张伯臾医案
一病者,杜某,男,46岁,畏寒肢冷十余年,冬令非炉火不温,易惊恐,艰寐,头额痛,鼻咽干燥。口疳,便软,脉弦小,舌质暗,久服大量桂附等温热之品未效,又用
桂枝龙牡汤,
当归四逆汤等加减,症状未见好转。细察病情,脉证合参,乃属阳损及阴,阴阳两虚,试投
二仙汤调补阴阳,以观动静。
仙茅12g,
仙灵脾12g,炒当归9g,制
熟地9g,
巴戟肉9g,
山茱萸9g, 盐水炒
知母,
黄柏各4,5g,
砂仁2,4g。十四剂。
二诊:药后畏寒减轻,口疳已愈,头晕舌脉如前。肾亏虚风上扰,守前法再加温镇。原方加
紫石英30g,
鹿角片9g。十四剂。
三诊:阴雨天仍有怕冷感,过烦则
失眠,
心悸不宁,舌淡红,脉弦滑,原法损益。
仙茅15g,仙灵脾15g,当归12g, 巴吉肉12g, 鹿角片9g,灸
龟版15g,
枣仁9g,炒
川芎6g,淮
小麦30g,煅
龙骨30g, 盐水炒知母,黄柏各4,5。十四剂。
四诊:叠进二仙汤加减调理后,晴天不怕冷,阴雨天寒冷亦减大半。四肢已温,夜半时偶有肢麻,脉小弦,舌淡红胖。肾脏阴阳两亏渐复,脾有蕴湿未化,续予效法,参入健脾化湿以病善后(略)。
按:二仙汤乃上海曙光医院所创验方,用于
更年期综合征,
高血压,
闭经,以及其它慢性病见有肾阴肾阳不足而虚火上炎者,有诀云:
二仙汤是今验方,仙茅仙灵壮肾阳,
巴戟当归调冲任,知柏能将虚火降。
-----------这样的医案,太精点了,谢谢分享.
-----------此方甚妙,阴阳皆补,妙在砂仁一味,交通上下,扫清障碍,居功至伟.