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中医资料:病的原因
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
黄帝内经》将病因分为阴阳两类:“生于阳者,得之风雨寒暑”,“生于阴者,得之饮食、居处、阴阳、喜怒”。
  汉代张仲景在《金匮要略》中,把病因分为三类:“经络受邪入脏腑,为内所因”,“四肢九窍,血脉相传,壅塞不通,为外皮肤所中”,“房室、金刃、虫兽所伤”。
  宋代陈无择提出“三因学说”:外所因、内所因、不内外因。
  近代则将病因分为五类:
  外感病因:包括六yin(风寒暑湿燥火)和疠气。
  内伤病因:包括七情(喜怒忧思悲恐惊)、饮食失宜、劳逸失度。
  继发病因:包括痰饮、瘀血、结石。
  其他病因:包括外伤、寄生虫、胎传、诸毒、医过。
  发病邪气与正气交战,决定发病及疾病的发展变化。又称为“正邪分争”。

“邪气”泛指各种致病因素,“正气”指人体的自我修复调节能力、适应环境能力、抗病能力等。

“正气不足”是发病的内在依据,即“邪之所凑,其气必虚”、“正气存内,邪不可干”。
  体质、情志、地域、气候等,与发病有密切关系。
  病机病机是疾病发生、发展与传变的机理,又称“病理”。
  基本病机包括:邪正盛衰、阴阳失调、气血失常、津液代谢失常
  内生五邪,包括:风气内动、寒从中生、湿浊内生、津伤化燥、火热内生
  病位传变,包括:表里出入、六经传变、三焦传变、卫气营血传变、脏腑传变等
  病性转化,包括:寒热转化、虚实转化等



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-----------鄙人认为帖子能否成为精华帖,应根据回帖情况的多寡而定,而不是由版主个人喜好而行,不知可行否??????
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-----------回复 何彬 的帖子

真理掌握在少数人手里。。。所以个人认为还是版主定比较好。

-----------[中医知识] 病性转化——虚实转化
虚实,决定于邪正的盛衰。疾病过程中,正邪双方处于不断的斗争和消长之中,当正邪双方力量对比发生变化,并达到主要与次要矛盾方面互易其主次位置的程度时,则疾病的虚实性质亦会发生转变,或由实而转虚,或因虚而致实。
    (1)由实转虚:指疾病或病证本来是以邪气盛为矛盾主要方面的实性病变,继而转化为以正气虚损为矛盾主要方面的虚性病变的过程。
    由实转虚的机理,主要在于邪气过于强盛,正不敌邪,正气耗损所致。此外,因失治、误治等原因,致使病程迁延,虽邪气渐去,然正气已伤,则亦可由实转虚。如外感暑热病邪,可因迫津外泄而大汗,气随津泄而脱失,病从暑热内盛证较快地转为实热兼阴虚证,进而发展为阴虚证,再为亡阴证,出现面色淡白、精神萎靡、汗出肢温、口渴喜饮、脉细而数等症,若出现冷汗淋漓、四肢发凉、脉微欲绝,则为亡阳证。又如,肝火上炎证的眩晕,日久则火盛伤阴而发展为肝肾阴虚的病变。
    (2)因虚致实:指病证本来是以正气亏损为矛盾主要方面的虚性病变,转变为邪气盛较突出的病变过程。
    因虚致实的机理,多由于脏腑机能减退,气化不行,以致全身气血津液等代谢障碍,从而产生气滞、水饮、痰浊、瘀血等病理变化;或因正虚病证,复感外邪,邪盛则实。如心肾阳气亏虚的心悸气喘,可因病情突然变化而发生水饮泛溢,上凌心肺,肺气闭塞,出现怔忡不宁、端坐喘息、胸中憋闷欲死的危急证候。又如肺肾两虚的哮证,肺卫不固,复感风寒,哮喘复发,而见寒邪束表、痰涎壅肺的实证。因虚致实的转变,正虚方面仍然存在,只不过实性病机占突出地位而已。
    从上可知,无论外感或内伤病证,虚实的转化都有突变和渐变的形式,而以渐变为多,相对而论,外感病的虚实转化较快。在虚实的转化过程中,更多的情况是虚实皆有的虚实错杂证。另外,由实转虚、因虚致实,二者互为转化,因果往复,正气日衰,邪气益盛,形成恶性循环,是许多慢性病证迁延发展乃至发生危重证候,以至死亡的重要原因。
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