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伤寒杂病:腹胀,厚朴生姜半夏甘草人参汤可以吗
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
本帖最后由 幽兰在山谷 于 2013/11/25 22:54 编辑 www.med126.com/shouyi/

  我老公33岁,164cm,98斤。肠胃敏感,吃生冷东西容易拉肚子,怕凉(特别是肚子),便溏,一日1~2次。
    经常腹胀、嗳气。
   舌体胖,边有齿印,舌面铺满白苔,有很多厚腻滑舌苔(一点点黄).
   时有清痰涌上喉咙。
   喜热饮,吃生都不甚觉辣,可能是因为前几年脾气不好,吃了不少清热解毒清利肝胆的药把脾胃弄寒了吧。西医检查是胃有点糜烂,肝上有长小的血管瘤,右肾有长一个小囊肿。另外由于工作性质,一天到晚都是对着电脑,眼睛总是干涩,酸胀,颈椎还有整个后背都酸痛。
    我在网上看到“厚朴生姜半夏甘草人参汤”,于是到医院配了以下中药颗粒(免煎的):厚朴12g 法半夏9 干姜3g 茯苓10 红参5g 炙甘草3g
    以上共6剂 以生姜水冲泡喝
   另外怕有上火情况,配了黄连3g 黄芩10g  6剂 备用

请各位指点一下这样可以吗

呼唤“江海余生”、“水中火”......老师



----------- 本帖最后由 幽兰在山谷 于 2013/11/25 21:15 编辑 www.med126.com/rencai/

舌苔图片地址:  http://dl.vmall。com/c0ldyta8an
脉:不会把脉,总体六脉还不至于太细,挺平缓的,左右两尺脉偏浮,中取>浮取>沉取。
-----------不知服药情况怎样了?建议在你的方中加大枣10枚,乌梅15克。
-----------回复 江海余生 的帖子

这方是加苍术10 白术10 行不行啊?
-----------回复 sissyzly 的帖子

我是觉得他肝郁肾热,胃不太好说,楼主开的方本就燥的厉害,我给他加大枣乌梅是顾护阴液的意思,你是说想增强燥湿之力吧?不知他吃药的情况怎样。便溏应该是肝郁克脾造成的,而脾虚的话,胃应该是热的,和你的很像啊!你们都说是胃寒我也没有好方法说服你们,开寒药,人家之前也是有寒药伤胃史,先加减吧。其实我觉得应该是血热,要不然肝不会有血管瘤,肾不会有小囊肿。我的理解是囊肿就像我们被烫了皮肤上起的那个水泡,就是血太热把肾给烫了个泡(可以这样理解,但是囊肿的形成是复杂的)。我还想给加丹参丹皮银花蒲公英紫花地丁呢。
-----------肠胃敏感,吃生冷东西容易拉肚子,怕凉(特别是肚子),便溏,经常腹胀、嗳气。
舌体胖,边有齿印,舌面铺满白苔,有很多厚腻滑舌苔(一点点黄).
   时有清痰涌上喉咙。
这是最明显的脾肾阳虚附子理中汤加味就可以,为何要选用厚朴生姜半夏甘草人参汤,,而且体内没有热象,为何还要用黄连3g 黄芩10g,还会上火吗?你都不明白那都是虚火,温补舌苔就不黄了,哪里会上火。
-----------回复 江海余生 的帖子

他严重得多,我最严重也就是胃有顶着的感觉,不消化,胃热从前医生清了许久了,对了,我从前发胃病的时候就剑突那有气积在那,按的话会痛,而且一发胃病也就是腹泻后,有好长一段时间才好,这一年没有这个症状了,另外是神阙右边发病时会跳动,现在也没这个症状,那是不是说我那时聚时散的积好多了, 舌体胖,边有齿印现在也没了,舌头除了还是有裂纹,其它都好多了,因这一年总是试凉药、养阴的所以舌头又厚了点,所以啊,胃病还是要用下气汤,我吃过最有效的方子了我感觉他要加点生地郁金

----------- 本帖最后由 sissyzly 于 2013/11/27 19:32 编辑 www.med126.com/pharm/

回复 江海余生 的帖子

这个病人是乙肝吧,长那些东东,我那个有乙肝的姨父从前就是说肝上有囊肿。你说加那些东西都对症,关键这个病人病情有隐瞒,病情没交代清楚,不好处方,开了也无效的,大家讨论下就好。
-----------回复 sissyzly 的帖子

你试的方子都不凉的,你的舌象变化可能是药太油了的缘故。我开始以为鸡血藤是凉性的后来看帖子才知道它是温性的。
-----------回复 sissyzly 的帖子

不一定的。如果是气氛热证的话,石膏知母是合适的。
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