标题:
右肋胀满,胃胀,偶隐痛,腰,关节疼痛,
早泄,
腹泻,腹疼,恐惧, 多恶梦 早醒 怕见人
1、请详细填写下列条目
性别： 男
生辰（1972,9.5) ：
籍贯（山东省济宁)：
婚否： 已婚
职业：
身高：1.80
体重：75公斤
腰围：
肤色（暗黄) ：
主要症状;早醒[,早晨4时多就醒来,不能再入睡] 恶梦［恶梦涟涟，睡不死，睡醒特累］有时
盗汗恐惧,[总感觉背后有人来袭． 背后脊柱有压抑感，恐惧厉害时腿软，虚，脚心，手心软，虚，出汗］
忧郁,
健忘,恐惧,
心悸心慌,心情郁闷,怕见人
有时做恶梦,有一种不能呼吸，身体不能动弹，一种缰直，很压迫的感觉，自己拚命的往外挣扎，醒了，才能动弹，才能呼吸
早泄,有长时间手yin史,前年冬天开始早泄
腰,关节疼痛,受凉疼痛的厉害，腰椎坐的稍长时间就会疼,活动剧烈了也会疼特别怕受凉
两膝盖一蹲起咯吱咯吱的响 腿,胳膊上的大筋疼,受一点凉特别疼
右肋胀满的特别厉害，有时有隐痛
,有时饮食不当，比如辣，生凉或是饮酒，胃和胃的右边，右胁同时胀，有一种翻胀的感觉，先生能否另赐良药呢
睡醒时,胃总是渴,有很重的灼烧感
胃胀，偶而有点隐痛，
腹泻,肠鸣,有气,腹泻，大便不成形，是暗绿色的，小腹经常疼,，
：
发病经过： 以前活动完冲凉水澡，有５年吧 ,大前年打球时膝盖疼,去年腰震的疼,各关节也始疼,前几年足弓 受伤,有 淤 肿块
多年以前连续上过大夜班,而且是每日每夜酗酒,右胁,去年开始胀
西医病名：
是否长期用过激素：
是否做过内脏手术：
是否大量用过消炎药:大量用过 前一段时间服中药后,耳痒,,特别是左耳痒,特别不能听刺耳声音
2、请仔细选择下列部位身体状态（可自己补充)
脉（左)： 慢
脉（右)：,以前训练过体育,所以脉 慢
面： 黄 黑
眼： 色黄 有血丝 眼皮肿
舌：
齿： 有缝 有斑 前一段时间服中药后 ,左边偶有 疼痛
耳： 痒 左 右 前一段时间服中药后,耳痒,,特别是左耳痒,特别不能听刺耳声音
目： 干涩 见凉风 流泪 左 右
口： 无味 溃疡 流涎
鼻：
咽：
胸： 闷
乳：
胁： 胀 痛 右
腹： 胀 满 痛
外阴：
心和心跳次数： 烦 悸 慌 心 悸时 跳快
心下：
胃： 胀 痛 满 酸 热
头： 晕 昏 沉重
项： 僵 痛 酸重
肩： 痛 右
臂： 痛 左 两侧大筋,特别怕受凉
手： 左 手腕疼爱 特别怕受凉
背： 酸 重 左 右
腰： 酸 重 痛 左 右 中间
腿： 痛 凉 左 右 外侧 大筋
膝： 痛 骨缝间或痛 , 两膝盖两侧 左 右 两膝盖一蹲起咯吱咯吱的响
足： 足弓 受伤,有 淤 肿块 左
足跟：
足趾： （请注明部位)
3、请选择与下列项目对应的身体状况（必选，请详细选择)
饮： 多 喜热 喜温 喜酸 喜咸
食： 少 喜米 喜面 喜粥 厌油腻
睡眠： 少
失眠 多梦 易醒
大便： 湿 粘 色黑 色黄 溏泻 一日数次
小便： 少 色黄 色白 次数多
房事： 有 少 早泄 手yin
4、请回答身体经常有如下哪些症状
出汗 怕冷 怕风 打嗝 腹泻
牙龈出血 烦躁 乏力倦怠 头重脚轻 少气懒言 厌卧 梦遗 早泄
5、七情何者为重
愤怒 忧郁 思虑 悲伤 恐惧 惊悸
－－－－－－－－－－－先生,我去年秋天睡觉时,感觉腰部,可能是命门吧,嗖嗖的，麻麻的进风的感觉
－－－－－－－－－－－一方、
当归10克
川芎10
生地10
白芍10
黄芪10
人参10
白术10
茯苓10
甘草10
法夏10 黑付片10
肉桂10 肉苁容10 生
姜三片
红枣三枚 水煎服一日三餐
二方、
丹参30 当归10克
柴胡10 生地10
黄精10
苍术10 白术10
青皮10
陈皮10
三棱10
莪术10
薄荷3
夜交藤30 水煎服一日三餐
两方各点三付交叉服六天
－－－－－－－－－－－先生,您好,谢谢您
先生,我服前4 付药后,心情舒畅,身体舒服.
第5付药服后,耳痒,特别不能忍受刺耳,摩擦声.额头两眉之间发皱,发紧
我在5付药里放的姜太多了,估计比前两次多放一倍,是它的原因吗
服6付药二餐后,在用电疗按摩颈椎时[大概是晃头的缘故吧,午餐也吃的少]胃胀,想吐,头晕,
到了傍晚,想呐喊, 只想疯的感觉
现在全服完了,
想呐喊, 只想疯的感觉,时不时就上来一阵子,只有点控制不住自己.
感觉打字时手指还颤
耳痒,偶尔有
耳鸣声,特别不能忍受刺耳,摩擦声,有时候心里持麻烦,,想狂燥,头晕
额头两眉之间发皱,发紧,甚至所有的声音,一听神经就难受,就麻烦,不安,甚至想狂燥
先生,我很害怕,我别疯了
现在腰不怎么痛了,感觉腰有劲了,也轻快了,关节也好多了
,右胁胀也基本上好了,胃胀也好多了,胃的右边还经常胀
右胁偶尔轻微胀
前4服药睡眠好多了,恶梦也少了,心情舒畅,身体舒服.恐惧也轻了,而且醒后感觉特恢复元气
腹泻也基本上好了,就是偶尔有想拉拉不出的感觉,特别是饭后
这会手又不颤了,情绪也好些了
6月26日12时
先生,您好
上边是左天中午的现象,
今天睡眠不好,还是梦多,早醒,醒后感觉累,胃有灼伤感,特渴,眉,两眉之间,额部,皱,紧,胀
耳痒,特别是左耳,严重时有点疼,不能忍受刺耳,摩擦声,有时候听到心里持麻烦,
今天到没有想狂燥,手也没颤
早泄,疗效不是很明显,基本上天天有晨勃,也比以前坚挺了
眉,两眉之间,额部,皱,紧,胀
头疼[,前额,中间]总感觉头晕晕的
脖颈僵硬,酸胀
腹泻基本上好了,有时肚子呜噜,有气.小腹胀有点虚弱的感觉,大便基本成形,不细腻,象消化不好,暗绿色的
腰,关节还是怕受凉,腰不怎么痛了,感觉腰有劲了,也轻快了,关节也好多了,咯吱声小多了
右胁,胃,胃的右边比较舒服了,胃的右边有时微胀.胃有时也微胀,
背后脊柱还是有压抑感,[比以前轻] 发紧,发虚,特别是恐惧的时候
恐惧比以前轻多了,怕见人也好多了
感觉嘴里口水多
心胸郁闷
今天中午头疼的厉害,两眉之间也有点疼
－－－－－－－－－－－腰椎坐的时间长了会疼,感觉
胃热,不想吃饭，右胁，又有点微胀
谢谢您，先生
－－－－－－－－－－－一方、
杜仲15 故子10克 小茴6
续断6 碎补6 川
牛膝10
独活6 灵仙10 当归10 青箱子6 台乌6 肉桂6
蛇床子6
熟地10 水煎服一日三餐。
二方、柴胡15克
黄芩10
大黄2
党参10 法夏10 甘草10
桂枝10 白芍10 茯苓10
龙骨15
牡蛎15
生姜3片 红枣3枚 水煎服一日三餐
两方各点三付交叉服六天
－－－－－－－－－－－先生,我刚才又有一阵子,想呐喊, 只想疯的感觉,时不时就上来一阵子,只有点控制不住自己.
感觉打字时手指,手心出汗
我好害怕,怕自己疯了
－－－－－－－－－－－先生
服完药之后,两眉，印堂皱的紧,恶梦,早醒反而厉害,盗汗
总觉得情绪很乱，烦燥不安
心悸，心慌
早泄，服药后没晨勃了
右肋还是涨
耳朵还是对声音敏感，有时一听声音就麻烦
－－－－－－－－－－－耳痒，怕刺耳声
－－－－－－－－－－－3楼方再吃一个疗程
