小儿
感冒几日,体质差不易好,请先生赐药,谢谢
问诊单:
性别: 男 年龄:3 出生时间: 职业: 婚否:
身高 : 体重 :12KG 肤色 : 体形: 瘦 腰围:
当地最近一段时间温度、天气情况:18
籍贯:重庆奉节
有无不良嗜好(抽烟,喝酒,手yin,熬夜,暴饮暴食等等):
现住址(具体到市,县):
现在主要症状(做为治病的主要参考,请详细填写):没精神,时不时咳几下有痰但不出来,伴喉疼,有扁
桃体变大,声音斯哑,有时还低热。吃了
阿莫西林棵粒,麦甘桔棵粒,
发热时吃一支
尼美舒利。有汗,睡觉
盗汗主症特点(那些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状.) :
2、请选择下列身体部位所具症状—— (把症状复制到后面冒号后,有不同症状者请另注明,没有者请填无/正常)
面色(与平常是否不同?红,黄,白,黑,青,有无光泽?):两边脸发红
眼象:(红,肿,痛,白睛颜色:色青,色黄,有无血丝?有无瘀斑?有无黑点?有无干涩,昏花,流泪,胀感?黑眼圈有无?----左,右)
舌象、舌质 颜色:(红,淡红,淡白,深红,紫红,青,紫,是否有瘀斑瘀点?何处?舌尖红,舌边白?)
舌体:(瘦,胖,舌边有无齿痕,舌体是否干燥?湿润,适中):
舌苔:(厚,薄,黄,白,黑,腻,腐,或有无苔?或有无裂痕?或是否光洁如镜?有无剥脱?)淡红,中间有白厚苔,前端有红点分布
脉象(直接按病历本写上即可,非专业人士也可以按下面稍作选择。):
一分钟脉搏跳动次数:
*左:(快,慢,有力,无力,粗,细,浮,沉,迟,数,松,紧,是否有停顿?时快时慢?)
*右: (快,慢,有力,无力,粗,细,浮,沉,迟,数,松,紧,是否有停顿?时快时慢?)
头(痛,晕,胀,麻,木,昏,沉重,部位在在头顶,两太阳穴,后枕部,前额部,全头。脱发,头油多?):
颈(僵,痛,酸,重,胀,部位?何时加重?睡醒?活动干活?):
目(干涩,昏花,
眩晕,流泪,左,右):
耳(鸣,聋,痒,痛,左,鸣):
鼻(不通,流涕,左孔,右孔,全孔,鼻涕稀稠,颜色,有无
鼻息肉,
鼻中隔偏曲,鼻炎,(副)鼻窦炎):时不时流点清鼻涕 ,鼻上有青筋
口(口干、渴否?口苦?口腻?口甜?无味?有无泛酸?有无异味?溃疡?肿痛?睡时是否流口水?):
口唇(红润,淡红,深红,淡白,苍白,青黑,干裂,口疮): 红
呕吐(有,无,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,呕吐为未消化食物?,酸水,干呕而不吐)
咽(干,痛,痒,吞咽困难,感觉有异物):痛,时不时咳有痰,伴喉痛,咳不出痰
胸(满,闷,胀,痛,热,凉):
乳(胀,痛,增生,肿块,左,右):
胁(胀,痛,热,凉,左,右):
心(烦,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快):
心下(满,堵,胀,烧,痛):
胃(胀,痛,满,酸,凉,热,疼痛性质,何时加重?饭前,饭后?)
腹(肿,胀,痛,满,硬,凉,热,喜按,拒按,喜冷,喜热,有无膨隆,腹部有无静脉曲张,有无肠鸣音):
肩(痛,凝,酸,麻,胀,凉,热,部位?左,右):
臂(痛,凉,热,酸,麻,部位?左,右):
手(凉,热,干燥,出汗,麻,抖,部位?左,右):时冷时热
背(痛,酸,重,麻,胀,凉,热,部位?左,右):
腰(酸,重,痛,麻,凉,热,胀,部位?左,右,上,下,中间?):
外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩):
腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,僵,软,部位?左,右):
膝(痛,肿,胀,酸,麻,凉,热,软,骨痛,左,右):
足(痛,麻,胀,凉,热,,左,右):
足跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右):
足趾(麻,痛,胀,凉,热,部位?左,右):
3、请选择与下列项目对应的身体状况——
饮(多,少,喜凉,喜热,喜温,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):不喜饮
食(多,少,喜凉,喜热,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻):厌食
睡眠(多,少,平时是否易困倦?是否
失眠?多梦?失眠为不易入睡?或睡后易醒?时时惊醒?醒后入睡是否容易或困难?): 困倦无精神,但睡不着易醒
大便(次数,干,湿,粘,腻,
便秘,失禁,颜色,溏泻,是否成形?解时肛门有无灼热?有无不消化食物?有无虫卵?有无脓血?是否感觉总欲大便,但便出不爽?):黑,不干
小便(次数,量多,少,不畅,不禁,颜色,频数,有无
血尿?有无 浑浊?有无灼热感?小便时有无疼痛?通畅否?气味有无异常?):黄,热
皮肤情况(有无斑疹,斑疹颜色?皮肤颜色?有无肿胀,肿块?质地,疮
疖,局部颜色,痒否?痛否?肤温?)
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本帖最后由 dabing 于 2010/3/19 19:26 编辑 www.med126.com]
-----------吃点小
柴胡冲汁
-----------医生好,在您的指导下吃了些小柴胡,因为随我一道上重庆市去几天,就一直吃这个药,也有间断。现在表症基本好了,现在主要想治一下本,把他的身体调好。他本来体虚,不爱吃东西,一感冒就爱发扁桃体炎,记得有人说用
夏枯草煮鸡蛋吃可根治,但不知真假。另外他现在还有点流鼻涕,身上老是喊发痒,并且身体很瘦。晚上小便多,舌苔中后部白厚。情况就这些了,请医生帮忙说个方法,谢谢!
-----------吃点参苓
白术散