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胎寒
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) fetus cold
拚音 TAIHAN
别名 西医:先兆流产,胎儿宫内生长迟缓
西医疾病分类代码
中医疾病分类代码 中医病证
西医病名定义
中医释名 本证多出素体阳虚,寒从中生,阴寒内盛,胎失温养而成。脾虚阳气不足,肾虚命门火衰,阳虚阴盛,虚寒内生,以致宫寒胞冷。
西医病因
中医病因
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机 本证多出素体阳虚,寒从中生,阴寒内盛,胎失温养而成。脾虚阳气不足,肾虚命门火衰,阳虚阴盛,虚寒内生,以致宫寒胞冷。见于妊娠腹痛、胎萎不长等病中。
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据
发病
病史
症状
体征 妊娠期间,小腹冷痛,绵绵不止,或腹形小于正常妊娠月份,伴形寒肢冷,腰部痠冷,手足不温,纳少便溏。舌质淡,苔白,脉沉迟。
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗
中医治疗 治疗法则: 温肾健脾,暖宫安胎。
施治方法:
(一)内服方药
1.基本方药:(1)胶艾汤加减:阿胶12克、艾叶6克、当归10克、川芎10克、白芍15克、干地黄15克、甘草6克、巴戟15克、杜仲l5克、补骨脂15克。本方适用于妊娠腹痛者。
(2)温土毓麟汤加减:巴戟12克、覆盆子12克、白术10克、党参15克、山药15克、补骨脂15克、炙甘草6克。本方适用于胎萎不长者。水煎取汁300毫升,阿胶烊化冲服,每日1剂,分2次温服。
2.加减变化:如有胎漏出血者,基本方(1)加炮炭6克、桑寄生15克;若气滞
胸腔胀满者,加紫苏l0克、陈皮6克;下肢水肿,小便短少者,加茯苓15克、姜皮6克。若胎动缓慢,胎萎不长,基本方(2)加黄芪15克、枸杞15克、紫河车15克。
(二)外敷药物
黄芪、党参、熟地、山药各30克,白术、杜仲、续断各15克,陈皮10克,共熬成
膏,贴肾俞处。
(三)饮食疗法
(1)桂莲粳米粥:桂圆30克、莲肉200克,加糯米150克,同置锅内,加水1500毫升,熬成粥后服食。日1料,分3次服,5天为1疗程。
(2)参芪桂皮鲫鱼:鲜鲫鱼一条约500克,去鳞、腮及肠杂;洗净;党参、黄芪各20克,桂皮6克,盛于鱼肚内,加适量调料和水,隔水炖熟后服食鱼和汤。隔日1料,分2次服,3次为1疗程。
(3)巴戟炖猪肚:猪肚一个洗净,将巴戟肉30克纳入猪肚,两端扎紧,投入锅内加
水煮熟,食时弃药渣加调料。每料分5天服食,5天为1疗程。
(4)枸杞猪肾粥;枸杞30克,猪肾1对,洗净去脂膜切片,糯米150克,加水煮粥,
服食加调料。日1料,分2次服食,5天为1疗程。
施治要点:
(一)本证用药多以温性为主,但因妊娠重身,辛热燥烈而有伤阴动胎、耗精动血
之弊的药物,都宜慎用或禁用。桂、附之类,不到万不得已不可随意使用,可用平正温和的助阳药类代之,如巴戟天、补骨脂、覆盆子等;胎萎不长者,可用红参、胎盘粉佐服。
(二)本着阴阳互根的道理,助阳之中勿忘养阴。妊娠之后,阴血下聚养胎,本源
不足,宜水中补火,阴中求阳,使阴生阳长,阴阳平秘,胎自安和。
(三)本证以冬季发病为多,由寒冷之气引动阴寒之邪为患,治要注意因时制宜,不可拘泥于“胎前宜凉”之说。冬季药量可重,夏季酌减,总以除寒暖胎为要。有坠胎病史的患者,受孕最好选择春夏季节,借天之阳气以助体之阳气,药物治疗可望收到事半功倍之效。
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗
护理 胎动不安、胎漏者宜卧床休息,严禁房事,按时服药,并加强营养,增强体质。
保持情绪稳定,配合治疗。胎萎不长者的饮食调养和营养补充十分重要,鼓励患者积极摄入营养丰富的各类食品,嘱其家属尽其所思而予之。定期进行产前有关检查,了解胎儿宫内生长发育情况。
康复
预防
历史考证
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