性别:男
生辰:1981年9月3日18时
籍贯:河北保定
婚否:否,曾同居
职业:办公室人员
身高:172cm
体重:63kg
肤色:黄
主要症状:无疼痛,无肌肉萎缩,不能正常走路,走一小段路就必须休息几秒钟才能继续走。腿软,腰部以下关节都不灵活,主要感觉双膝软,提脚面无力,小腿后抬无力,有痉挛。没有性欲,有晨勃,但不能自主勃起。
发病经过:两年前逐渐感觉双腿耐力变小,后无法跑步,再后走路路程变短,直至上下楼不便。
西医病名:多名骨科大夫会诊无果,神经内科会诊为
脊髓病变,未查出原因。有大夫考虑颈椎段脊髓变性。
是否长期用过激素:无
是否大量用过消炎药:无
是否做过内脏手术:无
2、请选择下列部位身体状态——
左脉:几位中医把脉明确都说 脾肾虚
右脉:
面: 黄,症状重时尤为明显
舌:白苔
齿:无明显变化
耳:有时
耳鸣 口:很少口干
胃:无症状
头:无症状
腰:怕凉,无力、
腿:有时腿软,有时腿僵硬
膝:力气小,左腿最重
足跟:无感觉
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选)——
饮:喜热
食:无所谓,有时饿但不思饮食
睡眠:多睡多梦易醒
大便:2-3天一次,大便时间长,需等待,不爽快
小便:有时正常,有时需等待,小便次数多,分叉,晚上症状明显
房事:有晨勃,但无性欲,一年无性生活无
遗精,不能自主勃起,刺激勃起维持时间短。
4、请回答身体经常有如下哪些症状——
乏力倦怠,头重脚轻,嗜卧,站立觉累,
阳痿 5、七情何者为重——
忧郁,思虑
看病经过:
去年入夏无法走长路,在北医三院骨科检查,颈椎胸椎腰椎核磁,仅腰椎有突出,大夫认为不是原因。
在运动医学科查体后,认为原因不在腿上,转神经内科。
后在天坛医院神经内科专家会诊,结论是脊髓病变(侧索和后索损害),肌电图检查腿深感觉皮层未测出,其他正常;行腰穿检查无异常,建议做脊髓血管造影,尚未做。
以前体质很好,四年前因压力大等原因
便秘厉害,常以
三黄片解决,后来变为不干但解不出那种,一直没有彻底解决,很明显的影响了整个体质,脸色逐渐变黄,人也消瘦。以前喜欢在晚上跑步,无论冬夏,这两年没有运动过。两年前感觉性功能减退,小便开始有等待,以为与精神压力有关没有太在意,到冬天每天骑自行车上下班,腿耐力开始变小。去年初腿的症状开始出现,首先是小腿无力,无法跑动,后来是大腿无力,上下楼有困难,严重时走十几米就要停一停,脚抬不起来容易绊,冬天绊的次数最多,现在已经很少被绊。
现在自我感觉腰胯都无力,大腿上抬几次就无力,小腿后抬无力,脚踝无力,前脚掌还算有力,整个腿做不了精细动作,小便也不好,走路症状严重时小便少而多,症状轻时小便也有改善。腿怕冷,天气很热时都感觉凉,天气凉时腿僵硬加重,感觉像膝盖后面的筋短了。全身肌肉无萎缩,上肢活动正常。
今年吃过一些中药,有段时间好转,走路较以前有力,也能走长一些,上下楼也好一些,但没有根本好转。针灸过三个月,也有好转,但有时又突然变坏,难以稳定。脸色比以前正常了,但仍略显黄,不舒服时较为明显。
有大夫说我是痿症,可是我的肌肉一点萎缩都没有,而且受刺激后有痉挛现象。
请问我这是痿症么?
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本帖最后由 不客气 于 2008/8/18 09:27 编辑 www.med126.com/wsj/]
-----------这个问题我不好回答你,网诊有难度 吃下方看看,
一方、
杜仲15 故子10克 小茴6
续断6 碎补6 川
牛膝10
独活6 灵仙10
当归10 青箱子6 台乌6
肉桂6
蛇床子6
熟地10 水煎服一日三餐。
二方、
柴胡15克
黄芩10
党参10
法夏10
甘草10
桂枝10
茯苓10
龙骨15
牡蛎15
木槿花10
贯众炭10 生
姜3片
红枣3枚 水煎服一日三餐
两方各点三付交叉服六天,
戒手yin