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伤寒明理论教程:无汗
来源:无汗 中医理论数据 字体:

无汗

伤寒无汗,何以明之,腠理者,津液凑泄之所为腠,文理缝会之中为理,津液为风暑湿气所干。外凑皮腠者,则为自汗出,若寒邪中经,腠理致密,津液内渗,则无汗,无汗之由,又有数种,如伤寒在表,及邪行于里,或水饮内蓄,与亡阳久虚,皆令无汗,其伤寒无汗,则腠理致密也。风中于卫,则腠理开而自汗,寒中于荣,则无汗,谓腠理闭也。经所谓太阳病恶风无汗而喘,及脉浮紧无汗,发热,及不汗出而烦躁,阳明病反无汗而小便利,二三日呕而咳,手足厥,苦头痛,鼻干不得汗,脉浮无汗,而喘,与其刚痉无汗,是数者,皆寒邪在表而无汗者也,其邪气行于里,无汗者,为邪气在表熏发腠理则汗出,邪气内传,不外熏发者则无汗,经所谓阳明病无汗,小便不利,心中懊 者,身必发黄,及伤寒发热无汗,渴欲饮水。无表证者,白虎加人参汤主之。与夫三阴为病,不得有汗,是数者皆邪行于里而无汗者也,其水饮内蓄而无汗者,为水饮散而为津液,津液布渗而为汗,既水饮内蓄而不行,则津液不足而无汗,经所谓服桂枝汤或下之,仍头项强痛,翕翕发热无汗,心下满微痛,小便不利者,桂枝去桂加茯苓白术汤主之。是津液内渗而无汗者也,其阳虚无汗者,诸阳为津液之主,阳虚则津液虚少,故无汗。经所谓脉浮而迟,迟为无阳,不能作汗,其身必痒,阳明病反无汗,其身如虫行皮中中国卫生人才网之状,此以久虚故也,皆阳www.med126.com/zhuyuan/虚而无汗者也如是者理之常也。又焉得为异哉,一或当汗而不汗,服汤一剂,病证仍在,至于服三剂而不汗者,死病也。又热病脉躁盛而不得汗者黄帝谓阳脉之极也。死,兹二者以无汗为真病,讵可与其余无汗者同日而语也。

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