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病情辨析:请求辨析咳嗽问题
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
家有小儿,8岁,2010-3-15中午诉头晕,傍晚头晕加重,夜里1点发烧38.8度,早上烧退至37.8度。无汗,大便不通,小便正常,有几声咳嗽,唇色深红,舌尖红有红点,苔薄白,不渴。寸脉浮数有力。16日头晕更重,中医院看中医,吊水清开灵,中药桑叶 菊花 连翘 银花 麦冬 公英 黄芩竹叶 甘草 薄荷  。18日早上起床后诉小腿痛,没多在意,以为在学校运动拉伤,用自家风湿药酒搽后勉强能走。18日午睡醒来同样是腿疼搽药酒。19日腿疼更严重,晚上又诉头晕,咳嗽更为猛烈,干咳,尤其在下午5--7时。20日看省中医医生,开药小儿肺炎合剂,果糖二酸钠口服液,还有中药麻黄北杏桑白皮莱菔瓜蒌百部前胡藿香枳壳桔梗。用药后咳嗽依旧(白天咳,早晚咳重,入眠后不咳),流鼻涕依旧,腿疼减轻。
请教1:20-21日白天咳,早上起床和酉时(17--19点)咳嗽最为急促猛烈的原因? 有说“日咳心中火,夜咳肺有寒”,偏偏在午时和未时咳嗽次数都不多。舌尖红不心热定是肺热而咳吗?      难道肺病传肾母病及子? 故17--19点肾经当令时咳嗽最厉害??若真如此,该怎样治疗?
请教2:22号早上儿子舌薄白苔,很湿滑,出现了痰咳,寸脉中取细滑,早饭后舌红湿滑减轻,现干咳。奇怪了,白天咳少了,17--19点咳嗽次数也明显少了,不像前两天次数又多又猛烈。再看舌像,舌尖红有红点,舌根有薄黄苔了。是病往深发展了呢还是好转了?这种情况该怎样治疗?近几天他无胃口进食少,4天无大便,小便少,自15日起病到现在还流少量清鼻涕。
-----------初时应该是内热外寒,应该用麻黄、荆介加生石膏,再加些许黑芝麻、罗汉果以润肠通便。

可惜误用桑叶菊花(当成风热了),所以加重了风寒的症状,导致风寒束表、肌肉酸痛和咳嗽加剧。

后来去省医院服用麻黄北杏桑白皮莱菔子瓜蒌皮百部前胡藿香枳壳桔梗,基本正确,麻黄解风寒,故腿疼和咳嗽减轻。

现在的情况应该是好转了,但仍有注意的地方:
1,仍有少许干咳,可用百合15克
2,无胃口无胃口进食少,4天无大便,小便少,应该多喝水,加四磨汤+黑芝麻+火麻仁黑芝麻和火麻仁要研碎)

[ 本帖最后由 岐黄小生 于 2010/3/22 18:57 编辑 www.med126.com/Article/]
-----------谢谢岐黄先生!目前还有流清鼻涕,怎样处理呢?
-----------留清涕是第一次用药时过于寒凉的缘故(吊水清开灵,中药桑叶 菊花 连翘 银花 麦冬 公英 黄芩 淡竹叶 甘草 薄荷),不过如果不严重的话,可以先不用服药,多带小孩去晒晒太阳、跑跑步,出点汗就行了。
现在比较要留意的反而是大便,除了多喝水外,四磨汤+黑芝麻+火麻仁(黑芝麻和火麻仁要研碎)可以按成人的量喝,这些药没有什么副作用的。另外用红萝卜煲稀粥给小孩吃也很有作用。这样食疗和药疗同时进行,效果会比较好。
切记,一定要多喝水。
-----------寒邪入肾,虚热客肺!
炙甘草6克,茯苓9克,法半夏9克,干5克,细辛3克,五味子8克,麦冬12克,人参6克,炮附子6克,桂枝3克。
3剂,水煎服,日一剂。
-----------认同汉唐先生“寒邪入肾,虚热客肺”的说法。
      1.儿子是上热下寒体质。因为冬天他的手脚总是冰凉的,脚比手凉。只要舌头红,红点特明显,稍微有一点着凉,他很容易就会感冒,且很快变成外寒内热,康复也慢。忘了看过谁的书说“上有多热,下必有多寒”“外愈热则内愈寒”     2.前天与昨天他咳的特厉害,而脸色淡白里泛点点红,且嘴辰也是现虚热的暗红,而不是病刚起时实热的鲜红。其实省中医的肺炎合剂喝了两次,中药喝了一次,感觉没什么效果就停了。反而是用自家备的百咳静口服液(陈皮 麦冬 前胡 杏仁 清半夏 黄芩 炙百部 黄柏 桑白皮 炙麻黄   炒葶苈子   苏子 南星   桔梗 瓜蒌仁  甘草)服后咳的猛烈度降低了次数变少了,此成药对症的养阴药少了点,清热的多了些,感觉要比省中医开的药更适合,共喝了4瓶。所以从早晨舌像中看到了他素有的本质脾虚中焦湿困。有时候我发现他干咳和湿咳转换着来,舌像也是舌红无苔和湿滑薄白苔,今天这样明天又那样          3.自从吊水清开灵后,发现他的下眼睑有一片淤黑斑,郝万山伤寒论讲稿里说叫水斑,是肾有水湿寒气的表现。20日那天他频频打喷啶排寒,水斑已经不那么明显了。
  但是用药我还得谨慎,小量服用细心观察。谢谢汉唐先生!
-----------早上起来又变成了淡绿色的稠鼻涕了,咳嗽还有,小孩的一个感冒咳嗽就要拖拉治疗半个月,去医院呢,不见得就有效,只看过几天医书的新手我又不懂开方,真是够愁。
-----------
原帖由 泽心仁厚 于 2010/3/23 09:40 发表
早上起来又变成了淡绿色的稠鼻涕了,咳嗽还有,小孩的一个感冒咳嗽就要拖拉治疗半个月,去医院呢,不见得就有效,只看过几天医书的新手我又不懂开方,真是够愁。


有啥方好开的?有点小症状就想要方子,不去想致病原因,都喜欢摘果子
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http://med126。com/forum/viewthread.php?tid=102698&page=8&extra=page%3D1
#143
世人生病,只想要方子,很少有人会去想或者说会去找生病的真正原因。殊不知,找到了生病的真正原因,才是治好病的最好,最快捷径。有些病也许真的不用药也能好。

人生病,我想着,就象树上结的果子,不知道这果子是树结出来的,只看到果子(症状),次次摘果子,可果子时间到了会再生。又有谁会去想这果子到底是怎么结出来的?现在的人又有多少会用心去想想?只要找到的原因,把树连根拔掉、砍掉,或者说怎么样都行,只要把树放倒就行,什么方法都不重要


淡绿色的浓鼻涕,说明这次病症只是小尾巴了,养养就成。这个我1月份时遇到这样一位宝宝,没用药,硬是让父母养好了,功到自然成

孩子咳嗽有啥好担心的,给你个链接自己学习,有啥想不明白,愿和你一起交流以、学习
浩然天地-------说宝宝治病法,宝妈妈们注意看。
http://med126。com/forum/viewthread.php?tid=105235&extra=page%3D1&page=4

#64先仔细看,以解你燃眉之急。
还有#55

然后静下心来,把此贴从头到尾看三到遍,我想答案自见不是难事

供参考

PS:其实根本还在喂养上:#24
http://med126。com/forum/viewthread.php?tid=105500&pid=792852&page=2&extra=page%3D1#pid792852
-----------右脉浮大无力,左脉中弦滑数
-----------谢谢小青鸟关注!您虽言之有理,当的时候小孩子病了又有那个做父母的不发愁呢?小孩好好的时候怎样强调喂养食疗养生都可以,但人吃五谷杂粮还有防不胜防的问题食品再加上日益污染自然的环境,又有几个人能逃得了不生病的机会呢?何况体质还有先天优劣之分。
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