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病情辨析:阳虚,但由于血压偏高,参附下肚血压升,这个矛盾怎么办?
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
阳虚为主,神疲力乏,畏寒(比同龄人几乎多穿一件毛衣),易腰酸背痛,非常易感冒,夏秋大汗淋漓。舌苔厚白或薄白腻。受冷易泻。

去年经过一些中医治疗,症状有所好转,虽然还是差些。不过参附只是吃多了一些,发觉血压飚升,一度引起心悸胸闷而要看心血管门诊。以前素来稍稍偏高但在正常范围,也没发现过不适。现在也不过145/90上下,但已经感觉不舒服。而且有一定的波动性。要吃着轻量降压药。

怕冷疲乏易感冒,需要温阳补气,多少有一些效果,但代价就是血压上升,不舒服。何况不想这个高血压脱不了身。否则问题会更大。请问这个矛盾怎么解决?

[ 本帖最后由 王成 于 2008/2/16 23:08 编辑 www.med126.com/job/]
-----------不懂,但帮你顶.
-----------近日在网上看卢火神和刘力红在南方某医院查房的视频,有些启发。

对于阳虚的病人,他们也不是一上来就用四逆,而是用卢火神的话说用桂枝法。目的是温通、宣畅,调达。

卢的方子是:
桂枝尖15  苍术 15 法夏20 石菖蒲20 香白芷15 陈皮15 木蝴蝶20.。。。。
卢说:此方用2-3副,再上四逆。
刘的方子(另一病人):
桂枝尖20  苍术 15 法夏20 陈皮20。。。

我曾遇一颈椎淤阻的病人,先以为是气血虚,补气血,但她一喝就血压高,可见气血不通畅时进补或是陪元气都会有受阻遏的现象,可能这就是你血压升高的原因吧。
-----------同时来点滋阴的药,它就不会高了。呵呵
-----------用八珍汤加减就能解决这个问题。
-----------在方中加牡蛎,可以解决这个问题
-----------可以学习祝味菊和李可的经验,在方中加磁石、牡蛎、板,温阳与浅阳并用。
-----------典型的“虚不受补”!让合格中医大夫摸摸脉,中药调理一下即可!

[ 本帖最后由 zcc520517 于 2008/2/19 16:50 编辑 www.med126.com/wszg/]
-----------若真是表现为阳虚,服用参附血压只会越来越正常。不会出现血压升高的情况,即使升高也只是阳气充旺之象,坚持下去自会见效。再者说,中医之治疗与血压又有何干?
所谓高血压,大多为浊阴不降所致,从你的病情来看,可用潜阳丹合桂附理中丸加磁石即可。因为脾胃为轴,四象如轮,脾升胃降之功能正常,其他四脏之升降皆恢复正常,当无血压升高之患也。
-----------这个问题我在临床中也常常的遇见,但我多想是阳虚寒水湿重而至,所以多以先微温化湿为主,后再温阳。但因为临床经验欠缺,目前还在实践中,在这里又有了新的认识,学习了!
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