1、请详细填写下列条目——
性别:男
生辰:(公元)1969年2月3日时
籍贯:广东
婚否:已婚
职业:文员
身高:168厘米
体重:68公斤
腰围:34尺寸
肤色:黄
主要症状:
胃胀痛,餐后腹胀明显,复发性口腔溃汤。腰肾部硬痛,腰肌劳损,左大腿座骨神经痛,第4与第5腰间盘突出。易出汗,掉头发,多带油质。常有头晕,计忆力明显下降。
发病经过:
发病经过:1991年发现胃部不适,后检查是浅表性胃窦炎。吃过不少胃药都不能根治。常发性口腔溃汤,有时多发3-4个。去年底发觉
腰痛及左大腿在座久了会麻痛。后检查是腰肌劳损,座骨神经痛。
西医病名:浅表性胃窦炎, 腰肌劳损,座骨神经痛
是否长期用过激素:无
是否大量用过消炎药:
感冒发烧时用过一些
是否做过内脏手术:无
2、请选择下列部位身体状态——
脉(左):每分钟73次
脉(右):每分钟73次
面:(黄,黑)
眼:(有血丝) 有时黑眼圈
舌:(尖红,黄苔) 常有溃汤
齿:(有缝)
耳:(鸣)
目:(干涩,
眩晕)
口:(溃疡,流涎) 晚睡时有流涎
咽:(痛,吞咽困难)
胸:(闷,胀)
肋:(痛,左)
腹:(胀)
心:(悸)
胃:(胀,痛) 浅表性胃窦炎
头:(痛,晕,昏)
项:(僵)
肩:(痛) 怕风怕冷,有时酸痛
手:(热,出汗)
背:(痛)
腰:(酸,痛,胀) 中下部腰肌有劳损
腿:(痛,酸,麻,左,内侧) 大腿内侧酸麻,外侧痛
膝:(无力)
足:(软) 怕风怕冷,会出汗
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选)——
饮:(喜温) 白天饮普耳茶多
食:(喜粥) 食量正常一碗饭
睡眠:(
失眠,易醒)
大便:(一日一次) 色偏黑,湿成形
小便:(色黄,色白) 早餐后色黄,其余色白。早上有时有泡
房事:(少,手yin)
月经:
白带:
4、请回答身体经常有如下哪些症状——
(出汗,怕冷,怕风,气短,打嗝,肢体僵硬,乏力倦怠,站立觉累)
5、七情何者为重——
(思虑)
*注意:
1、服药期间忌食生冷油腻食品,禁止房事、手yin等损伤元气行为(开方时不再重复,如有毁犯,自己负责)。
2、服药如出现排病反应不要惊慌,请参阅问诊单下面的相关文章处理。
3、如换方三次仍无明显效果,请到其他诊室询问,不要耽误病情。
4、请详细阅读问诊单下面的文章,会对配合治疗大有好处。
*重要说明:
1.丸药一般分大蜜丸、水丸、浓缩丸三种类型,选用哪种均可。草堂常用丸药各类型用量及用药时间如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25粒或50粒,浓缩丸10粒或20粒。早七时、中午十一时服。
桂附
地黄丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18粒或36粒,浓缩丸8粒或16粒。晚五时、睡前服。
补中益气丸:蜜丸一丸,水丸20粒,浓缩丸10粒,服药时间下午二时。
归脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,浓缩丸10粒,服药时间上午十时。
天王补心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,补心丹一袋,服药时间中午十一时。
2.汤药用药壶或铝锅水煎服,开方计量单位为克,生
姜切片,
大枣掰开。
3.泡药如沏茶,一日泡一剂,喝完上次,下次加开水再泡再喝。不是一次泡一剂。
如无特殊说明,用药以此为准。开方时不再做特殊说明。
-----------一方、
柴胡10克
黄芩10
党参15
法夏10
甘草10 溥荷3
陈皮10
厚朴10
苍术10
生姜3片
红枣5个 。
二方、北
沙参30克
麦冬10克
生地30 柴胡10克 苍术15
白术10 陈皮10
青皮10 山棱10
莪术10 溥荷3
夜交藤30。
两方一天一付交替服,一天三餐水煎服。各点三付交替服六天。
-----------小春先生,您好!
昨天服了一方的药后,晚睡到四点左右醒了,感觉嘴唇很干,但口不苦。今天服二方药(早七时半,中午十一时半服)。大便二次,嘴唇很干,红色,口液浓粘。舌尖,舌底,左上唇各有一个溃汤。舌质红,舌面有少许黄。口气象火热的感觉。嘴唇平常都比较红,像擦了口红似的!头有些晕,喉咙有点痰,但不
发热。
现在腰胀痛,溃汤很难受,请先生开方先治,不知可否,谢谢先生了。
-----------把一方的药换一下,改下方,
黄芪10 党参10 白术10
茯苓10 甘草10
当归10克
川芎10 生地10
白芍10 法夏10
肉苁蓉10
肉桂10 黑付片10 生姜3片
红枣5个 二方照服,