问曰:新产妇人有三病,一者并痉,二者病郁冒,三者大便难,何谓也?师曰:新产血虚,多汗出,喜中风,故令病痉;亡血复汗,寒多,故令郁冒,亡津液,胃燥,故大便难。
产妇郁冒,其脉微弱,呕不能食,大便反坚,但头汗出。所以然者,血虚而厥,厥而必冒。冒家欲解,必大汗出。以血虚下厥,孤阳上出,故头汗出,所以产妇喜汗出者,亡阴血虚,阳气独盛,故当汗出,阴阳乃复。大便坚,呕不能食,小柴胡汤主之。〔方见呕吐〕
病解能食,七八日更发热者,此为胃实,大承气汤主之。
产后腹中绞痛,当归升姜羊肉汤主之,并治腹中寒疝,虚劳不足。
产后腹痛,烦满不得卧,枳实芍药散主之。
产妇腹痛,法当以枳实芍药散,假令不愈者,此为腹中有瘀血着脐下,宜下瘀血汤主之,亦主经水不利。
[下瘀血汤方:
大黄二两
桃仁二十枚 蟅虫二十枚(熬,去足)
上三味,末之,炼蜜和为四丸,以酒一升,煎一丸,取八合顿服之,新血下如豚肝。]
产后七八日,无太阳证,少腹坚痼,此恶露不尽,不大便,烦躁发热,切脉微实,更倍发热,日晡时烦躁者,不食,食则谵语,至夜即愈,宜大承气汤主之,热在里,结在膀胱也。〔方见痉病〕
产后风,续之数十日不解、头微痛,恶寒,时时有热、心下闷、干呕、汗出、虽久、阳医学招聘网旦证续在耳,可与阳旦汤。方见下利。[阳旦汤即桂枝汤]
产后中风、发热正面赤、喘而头疼,竹叶汤主之。
[竹叶汤方:竹叶一把
葛根三两
防风一两
桔梗一两 桂枝一两
人参一两
甘草一两
附子一枚(炮)
大枣十五枚
生姜五两
上十味,以水一斗,煮取二升半,分温三服,温覆使汗出,颈项强,用大附子一枚,破之如豆大,煎药扬去沫。呕者加
半夏半升洗。]
妇人乳中虚,烦乱呕逆,安中益气,竹皮大丸主之。
[竹皮大丸方:生
竹茹二分
石膏二分 桂枝一分 甘草七分
白薇一分
上五味,末之,枣肉和丸弹子大,以饮服一丸、日三夜二服。有热者倍白薇,烦喘者加柏实一分。]
产后下利虚极,白头翁加甘草阿胶汤主之。
[
白头翁加甘草阿胶汤方:白头翁二两 甘草二两 阿胶二两
秦皮三两
黄连三两 柏皮三两上六味,以水七升,煮取二升半,内胶令消尽,分温三服。]
《千金》三物
黄芩汤:治妇人在草蓐,自发露得风, 四肢苦烦热,
头痛者与
小柴胡汤,头不痛但烦者,此汤主之。黄芩一两
苦参二两 干
地黄四两
上三味,以水八升,煮取二升,温服一升,多吐下虫。
《千金》内补当归建中汤:治妇人产后虚羸不足,腹中刺痛不止,呼吸少气,或苦少腹急,摩痛引腰背,不能食饮,产后一月,日得服四、五剂为善,令人强壮宜。当归四两 桂枝三两 芍药六两 生姜三两 甘草一两 大枣十二枚
上六味,以水一斗,煮取三升,分温三服,一日令尽。若大虚加
饴糖六两,汤成内之,于火上暖令饴消,若去血过多,崩伤内衄不止,加地黄六两,阿胶二两,合成八味,汤成内阿胶,若无当归,加芎穷代之,若无生姜,以
干姜代之。