本帖最后由 yuedan004 于 2011/4/15 07:24 编辑 www.med126.com年龄: 26
性别:男 目前居住地: 合肥 体重: 70KG
身高: 181cm 生日: 1985年8月11日丑时出生 主要病情和症状是什么?(主症)-----一精力充沛,意识清晰,思维敏捷,做事情也很有信心。 一到春天状态就差了,白天下午的时候开始头晕口渴,眼睛很疲劳(看电脑时间有些长),大鱼际发青,晚上即使很疲劳很困,也很难入睡,不过入睡后的质量很好,早晨5点多自然醒。其他季节平均十点半就能睡着了。再依次回到以下各项: 平时怕冷还是怕热?---- 正常 可有头晕头痛?头晕性质?头痛部位?---下午开始头晕,电脑看多了下午眼睛也会很累可有耳鸣,耳聋?----没有 近日感冒否?体温高否?(量一下)。鼻子畅通否?有无鼻炎?---- 无感冒;很少感冒。都好 可有咽喉痛?痛的性质(比如肿痛,刺痛)-----无 身体自觉发热否?发热时段(早上,上午,下午,晚上,上半夜,下半夜)? ----上半夜有时发热。 可有咳嗽或气喘?有没有痰?痰多痰少?颜色?----无咳嗽,痰很少
可有恶心或呕吐?可有口干口苦否?----早起时口干 爱出汗否?出汗部位?---- 不爱出汗 口渴否?渴喜欢喝热水还是冷饮?---不口渴,喜热饮 脸色如何?(自我感觉或他人感觉)----黄里泛红,面部和头干燥,起皮 手心、脚心热还是冷?爱出汗否?----。正常睡眠情况。睡觉踏实否?白天困否?-----晚上入睡难,脑子里总是有事情想,入睡后睡的很好,中午下午犯困 可有心悸或胸闷?----有心慌感,入睡时甚,常有轻微胸闷,气短,偶尔做深呼吸才舒服! 脾气怎样?是否爱冒火?平时是否有烦躁感?----不爱发火,有时候微燥。 胸两边肋腔气胀、酸胀不适否?---- 否
乳房胀不?有没有硬结?-----
可有背心冷感或是出汗?-----无 胃口如何?饭量大小?可有偏食情况?喜欢吃什么?-----胃口清淡,饭量可以,素食(除了鸡蛋)胃胀,泛酸,胃痛?------无
可有少气无力?-----无 肚子痛不痛、胀不胀?感觉肠胃松软还是有包块?用手按肚子是舒服还是不舒服?-----不痛,正常 腰酸腰痛否?腰膝酸软否?-----正常 检查可有结石?-----无 大小腿是否有水肿迹象?-----无 四肢发冷不?-----无 腿上是否有瘀乌斑?身上其他地方?-----无 精神状态如何?精力如何?------精力充沛,精神好 大便情况----一天到两天一次,偏干。 小便情况---- 一天十次 男:是否有早泄、阳萎?-----无 数一下脉搏次数。-----73 感觉脉搏的强弱如何?左右手有何区别?------靠近手掌横纹的地方脉搏弱,下面的正常 舌头的颜色?------淡红,宽胖。
舌苔:------------------白厚,水滑,中后部泛黄 |
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-----------本帖最后由 itime 于 2011/4/1 12:29 编辑
www.med126.com一方、
柴胡10
黄芩10
竹茹10
法夏10
龙胆草10
竹叶10
滑石10
夜交藤30 水煎服一日三餐。
二方、柴胡15克 黄芩10
大黄2
党参10 法夏10
甘草10
桂枝10
茯苓10
龙骨15
牡蛎15 生
姜3片
红枣3枚 水煎服一日三餐
两方各点三付交叉吃六天
-----------现在头不晕,眼睛也不难受了。前两天入睡比较容易。
不知道是不是因为吃
桂圆大枣吃多了,从昨天开始鼻子冒火,里面有点出血;晚上10点半想睡觉的时候开始就觉得烦躁,身上冒火,睡不着。
-----------再吃一个疗程