综合征。特 | |
点是持续性肌强直。强直肌肉常以咀嚼肌或呼吸肌较明显,而四肢肌肉的动作性强直不明显 | |
,但有叩击性强直。 | |
体症描述:
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强直性肌营养不良:★ 面容瘦长,额纹平坦,双睑下垂,闭眼不紧,颧骨隆起,唇厚而微 |
张,呈现典型的“斧状头”。★ 颈细长,屈颈、伸颈肌力减退,并伴过度前屈而称为“鹅 | |
颈”。早期出现面部表情肌无力和吹口哨不能是强直性肌营养不良症的重要特征。‘腭弓升 | |
高、构音不清、吞咽困难和进食呛咳也是本病的常见症状。先天性肌强直:检查体格可见全 | |
身肌肉发育良好,伴肥大,似运动员体形。叩击肌肉是可见局部肌肉收缩,出现持久凹陷或 | |
肌球,全身感觉正常。 | |
疾病辨析:
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进行性肌营养不良症。肌萎缩性侧索硬化症。 |
治疗方法:
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血虚风动 |
证候:肌肉强直,萎黄无泽无华,或伴有肌肉萎缩,肌肤干燥,唇甲色淡,舌质淡,脉沉细 | |
弦。 | |
肝肾亏虚 | |
证候:肌肉强直,易收不易松,遇冷加重,肌肉萎缩,面色灰黑不泽,发病年龄多早,耳鸣 | |
,腰膝酸软无力。舌质淡,脉沉而无力。 | |
脾肾亏虚 | |
证候:肌肉萎缩无力,强直,走路困难,全身多处肌肉萎缩明显,腰膝酸软,纳差,易疲劳 | |
,便溏,舌质淡,脉沉而无力。 |