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小春养生室:脑动脉硬化(腔梗),心律失常及房颤,尿频尿不尽
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
心知先生繁忙,然老父亲操劳一生,晚年病重,带其在上海当地看了中医,但近期没有办法继续就诊了,所以亦向先生求助。深深鞠躬,谢谢小春先生。

脑动脉硬化(腔梗),心律失常及房颤,尿频尿不尽


1、请详细填写下列条目
性别:   男
生辰:   1938年10月7日(71岁)
籍贯:   原籍吉林,2004年后长期居住上海
婚否:   已婚
职业:   退休(原为文职工作)
身高:   166cm
体重:   73公斤
腰围:   三尺
肤色:   黄

主要症状:气短无力,心悸烦燥,尿频(20次/天)且尿不尽

发病经过:

(1)患病经历:
1991年(53岁)发生过脑部足下腔出血。年轻时曾经大量饮酒。
1993年(55岁)忽然晕厥30分钟,全身大汗,诊断为冠心病、高血压
1993年(55岁)患严重的胃十二指肠出血,后治愈。
2002年(64岁)患直肠溃烂出血,后治愈。同时患有前列腺肥大。
2004年(66岁)眼睛突然模糊、视物不清,诊断为大面积脑腔梗。
2007年(69岁)感觉经常气短乏力,心跳不齐,时常心悸,诊断为房颤、心律不齐,高血压,左心室右心房肥大;经动脉造影未发现冠脉阻塞。
(2)10月中旬曾在上海进行中医诊治,先服过二方。尚未感觉有变化,因故再无法面诊。
一方:龍骨齿,枣仁桂枝,生板,五味,二地,党参黄芪当归麦冬,苞须,牡蛎磁石,黄莲,甘草
二方:在前述一方的基础上,增加了生晒参须桂圆

西医病名:房颤,心律失常,脑腔梗,前列腺肥大。
是否长期用过激素:否
是否大量用过消炎药:是(近二年,每天少量服降压药及保列治等治疗前列腺尿频的药物)
是否做过内脏手术:  否(历次重病均保守治疗而愈)

2、请仔细选择下列部位身体状态(可自己补充)
脉(左);无力  停顿  时快时慢  另:半月前看中医称“结代”
脉(右):无力  停顿  时快时慢  另:半月前看中医称“结代”
面:   黄  
眼:瞳仁色灰  白眼仁浑浊有血丝   
舌:舌下筋脉曲张(黑蓝色青筋,也有红点)  舌肥大有齿痕    舌中有裂  苔薄腻  
齿:有二颗牙活动  
耳:
目:    
口:偶而苦、干涩 ,有时口腔溃疡
鼻:  
咽:偶而干咳(夜间居多)   
胸:偶而闷
乳:
胁:  
腹:小肚子偶而疼
外阴:
心和心跳次数:烦燥 心悸 心律不齐
心下:
胃:偶而疼
头:有时头重   
项:经常僵硬  酸重  
肩:
臂:  
手:
背:酸 胀
腰:酸 痛   
腿:重 有时发凉 
膝:   
足:      
足跟:
足趾:

3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选,请详细选择)
饮:
食:略偏爱油腻
睡眠:少  易醒(主要由尿频引起)
大便:一天一次  黄色成形 
小便:极多(每天20次以上),尿不尽,色浅黄 
房事:
月经(女性患者):      
白带(女性患者):
  
4、请回答身体经常有如下哪些症状气短    烦躁    乏力倦怠    嗜卧  静脉曲张 

5、七情何者为重
喜悦   思虑      

再次感谢先生~~
-----------一方、当归10克 川芎10 生地10 白芍10 黄芪10 党参10 白术10 茯苓10 法夏10 甘草10 苁蓉10 肉桂10 黑付片10 生3片 红枣3枚 水煎服一日三餐。
二方、柴胡15克  北沙参30 麦冬10 生地30克 青皮10 陈皮10 三棱10 莪术10 薄荷3 夜交藤30 苍术10 白术10 水煎服一日三餐
两方各点三付交叉服六天。
-----------向小春先生报告如下:

1、排便次数较以前增多。
服药第4天开始,小腹阵痛,每天排便2-3次且为小块儿便;第6天小腹不再痛。便的颜色为黄色。

2、睡眠质量有所改善。
白天可以午睡一个小时(以前从来睡不着),晚上每一两个小时仍要起夜(主要还是因尿频而醒)。

补充:(1)药煎近2个小时,每天分3次饭前空腹服,不知对否,请先生指正。
        (2)前期坚持穴位按摩一个多月后,血压控制的较好,基本停用降压药了。
        (3)肌肉一直非常松懈,皮肤极油。
谢谢先生。
-----------向小春先生报告如下:

1、排便次数较以前增多。
服药第4天开始,小腹阵痛,每天排便2-3次且为小块儿便;第6天小腹不再痛。便的颜色为黄色。

2、睡眠质量有所改善。
白天可以午睡一个小时(以前从来睡不着),晚上每一两个小时仍要起夜(主要还是因尿频而醒)。

补充:(1)药煎近2个小时,每天分3次饭前空腹服,不知对否,请先生指正。
        (2)前期坚持穴位按摩一个多月后,血压控制的较好,基本停用降压药了。
        (3)肌肉一直非常松懈,皮肤极油。
谢谢先生。
-----------再吃一个疗程
-----------向先生报告如下,并附舌的照片(拍的不是很清楚,舌下青筋很明显):

1、大便正常,每天一次。未再出现腹痛。夜尿仍频多。

2、服药中间有一天,浑身微感潮热。其他时间正常。

另请教先生,从网站上学习得知,舌下青筋是脑病症状的反应和脑病从痰治的说法,老父亲平时想加强经络和穴位按摩的话,应按压哪些穴或经络?

谢谢您。

[ 本帖最后由 swplaw 于 2009/12/3 18:03 编辑 www.med126.com/wszg/]
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7#
发表于 2009/12/3 18:27|只看该作者
再吃一个疗程
-----------向先生报告如下:

经常感觉心烦燥,胸闷气短,有时浑身乏力。
没有其他反应

谢谢先生。
-----------一方、杜仲15 故子10克 小茴6 续断6 碎补6 川牛膝10 独活6 灵仙10 当归10 青箱子6 台乌6 肉桂6  蛇床子6 熟地10 水煎服一日三餐。
二方、柴胡15克 黄芩10 大黄2 党参10 法夏10 甘草10 桂枝10 白芍10 茯苓10 龙骨15 牡蛎15 木槿花10 贯仲炭10 生姜3片 红枣3枚 水煎服一日三餐
两方各点三付交叉服六天
-----------先生您好,

走了几家药房,没有买到二方中的木槿花、贯仲炭2味药。

木槿花我会继续努力寻找上海是否亦有种植。

缺了这2味药,二方是先吃着还是暂停呢?
能用其他药替代吗?(药店有生贯仲)
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