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备急千金要方:筋极第四
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(论三首,方七首,灸法七首)

论曰∶夫六极者,天气通于肺,地气通于咽,风气应于肝,雷气动于心,谷气感于脾,雨气润于肾。六经为川,肠胃为海,九窍为水注之气,所以窍应于五脏,五脏邪伤,则六腑生极,故曰五脏六极也。

论曰∶凡筋极者主肝也,肝应筋,筋与肝合,肝有病从筋生。又曰∶以春遇病为筋痹,筋痹不已,复感于邪,内舍于肝,则阳气入于内,阴气www.med126.com/shouyi/出于外,若阴气外出,出则虚,虚则筋虚,筋虚则善悲,色青苍白见于目下,若伤寒则筋不能动,十指爪皆痛,数好转筋,其源以春甲乙日得之伤风,风在筋为肝虚风也。若阳气内发,发则实,实则筋实,筋实则善怒,嗌干伤热则咳,咳则胁下痛不能转侧,又脚下满痛,故曰肝实风也。然则因其轻而扬之,因其重而减之,因其衰而彰之。审其阴阳以别柔刚,阳病治阴,阴病治阳。善治病者,病在皮毛、肌肤、筋脉而治之,次治六腑,若至五脏则半死矣。

云∶筋绝不治九日死,何以知之?手足爪甲青黑,呼骂口不息,筋应足厥阴,足厥阴气绝,则筋缩引卵与舌,筋先死矣。

治筋实极则咳,咳则两胁下缩痛,痛甚则不可转动,橘皮通气汤方

橘皮(四两) 白术 石膏(各五两) 细辛 当归 桂心 茯苓(各二两) 香豉(一升)

上八味 咀,以水九升,煮取三升,去滓,分三服。

治筋实极,则两脚下满,满而痛,不得远行,脚心如割,筋断折痛不可忍,丹参煮散方

丹参(三两) 川芎 杜仲 续断 地骨皮(各二两) 当归 通草地黄 麦门冬 升麻禹余粮 麻黄(各一两十八铢) 牛膝(二两六铢) 生(切,炒取焦干) 牡蛎(各二两)

上十七味治下筛,为粗散,以绢袋子盛散二方寸匕,以井花水二升煮,数www.med126.com/sanji/动袋子,煮取一升,顿服,日二。

治筋实极,手足爪甲或青或黄、或黑乌黯,四肢筋急烦满,地黄煎方

生地黄汁(三升) 生葛汁 生玄参汁(各一升) 大黄 升麻(各二两) 栀子仁 麻黄 犀角(各三两) 石膏(五两) 芍药(四两)

上十味 咀,以水七升煮七物,取二升,去滓,下地黄汁,煎一两沸,次下葛汁等,煎取三升,分三服,日再。

治筋虚极、筋痹,好悲思,颜色苍白,四肢嘘吸,脚手拘挛,伸动缩急,腹中转痛,五加酒方

加皮(一斤) 枳刺(二升) 大麻仁(三升) 猪椒根皮 丹参(各八两) 桂心 当归甘草(各三两) 天雄 秦椒 白藓 通草(各四两) 干姜(五两) 薏苡仁(半升)川芎(五 ?

上十五味 咀,以绢袋盛,清酒四斗渍,春夏四日,秋冬六七日。初服六七合,稍稍加,以知为度。

治筋虚极,则筋不能转,十指爪皆痛,数转筋,或交接过度,或病未平复交接,伤气,内筋绝,舌卷唇青,引卵缩, 脉疼急,腹中绞痛,或便欲绝,不能饮食,人参酒方

人参 防风 茯苓 细辛 秦椒 黄 当归 牛膝 桔梗(各一两半) 干地黄 丹参 枣(三十枚) 五加皮(一升) 生姜(切,炒干) 乌麻(碎)(各?

上二十二味 咀,钟乳别以小袋子盛,以清酒二斗半浸五宿,温服三合,日再,无所闻,随意增进。(一本无乌麻,用杜仲二两半。

治交接损,卵缩筋挛方

烧妇人月经衣灰,服方寸匕。

治筋绝方脑足髓纳疮中,筋即续。

劳冷气逆,腰髋冷痹,脚屈伸难,灸阳跷一百壮,在外踝下容爪。

腰背不便,转筋急痹筋挛,灸第二十一椎,随年壮。

转筋,十指筋挛急,不得屈伸,灸脚外踝骨上七壮。

失精筋挛,阴缩入腹,相引痛,灸中封五十壮,在内踝前筋里宛宛中。

失精筋挛,阴缩入腹,相引痛,灸下满各五十壮,老人加之,小儿随年壮。又云,此二穴,喉肿厥逆,五脏所苦,鼓胀,并悉主之。

转筋胫骨痛不可忍,灸屈膝下廉横筋上三壮。

腹胀转筋,灸脐上一寸二十壮。

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