由人体寄生虫引起的一类病证,发病率较高,农村更为多见。以蛔虫,钩虫及条虫等肠道寄生虫为最常见。
腹痛特点 | 伴见症状 | 病史特点 | |
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虫痛 | 脐周腹痛,时作时止,痛止即能饮食 | 胃脘嘈杂,甚或鼻孔发痒,面黄肌瘦 | 有类似腹痛史或吐虫、便虫史 |
食积腹痛 | 脘腹胀满疼痛,拒按,便后痛减 | 噫气、嗳腐 | 常有暴饮暴食史 |
虚寒腹痛 | 腹痛绵绵,喜温喜按 | 神疲、气短、畏寒、舌淡苔白、脉细 | 病史较长 |
热证腹痛 | 腹痛较剧,胀满拒按 | 身腹灼热、大便秘结、口苦尿赤、舌红苔黄、脉数 | 病势较急 |
证候分类 | 症状 | 病机 | 治法 | 主方 | |
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主症 | 兼症 | ||||
蛔居肠中 | 脐腹疼痛,时作时止 | 鼻孔作痒,睡中...齿,流涎食少,消瘦 | 蛔虫www.med126.com/shiti/扰乱脾胃,吮吸水榖精微 | 驱除蛔虫,调理脾胃 | 化虫丸,香砂六君子汤 |
蛔结阻塞 | 腹胀腹痛、虫瘕 | 恶心呕吐,不矢气,不大便 | 蛔虫缠结,阻滞气机,传化不行 | 理气通腑,驱虫导滞 | 复方大承气汤 |
蛔虫上扰 | 胃脘嘈杂,恶心,吐蛔 | 腹痛肠鸣,便溏溲清,手足不温;或身热烦躁,面赤口燥,舌红,脉数 | 蛔虫扰胃,胃气上逆 | 安蛔降逆,驱除蛔虫 | 理中安蛔汤 连梅安蛔汤 |
蛔厥 | 胃脘及左胁剧烈疼痛,时作时止,痛止可如常人 | 恶心呕吐,甚或吐蛔 | 蛔虫内扰,肝胆气机郁滞 | 安蛔定痛,驱除蛔虫 | 乌梅丸,胆道排蛔 |
重点思考: