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老人家左尺脉浮是怎么回事? - 脉法精微:请教 - 老人家左尺脉浮是怎么回事?
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
本帖最后由 wflying 于 2012/3/15 23:30 编辑 www.med126.com/zhuyuan/

自家亲人,很担心。请高人帮忙指点一下。
女,69岁。
脉象:约78次/分钟。
左手脉:寸关尺皆浮,偏大,不缓。左关最浮大,寸次之,尺又次。寸关有点偏紧,不太紧,尺不紧。感觉振幅大,就是上下跳动的范围大,感觉血管没有特别硬,但似乎弹性不太大,象微微有点脆硬的感觉。
右手脉:右寸关浮大,其中关脉比尺更浮大一点。右尺正常,就是有点沉缓。

病症:
心悸胸闷4周,前2周有胸口刺痛,现很少痛。有心脏早搏。身无力。
血压130/70,一般比较平稳。但有刺激因素, 如疲累或空气憋闷, 或受刺激,会突然升高到160/90,和缓后又会降下来。这两周都是130/70。
血糖偏高,不是糖尿病(就是西医认为快到糖尿病临界了),没有吃西药的降糖药。

舌下两侧血管盈涨发青。舌头里面一半舌苔白色,有点厚,舌苔中间有缝。前面半部特别是舌尖偏红,舌苔薄。舌头不肥大,没有牙印。
嘴唇略干,不觉得很渴。
手和臂,腿脚怕冷。今天打了2个喷嚏。
两胁没什么不适,就右边靠下摸上有点闷。
大便正常,有点偏干,不是很干燥。
请高手帮忙指点。
因为她2周之前刚感觉胸闷刺痛时,左右关脉比现在更为浮紧,但是左右尺脉都沉缓。当时血压有点高,也感觉两胁有点闷痛。后根据这个脉象吃些舒肝理气的药和食物,两胁和胃都感觉舒服了些了。也吃了医生开的心可舒等中成药,医生开的药是针对她的心悸胸闷胸口痛的。
现在左尺浮大是新出来的脉象。这么大年纪,体质偏弱,尺脉比我们晚辈还浮大,不应该啊?

补充一个症状:平时活动量稍为大一点,就容易出很多汗。特别是后背,汗透衣衫那种。平时怕冷,怕风。

补充西医检查结果:
西医心脏彩色B超和24小时动态心电图结果:心脏二尖瓣轻度返流,左心室肥大,偶发室性早博,频发房性早博。
西医医生判断说是二尖瓣脱垂造成,冠心病可能性小。二尖瓣脱垂伴有心肌缺血。西医确实没有治本的方法,告诉我现在数据还没有到必须手术的地步,但必须吃药控制,开了控制早博的西药和利尿剂,说必须一直吃,能减慢恶化的速度。数据恶化到手术指征了,就要手术修复心脏二尖瓣。
不过,这些西药副作用也大,而且, 如果不手术就要终生吃. 所以拿回家后犹疑中。希望中医能有更好的治疗方法.


-----------大则病进。
-----------回复 甘新武学中医 的帖子

我也是这样担心的。所以来求助。希望能知道从中医来说是什么病?

这里的医生给开了心可舒和参松养心胶囊。吃了一个星期了。还是上面说的状况。医生说怀疑是冠心病和心肌缺血。建议做进一步检查。
去这边心脑血管据说最好的医院做了检查。请大家别拍我,或许有的高人反感我们去西医院做检查,可是这些检查也只有西医院有。我身边没有认识中医高手,那个医生没明确告诉我们是什么病,有没有大问题,以后怎么办,西医中医也好,病急了能治病的就是最好的,相信大家能体谅我的担心和焦急。做了24小时动态心电图和心脏彩超,如果需要,我可以把结果放上来。

-----------注意一下食道
-----------很多病西医检查也查不清,查出来了治疗也还是那样。
个人感觉脉大为神散,急当温阳,次要通经活血加疏肝,可以四逆汤瓜蒌薤白半夏汤,小柴胡汤三方合用。
个人浅见仅供参考。
-----------春三月发散过度,子食母气。
-----------尺脉属阴主里,浮脉见于尺部,这是肾阳虚衰,虚阳上浮的缘故。
----------- 本帖最后由 wwweee 于 2012/3/15 22:08 编辑 www.med126.com

寸关尺总按,浮取侯表,沉取侯里,有力禁按不弱为实。。反之为虚。。。


过两个月就夏天了,出现浮大脉都比较危险。。。

-----------回复 甘新武学中医 的帖子

谢谢指教。具体要如何做?
-----------回复 天涯居士 的帖子

谢谢指点。我也是担心状况不太好,又不敢说,怕说错了影响家人情绪和老人的心情。

请问三方合用是怎么合?

是这三个方吗?是不是按一两=30g换算?
四逆汤:甘草二两(炙),干一两半,附子一枚(生用,去皮,破八片)
瓜蒌薤白半夏汤:瓜蒌实12克,薤白、半夏各9克,酒70毫升。水煎分三次温服 (成人常用剂量: 5剂)
小柴胡汤:柴胡半斤,黄芩人参、甘草(炙)、生姜(切)各三两,大枣十二枚(擘),半夏半升(洗)。以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,一日三次
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