医生,本人体型偏胖(丰满),较少运动,家人说是虚胖,例假前会全身轻微水肿,例假后感觉浑身清爽很多。例假前一周开始睡眠开始不好、情绪易怒,皮肤暗黄,脸上出现新发痘痘,例假后开始消退,但还没退完下一轮又开始,现在除有以前的痘印之外还在一颗接一颗,但没有练成片那么严重。痘痘红痒、有白头,经常忍不住挤。本来皮肤底子不错,白白嫩嫩的,为此很苦恼,请医生支招。1、请详细填写下列条目
性别: 女
生辰:1980.3.4
籍贯(或居住地):广东广州
婚否: 未婚
职业: 文员
身高:165CM
体重:58KG
腰围: 2尺2
肤色(请描述皮肤是什么颜色) :白里透黄
主要症状(请详细描述,以便先生诊断):两颊、下巴、额头不断长痘,尤以右脸颊最为严重。经常在相同或较近的地方反复长,严重的红肿发硬,能挤出脓血,一般的能挤出白头。挤完后休息得好的话很快结疤消退,休息不好或饮食燥热的话就继续发红、疼痛。肠胃长期不好,吃海鲜、干果、生冷等都会不适,过饱或肚饿都会胀气、肚痛。很少便秘,几乎每天早晨按时有便意,但不通畅,不成形,经常稀溏、发黑。另外2007年检查出有乳腺增生、2008年检查出右肾有小结石。发病经过(请详细描述):2006年毕业工作后开始,工作第一年最严重,因为工作量多、压力大,经常忘记饮水,中午不午睡,下午下班后因车上空气不好晕车头痛,夜里睡不好,晨起头晕头痛持续,体力每况愈下,爬楼梯吃力,心情持续焦躁不安,经常生气发怒。头痛吃过天麻片、延胡索止痛片什么的,刚好像有点用,后来效果不明显,只能靠休息调养。期间也以痤疮病多次看过中医、西医,以中医为主,一个医生的药吃一个月以上,无明显好转或身体有不适症状就换医生。吃得时间最长的一次是四个月,中医院开的方,包括中成药,记得都有丹参这味药,吃后痘痘时好时坏,但精力有明显改善。2008年6月发过一次慢性荨麻疹,两脚踝和双大臂出红疹、奇痒,查不到过敏原,几种中西药都无效,最后可能是吃花蛇解痒胶囊加外抹的药膏医好的。大概是因为日常护理不当,脸上痘痘经常发炎感染。去年下半年因为休假调整了一下作息,基本上不发痘痘了,脸上只剩痘印,但是11月左右上班在例假期间加班熬通宵,痘痘很快就爆发了,不得不再次就医。经人介绍看了一次民间中医,每次只开一剂药吃两天,没明显效果,同时让我用火炭母煮水洗脸,对我没效果,脸上干得脱皮,痘痘发红得更厉害,很快停用。最近几月开始吃逍遥丸,还有一种活血化淤的药:丹参、柴胡、赤芍、桃仁、红花,搭配着吃了一阵,痘痘大面积爆发、发炎的势头有明显控制,加上稍微注意了一下休息、饮食,头痛也发作得不那么频繁,目前最大的问题就是 2、请仔细选择下列部位身体状态(可自己补充) 脉(左):弦细(所有看过的医生把出的都是这个脉象)约65/分
脉(右):同上约 65/分
面: 白、红(眼睛、鼻子、嘴巴等周边地方呈黑黄);脸上易出油,特别是睡起后鼻子、额头明显泛油光
眼: 近视左175,右175 眼角发黑,眼内经常有血丝,
舌: 舌苔白,不太厚,两边有齿痕、时浅时深。
齿: 除刷牙经常
牙龈出血,没有其它牙病。
耳: 有
耳鸣,特别是休息不好时。下蹲突然站起会头晕耳鸣。另外左耳连着下巴这部分经常疼痛,睡觉时会痛醒,不知道是不是耳炎,还没有去看过医生,睡觉压得痛的话换另一边睡就不痛。
目: 干涩,对电脑时间长,经常胀痛,闭眼休息再睁开会缓解,但眼泪也流出来。最近迎风流泪比较明显。口:不会口干,经常不觉得口渴,逛街几个小时都忘喝水。嘴唇有时会干裂脱皮出血,比如最近来例假这几天。
鼻: 干,很少拧鼻涕,也拧不出鼻涕,早上试着拧过,通常只有一点清鼻水。
感冒会流清鼻水,但很少感冒。
咽:早上刷牙会干呕,经常呕出一口浓鼻涕状的痰,再呕又呕不出来,但感觉到喉咙下面好像总有一团东西堵着,有点难受,特别是早上起床后最明显(有个中医看过我喉咙,说我可能有咽炎,有点害怕,但还没看医生,因为不适的感觉还可以忍受,不想因为这个吃药——主要是药吃得太多,害怕副作用。)打算多吃化痰祛湿的食物、少吃肉,希望能缓解消除。
胸: 大。
乳:例假前有明显胀痛,特别是乳头。有乳腺增生,但无明显痛感,检查说有很多小颗粒。严重时跳绳有些痛感,主要是在右边(不知道为什么也是右边?我的痘痘、结石都是,感觉左右明显不平衡啊,拔火罐的时候医生也说右侧的颜色明显都深呢~)去年吃过两个半月的
小金丸,感觉有所缓解。最近刚吃完两盒逍遥丸。今年还没有体检,暂不知有没有根除。
胁:腹:例假第一两天胀痛,有坠感。外阴: 心和心跳次数: 心下: 胃:平时肚内经常“肠鸣幽幽似泉水”,特别是冷热一起吃的时候。平时也经常胀胀得,感觉里面有气在不停运转。头: 经常头痛,特别是在封闭的车厢内坐久了之后。有时早上起来也是。太阳穴处最严重,像从头顶到太阳穴处戴着个头盔似的。涂
清凉油会有所缓解。最近休息好了发作没那么频繁严重了,但也还时常有昏重感。
项: 肩: 长期坐办公室,有
肩周炎,经常酸痛。
臂: 手: 指甲全部都有竖纹,不突出。大拇指到中指有月牙,无名指和小拇指从来都没有。
背:来例假时跟脸上一起发痘痘。 腰: 前一阵因外伤拍过片子,医生说腰椎太直,不符合自然生理曲线,提醒要注意。平时为了预防
颈椎病,偶尔练习一下瑜伽。
腿: 来例假是会浮肿。
膝: 右膝盖可能有增生,跑步时有不适。
足: 手脚冰凉,特别时冬天夜里很久不热,需要用暖具帮助取暖(广东冬天其实冷不到哪里去~)
足跟: 干,经常脱皮,但不裂。
足趾: 3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选,请详细选择)
饮: 不太易渴,因有结石有意识加强了饮水。
食: 以前喜欢辣、咸以及生冷的东西,现在饮食尽量清淡。以前为减肥不吃主食,现在怕不健康有意识吃馒头、粥水。太油腻的一直不太爱吃。爱吃干果、饼干类零食,以及水果,曾经拿水果当饭食,现在改正了,基本只吃一两个
苹果,而且从冰箱拿出来放一阵再食。
睡眠:过十一点之后比较难入睡,尽量在十点半到十一点之间上床睡觉。夜里和午间睡觉都不太踏实, 一旦醒了就很难再睡着。一天睡了七个多小时一般就不能再睡着了,哪怕前几天没睡好也补不了。经常做很多梦,有时中午睡半小时也会做一堆乱梦,经常记不太清梦什么,但隐约记得是恶梦。
大便: 现在每日晨起一次,很少成形,顺畅的时候干、散,不顺的时候发胀、便稀、溏,有时颜色油黑。
小便: 经常发黄(特别是在长期间忘了喝水的时候),慢慢补水补得充足的话颜色就便淡。
房事:无,也无其它习惯。
月经(女性患者) :头一两天痛经,这两年开始只有三天,头天量较多,第三天已经很少(以前好像至少有四五天,最后六七天)。颜色不鲜,量多的时候结块多,这两个月还好。以前时间乱的,最近几个月比较准,28天左右,不会满一个月。
白带(女性患者) : 乳白色,偏黄,有时黏黏的,通常不多。
4、请回答身体经常有如下哪些症状冬天怕冷,夏天不如一般人怕热,手脚发凉特别是脚 。 刷牙时牙龈出血、恶心干呕。 经常 头昏重,蹲下站起会很晕。
5、七情何者为重思虑,会为一件事长时间担心,睡前想到某件可怕的事或看过恐怖电视场景,会吓得头皮发紧,长时间不能入睡。
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本帖最后由 maomaotracy 于 2009/4/11 16:48 编辑 www.med126.com]
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“腿: 腿部皮肤会有鸡皮疙瘩,夏天会好,但是冬天很严重。高中以前是没有的。现在敲打大肠和胃经,好很多,腿部基本上没有了。”这一条不是我的情况,用别的帖子改的时候忘了删了,不好意思。
-----------关于”腿“的哪天不是我的情况,其它都是。(因为那别人的问诊贴格式改的时候忘了删这条了,不过这条好像也无关紧要。)不好意思了~
-----------一方、
当归10
川芎10
生地10
白芍10
黄芪10
党参10
白术10
茯苓10克
甘草10
法夏10
肉桂10 附片10
肉苁蓉10 生
姜三片
红枣三枚 水煎服一日三餐
二方、柴胡10
黄芩10克
大黄2 党参10 法夏10 甘草10
桂枝10 茯苓10
龙骨15
牡蛎粉15
木槿花10 贯仲炭10
生姜三片 红枣三枚 水煎服一日三餐
两方各点三付交叉吃六天
-----------好像长痘痘都吃这个?请再麻烦堂主说说我身体的问题在哪里,是脾虚湿盛吗?平时饮食要注意些什么呢?