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中医儿科学教程:痄腮
来源:痄腮 中医理论数据 字体:

风温邪毒引起的急性传染病。以发热、耳下腮肿疼痛为主要特征。严重可见昏迷抽搐。以5~9岁发病最多。一般预后良好,少数病情严重者,可见昏迷、抽搐变证。青春期后,本病虽不多见,但感染后,往往出现兼证,如男性并发睾丸肿痛,女性并发少腹疼痛。

痄腮与发颐鉴别表

  痄腮 发颐
年龄 多见于儿童 多见于成人
接触史 有(有传染性) 无(没有传染性)
病因 感受风温邪毒即发 继发于商伤寒、丹痧等急性传染病
腮肿 常见双侧肿胀,边缘不清,有弹性感,局部有些发硬、疼痛或压痛 一般以单侧发病,但极少数也有双侧同时被累及,肿胀边缘清楚,局部红肿,压痛明显
化脓

痄腮与痰毒鉴别表

  痄腮 痰毒
部位 以耳垂为中心的腮部漫肿 不以耳垂为中心,以颔下兴?核肿大为主
性质 边缘不清,肿胀表面皮肤不红,不化国家医学考试网 边缘清楚,质地坚硬,有红肿热痛,可化脓
病灶 无原发病灶 有原发病灶,如急性乳蛾、耳聤等

痄腮辨证论治

证型 主要症状 治法 方药
温毒在表 轻微发热恶寒,一侧或两侧腮部漫肿疼痛,咀嚼不便,或有咽红,舌苔薄白或淡黄、质红,脉浮数。 疏风清热,散结消肿 银翘散加减
热毒蕴结 壮热,头痛,口渴引饮,或伴呕吐,腮部漫肿、胀痛,坚硬拒按,咀嚼困难, 咽红肿痛,舌苔黄、质红,脉滑数。 清热解毒,软坚散结 普济消毒饮加减
变证 邪毒内陷心肝 高热,头痛项强,嗜睡。严重者抽搐、昏迷。舌绛,脉数。 清热解毒,平www.med126.com肝熄风 普济消毒饮加减
邪毒引窜睾腹 男性多有睾丸一侧或两侧肿胀疼痛,女性多有一侧或两侧少腹疼痛,或有脘腹疼痛,伴有发热、呕吐 清泻肝胆,活血镇痛 龙胆泻肝汤加减
 
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