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麻子仁2升,芍药半斤,枳实半斤,(炙),大黄1斤(去皮),厚朴1尺(炙,去皮),杏仁1升(去皮尖,熬,别作脂)。
来源:《伤寒论》。 中医理论数据 字体:
别名
麻仁丸脾约麻仁丸、脾约丸、麻仁脾约丸、麻仁滋脾丸
处方来源
伤寒论》。
药物组成
麻子仁2升,芍药半斤,枳实半斤,(炙),大黄1斤(去皮),厚朴1尺(炙,去皮),杏仁1升(去皮尖,熬,别作脂)。
加减
功效
破气消积,滋润大肠,健胃通便。
主治
胃强脾弱,津亏便秘
制备方法
上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。
用法用量
饮服10丸,每日3次,渐加,以知为度。
用药禁忌
气虚年老者,体弱而大便溏泄者,及孕妇、产妇忌服。忌食辛辣、油腻等物。
临床应用
老年性精神病:岳××,男,66岁,1974年10月25日诊治。久有心烦失眠之症,常见头晕目眩。近1年来,大便干结,小便频数,时见神志失常,骂詈不休。经某院诊为老年性更衣性精神病,予以清热泻火安神之剂,病情稍有好转,旋即如故。今且大便干结已结五日,口苦心烦,急躁易怒,胸胁痞闷,舌红少津,边有瘀斑,苔薄黄,脉弦细。此津液不足,大肠干燥,肝胆失于条达,肺炎宣降,瘀热上犯,上蒙清窍所致。治直泻火逐瘀,润燥滑肠。方用:大黄(后下)9g,杏仁、白芍火麻仁、枳实、厚朴各15g,蜂蜜60g,冲服。服3剂,泻下坚硬黑晦如煤之便,烦躁减轻,神识清楚,继服2剂,又泻3次,诸症好转,用上方改汤为丸,调治而愈。
药理作用
《方剂学》:麻子仁丸能加强肠管蠕动作用,取25%麻子仁液4滴作用于离体家肠管,发现肠管蠕动波波幅大于正常,频率较大而规则。
各家论述
1.《伤寒论讲义》:本方是小承气汤加麻仁、杏仁、芍药而组成。取麻仁润肠滋燥通利大便为主药,配以杏仁润肺沉降,使气下行,并具有润肠道、通大便的作用。芍药和营而缓急。大黄、枳、朴泄热去实,行气导滞。以蜜和丸,渐加,以知为度取其缓缓润下之义。
2.《方剂学》:方中麻子仁润肠通便,为主药;辅以杏仁降气润肠,芍药养阴和里;佐以枳实破结,厚朴除满,大黄通下;使以蜂蜜润燥滑肠,合而为丸,具有润肠、通便、缓下之功。
备注
麻仁丸(《外台》卷十八)、脾约麻仁丸(《局方》卷六)、脾约丸(《直指》卷四)、麻仁脾约丸(《治痘全书》卷十四)、麻仁滋脾丸(《全国中药成药处方集》)。
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