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初学教室:关于炙甘草汤和结脉的阴阳判断疑问
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
《思考中医》在少阳病纲要中,提到用药数量的时候,举了个炙甘草汤的例子。

并引用了伤寒论原文“伤寒,脉结代,心动悸,炙甘草汤主之。”刘老师提到炙甘草汤适用“阴虚类的心律失常”,所以方用30枚大枣这个群阴之数。


但太阳病不是欲解时是“从巳至未上”吗,巳午未为阳气最充足的时段,对阳虚之病来说是欲解的最佳时机,那么炙甘草汤证怎么是阴虚呢。

翻看了中国中医药出版社的《伤寒论新释》,书中对炙甘草汤的解释是“或因心主素虚,复感风寒,或因太阳之邪不解,乘虚内传少阴,致阴阳气血俱虚,心失所养而成。”这里提的是“阴阳气血俱虚”。

《濒湖脉学》中,又有“结脉缓而时一止,独阴偏盛欲亡阳”,这里提到的是阳虚而阴盛。

此处不解,三本书有三个说法,困惑中。
-----------回楼上:结代脉的描述见http://www。med126。com/forum/view ... ghlight=&page=1
      “伤寒,脉结代,心动悸,炙甘草汤主之。”脉结者,一般为阴邪固结或气血凝滞;脉代者,一般为元气(阳气)不足而致脉不相续接。此条的“脉结代,心动悸”为心阳衰微加之阴血大伤,故以养血复脉之炙甘草汤治之。
    此条,中国中医药出版社的《伤寒论新释》是对的。
-----------謝謝大熊老师。
今日又看《伤寒论新释》,发现书中还引用了程知《伤寒经注》的一句话:“观小建中汤,而后知伤寒有补阳之方;观炙甘草汤,而后知伤寒有补阴之法也。”
程知的观点和刘力红老师是一致的。
越看越糊涂了,呵呵。
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