性别:女
生辰:(公元)2004 年 05月 19 日 10:30 时
婚否:否
职业:
地址:山东烟台
身高:105cm
体重:17kg
腰围:
肤色:黄
现病史:频繁的
咳嗽 。咳时声浊,湿。有痰。咳前似有气流往上冲,口中有时会喷唾沫星。昨晚睡后蹬被,大人不知。发现后盖被一会儿,1点左右开始咳,咳了近一小时才睡着。晨起要镇咳一断时间。白天也咳嗽。午睡时又咳。鼻塞,偶尔打喷嚏。有清涕。说话有鼻音。唇干欲剥皮。出过许多汗(跑动后),但一直鼻塞。
发病经过:1月前开始干咳,吃
麻油炒鸡蛋4次,一周后变为有痰咳。这期间吃过小
柴胡冲剂。消炎药。干咳前曾在室外呆过2小时多(当时天突冷她们开运动会,没有穿外套)。最近几天咳嗽加重,(班里有不少孩子都咳嗽)去医院检查说是支气管炎。大便饮食皆正常。只是脸色更黄。
既往与此次不同的病史:去年一直爱
感冒,平均一个多月一次。每次都时高烧不退,而后咳嗽多痰。经医医金针先生的治疗,今年感冒次数少了,不太发烧,但经常咳嗽不断,有痰。
二、请选择下列部位身体状态(请将所无状态删除,各人病情不同,可以补充描述。)——
面(黄,偶尔白,)
眼(,白睛色青,有血丝)
舌(舌体正常,舌质正常(淡红),舌苔中间薄白)
齿(整齐,龃龉,颜色白,不大,短,)
耳(偶尔鸣,有时痒,)
目(迎风流泪,轻度色
盲,痒,)
口(睡时流涎,)
三、请选择与下列项目对应的身体状况(请将所无状态删除,各人病情不同,可以补充描述。)——
神色:(神志清楚,双目有神,)
饮食:(食欲一般 喜温,喜甜,喜面,喜油腻, 喜干躁饮食。基本素食。但大人没有素食,营养有点跟不上。西医检查贫血)
睡眠:(10小时左右,上床后,半小时之内可以睡着(但经常睡前烦躁不欲盖被,睡后能盖一点,盖的被比大人的薄),多梦(有时伤心的在梦中哭以致哭醒。有时也梦见与小朋友玩高兴的笑,或把自己当做动画片里的主角武艺高超与人打斗。几乎天天都有梦)。睡着后不易惊醒。早晨醒后不爱起床。)
汗液:(有汗,跑动时,满头大汗,后背也有,但手心冰凉。以前有过
盗汗现象,经吃药已愈。
大便:(粗,不干。颜色:色黑,大便每天一次,
小便:(月子里就尿量大,次数正常。无夜起小便,)
寒热:
冬天怕冷怕风吹、夏天不怕热。
劳逸:
动则
气喘(上楼或跑步时)。
喜欢跑动,但跑时两腿发软。
情志:
自制力差,遇事冲动、易怒特爱哭,泪多。
性格外向,乐观开朗。
规律:
病情冬季加重。病情遇冷加重。
病情活动后加重。
四、七情何者为重——
(喜悦,)
五、 其他相关问答
1、问:身体局部何处存在明显的膨隆、凹陷、肿胀、硬结、波动感、压痛(浅压痛/深压痛)、皮下淤血、青筋暴露、疹、痘、
疔疮、痣、色素沉着、颜色变化及其他病变?(此项目要求对患者体表循十四经络进行完整的按压。)
答:1.曾作B超,有少量盆腔积液。未作治疗。平日无恙。
2.嘴唇的四周,下巴经常发乌发青。
3.面部有皮炎(白色糠疹)。冬天大腿(胆经处),小腿肚,肚皮,四肢肘处,后背肩胛骨下,皮肤瘙痒,常挠的出血,长疙。
昨天当地的中医给开药:
紫菀,
款冬,
桔梗,
甘草,
虎杖,
百部,
陈皮,
茯苓,
五味子,双花,浙
贝母,
莱菔子,
冬瓜仁。吃了两付,不见有效。只好再次上网求助先生。今天中午孩子手心热,头微热。起床后又正常。真怕发展下去发烧
肺炎。劳请先生帮忙啊!
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当归5
杏仁5 甘草5 桑
白皮5 五味子5
法夏5克 浙贝5 茯苓5
黄芩5 陈皮5 水煎服一日三餐 吃时可放红糖 三付
-----------先生好,小女今晚就要吃玩药了,反应如下:1.咳嗽减轻。晚上睡觉偶尔咳。白天跑动时咳的厉害,咳声很深,痰多,声响。怕见风,天气好在户外玩结果咳嗽频做。2.晚上睡觉很不安稳,整夜烦躁蹬被,盗汗。口臭。总是爱吃甜的东西,已经很控制了。没甜的零食,煮的地瓜(很甜)也要吃上一个。
蜂蜜几乎每天都要喝一点,是不是应该暂停啊?
继续吃楼上的药吗?
-----------继续吃药
孩子噔被子不要去盖,让孩子自己进被子。或把被子改薄点,
-----------先生好,小女已经连续吃了6付药了。情况如下:
1.白天的咳嗽仍然有,吃饭时会咳,咳声仍然深,湿,有痰。听起来有点哑。说话偶尔也会哑。经常打喷嚏,会喷出清粘涕。晚上偶尔咳一点,是喷水咳的那种,痰不是很多。
2.听先生的话晚上给孩子盖的少了,一夜安睡(只盖了一层小的毛巾被)。有时也会冻的腿脚冰凉,盖小凉被后一会儿又会全部蹬掉。盗汗,白天也会出许多汗。不知是不是最近一直吃药的原因,孩子的脸色黄。不过吃饭还行。嘴唇干,有沟,经常一层一层的剥皮。
-----------吃点
冰糖蒸
梨子