1、请详细填写下列条目——
性别:女
生辰:1974年10月2日
籍贯:北京
婚否:未婚
职业:计算机
身高:167厘米
体重:58公斤
腰围:2尺1寸
肤色:黄偏白
主要症状:
# 近日开始,持续低烧,头发突然变黄
# 5年前查出,脑垂体12mm(正常值8mm以下),原因不明。
# 经常
头痛,得服止痛片2片才可缓解
# 常年
嗜睡,每日最少10小时
# 长年手心易出汗
# 体重不算太重,但下肢较胖、粗,腰腹上有很多赘肉
# 食欲很好,15年以来,每天只吃一顿晚餐,早上与中午也无饥饿感。
# 长期
便秘,长年服用三叶减肥茶(配料:
荷叶、
决明子、
山楂、
桑叶、
普洱茶)
# 不怕冷,冬天穿羽绒服,内不穿毛衣,只穿单裤过冬
# 不分冬夏,爱吃冷饭、冷饮,爱吃甜食、
辣椒。
发病经过:
半月前,突然发烧38.5度,一夜间头发由黑色变为棕黄色(以前头发很黑、亮)
发烧第二日开始, 吃了2天罗
红霉素, 及一副“小
柴胡汤”,后退烧。
5天后头发颜色有所恢复、变黑
之后又反复有低烧,体温 36度9 ~ 37度2,持续半月时间(以前正常体温在36度5度左右),头发又变黄。从发根至发梢越来越黄。
西医病名:脑垂体12mm,原因不明
是否长期用过激素:无
是否大量用过消炎药:无
是否做过内脏手术:无
2、请选择下列部位身体状态——
脉(左):(沉,时快时慢) 尺脉几乎摸不到
脉(右):(沉,时快时慢) 尺脉几乎摸不到
面:(红,黄,白) 白中透红
眼:(有血丝,有瘀斑)
舌:(瘦,白苔,中有裂纹)
齿:(龃龉,有斑)
鼻:吸气时疼
乳:(增生,肿块)
肋:(痛,右)
头:(痛) 经常头痛,有时服止痛片
手:(出汗,左,右) 大姆指,小姆指经常抽筋
腿:小腿肚偶尔抽筋
足趾:大姆指经常抽筋
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选)——
饮:(少,喜凉,喜酸,喜辣,喜甜)
食:(多,喜面)
睡眠:(多,多睡)
大便:(干,粘,便秘,色黄,数日一次) 2~3日一次
小便:(色白)
房事:(无)
月经:(有,少,有血块,
痛经)
白带:(无)
4、请回答身体经常有如下哪些症状——
(
发热,出汗)
5、七情何者为重——
*注意:
1、服药期间忌食生冷油腻食品,禁止房事、手yin等损伤元气行为(开方时不再重复,如有毁犯,自己负责)。
2、服药如出现排病反应不要惊慌,请参阅问诊单下面的相关文章处理。
3、如换方三次仍无明显效果,请到其他诊室询问,不要耽误病情。
4、请详细阅读问诊单下面的文章,会对配合治疗大有好处。
*重要说明:
1.丸药一般分大蜜丸、水丸、浓缩丸三种类型,选用哪种均可。草堂常用丸药各类型用量及用药时间如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25粒或50粒,浓缩丸10粒或20粒。早七时、中午十一时服。
桂附
地黄丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18粒或36粒,浓缩丸8粒或16粒。晚五时、睡前服。
补中益气丸:蜜丸一丸,水丸20粒,浓缩丸10粒,服药时间下午二时。
归脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,浓缩丸10粒,服药时间上午十时。
天王补心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,补心丹一袋,服药时间中午十一时。
2.汤药用药壶或铝锅水煎服,开方计量单位为克,生
姜切片,
大枣掰开。
3.泡药如沏茶,一日泡一剂,喝完上次,下次加开水再泡再喝。不是一次泡一剂。
如无特殊说明,用药以此为准。开方时不再做特殊说明。
-----------一方、
当归10克
川芎10
羌活10
防风10
大黄10克 栀仁10
龙胆草10 水煎服一日三餐。
二方、
杏仁10克
麻黄10克 北
细辛10 藁苯10 蔓京子10 羌活10 防风10 川芎10
白芷10
葛根10
生姜一两。水煎服一日三餐。
三方、柴胡15克
黄芩10
法夏10
党参10
甘草10 大黄3
桂枝10
茯苓10
龙骨30
牡蛎30
木槿花10 贯仲炭10 生姜3片
红枣3枚 水煎服一日三餐。
三方各点三付交替服九天。一天服一方,二天服二方,三天服三方,四天服一方-------。下肢多穿点衣裤,减肥茶不要喝了。
-----------该病已入下焦,渐进血分。阴虚内热,而兼气虚血瘀。应滋阴补肾,阳中求阴,凉血化瘀而佐以益气。早治为上。