对《脆弱—这算哪门子文化——评张洪魁的“中药文化论”》等文的批判
这位叫脆弱的同一些持同见的中医反对派（以下简称反对派)在“医学捌号楼”里大放厥词，对其肤浅的知识，浅薄的见解，不敢苟同，本不屑一顾，然其代表了一批伪科学人的思想，扯大旗拉虎皮，打着科学的幌子蛊惑民众，恐遗害社会，故而将其论点加以批驳。

在批判他之前，先讲一个故事：一位秀才问一老农，你牵的这头牛为什么没有犄角，老农回答：牛没有犄角有很多原因，有遗传不长的；有生病掉的；有顶架掉的；有被主人割掉的。不过你问的这一头不是牛，而是一头驴。赞成也好，藐视也罢，你要把你针对的对象先搞清楚了再说.

笔者大学毕业，双学历，先学理工，后学中医，对现代科学技术和医学知识都有一些了解。不会对现代科学，传统医学任何一方有偏见。

一 医学的科学属性

反对派讲：西医（笔者纠正：应该是现代医学)是自然科学，中医是社会科学，准确地讲是人文科学。

笔者：关于自然科学、社会科学、人文科学的基础知识我就不给他普及了，劝他好好学一学，以免在此丢人现眼，连基本概念都混淆。

医学既有自然科学的属性，也有社会科学的属性。医学技术本身应该属于自然科学的范畴，而医疗行为必然属于社会科学范畴。医疗过程，不能只讲技术，不讲行为。这就像汽车一样，制造技术属于自然科学，然而，从发明、设计、生产、消费、管理，无不具有社会科学的属性。医学也不会例外，不管是西医还是中医。

心理疾病的治疗你说是属于自然科学范畴还是社会科学范畴？

传染病的预防你说是自然科学还是社会科学？

反对派讲：就算你把它（笔者注：指中药)吹成中华民族第一瑰宝，也还是垃圾一堆，这跟“文化”八竿子也打不着。

笔者：麦子本身没有文化属性，把它做成面包，还是馒头、饺子，这就赋予了各民族的文化属性。你把从猪身上提取的松果体素用在阿拉伯民族的患者身上，你试一试！医药有它的科学属性，也有文化属性。

日本、韩国占据了世界中药市场的大部江山，这和大和民族、朝鲜民族在世界上大力宣传本民族文化密切相关。张洪魁高瞻远瞩，提出要大力弘扬中国的中药文化，为世界健康事业做出贡献；为国家创汇；往老百姓的腰包里装钱，这有什么不对么？你说中国人制造的中药是垃圾，那么，外国人制造的中药是什么？没见到你对外国人生产中药发表任何意见。你是否在搞学术争论，值得怀疑。

二 现代医学尚没有自己的理论

反对派讲：西医（笔者再次纠正，应该是现代医学)有非常严密的科学理论，而中医没有理论可言，充其量不过是经验总结而已。

笔者：先复习一下：

理论——在某一活动领域（如医学或音乐)中联系实际推演出来的概念或原理。

科学——指发现、积累并公认的普遍真理或普遍定理的运用已系统化和公式化了的知识。

现代医学应用的基础理论都是其它相关学科的理论，无论影像学 检验学 生理学 病理学 解剖学 药理学等等无一是医生创造的，医生也没有建立起医学的理论核/心。

医学理论核/心是什么？就是一种指导医学采用何种方法来利用科学技术，达到治疗预防保健提高人的健康水平的理论。

中医的理论核/心是：整体观念 辨证论治。

现代医学的理论核/心是：（麻烦你填空)。

没有自己的理论，其结果就是无法正确把握其它学科的科学技术。根据药理学的理论黄体酮能够调节月经周期，临床上就用它治疗月经周期紊乱，结果造成了激素引起的股骨头坏死，孰轻孰重，嗨！大量的医源性疾病的造成就是现代医学没有自己的理论核/心指导临床医生如何纠正药物的副作用，也不能培养出临床医生有这样的医学思维。

我没有否定现代医学应用的基础理论，更不否定现代医学对于医学的贡献，我希望它更科学，更准确地应用现代科学技术，更好地为广大患者服务。面对广大患者的痛苦，特别是医源性疾病患者的痛苦，我们都应该无地自容，没什么脸面讨论谁的理论高低。医学的最终目的就是人类的健康，任让柜上落满尘，但愿天下人无病。

三 中医的哲学是先进的哲学

指导中医认知人与疾病的哲学理论是阴阳 五行学说。反对派给它定义为唯心的玄学，哲学家包括中医学家给它定义为朴素的唯物观辨证法。经进一步研究发现，阴阳学说就是对立统一律，五行学说就是揭示事物普遍联系的规律，也就是说阴阳学说就是辨证唯物主义，是先进的科学的。

阴阳，是中国古代哲学的一对范畴，是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方的概括，“阴阳者，一分为二也。”《类经 阴阳类》。阴阳的基本内容包括：阴阳的对立制约；互根互用；消长平衡；相互转化。对立制约就是认为自然界一切事物或现象都存在相互对立的正反两个方面，而正反两个方面在运动过程中需要彼此约束达到动态平衡的正常运动；互根互用就是认为正反两反面相互依存，任何一方都不能脱离另一方单独存在，所谓“孤阴不生，独阳不长”；消长平衡就是说正反两方面的平衡不是静止的和绝对的平衡，而是在一定的限度 一定时间内的“阴消阳长，阳消阴长”之中维持相对平衡，符合运动是绝对的，静止是相对的规律；相互转化就是正反两方面在一定的条件下，可以各自向相反的方向转化，即“穷则思变” “物极必反”。消长与转化的关系正是量变与质变的关系，阴阳不断转化是螺旋上升或波浪向前式运动方式，符合否定之否定规律。

再来看一看五行学说，五行学说最早出现在战国末年的《尚书》中，原文是“五行：一日水、二日火，三日木，四日金，五日土。水曰润下，火曰炎上，木曰曲直，金曰从革，土曰稼穑”。《素问·天元纪大论》中:“五运阴阳者，天地之道也”，进而又提出了关于肝、心、脾、肺、肾五个生理病理系统的藏象学说。藏象学说是《内经》运用取象比类方法和阴阳五行理论，对人体生理、病理过程中的症变及其与自然、社会的联系规律加以概括、总结提出来的“模型论科学”假说的基础理论。

《尚书》言“五行”，《内经》说“五运”，行，运——何解？就是运动的意思，也就是说：五行学说是揭示事物运动规律的学说。先哲认识到任何一事物的存在、变化是另一事物存在、变化的先决条件，则前者制约后者，演化出生克乘侮的普遍联系和相互作用关系，进而把具有相同属性的事物加以归类，言木、火、土、金、水。控制论认为，普遍联系和相互作用的事物和现象，其性状、特征、时空运动，呈现相对应关系，谓同构对应性。五色定理与五行学说极为相似，二者都体现了类比方法和同构对应原理，是认识事物无限多样性的最简化的可接受的理论模型。五行学说与现代控制论不谋而和，其科学性可见一斑。

后世学者多以《左传》：“天生五材，民并用之，废一不可”来注解五行学说，以“五材”等同“五行”、“五运”，而使得“五行学说”等同于国外的“世界基本物质构成说”。在公元前7世纪到6世纪间，古印度哲学家卡皮拉也提出五大：地、水、火、风、气。希腊七贤之一的泰勒斯认为水是万物之母。公元前5世纪中叶活动的思想家安拉克西米尼认为组成万物的是气。生于公元前5世纪30年代，死于4世纪70年代的辩证法奠基人之一赫拉克利特认为万物由火而生。公元前4世纪的医生、哲学家安培杜克列综合了他以前哲学家们的见解，在他们所提出的水、气和火之外，又加上土，成为组成一切物质的四元素。

以“行”解释五行学说，它就是先进的辩证唯物主义；以“材”来解释五行学说，它就是原始的唯物论。以它对事物普遍联系和相互作用的精辟揭示，显然是前者。

说到阴阳 五行学说就不能不说到易学，易学即中国古代哲学。而阴阳 五行学说正是易学与医学结合的理论。“易”就是改变 变换的意思，也就是运动的意思。易学正是揭示物质运动规律的哲学。易学之无极生太极，太极生两仪，两仪生四象，四象生八卦的理沦，揭示世界 事物具有无限延伸，无限分割的性质。无极生太极与宇宙大爆炸理论不谋而合，八卦的二进制成为计算机发明的理论基础。

阴阳 五行学说具备了辨证唯物主义的实质与核心，所以说阴阳 五行学说就是先进的科学的辨证唯物主义。

四 整体观念辨证论治是先进的科学的方法论

反对派讲：只有求证科学才是科学的，中医必须以实证为基础，以科学为依附。

笔者：中医学的理论体系有两个基本特点，一是整体观念，二是辩证论治。它们是中医认识疾病和治疗疾病的一种特殊的方法论。

所谓整体观念，即以整体性和完整性来认识事物及事物间的联系。在中医学中具体表现在，它强调人体的完整性和人与自然界统一性。而辨证论治则是用辩证逻辑思维“从抽象到具体”的理论分析：感性具体→ 思维抽象→ 思维具体。它反对：“头痛医头，脚痛医脚”的“对症疗法”，主张“治病必求于本”，它又辩证地处理主要矛盾与次要矛盾的关系，“急则治其标，缓则治其本”；辨证地处理普遍性与特殊性的关系，“同病异治，异病同治”。中医正是控制论在医学上的具体应用。尽管在对人体的组织的微细结构的了解，对致病病原体的认识方面远不如现代科学来得深入和具体，但在总体认识水平上却具有现代医学局部分析方法所不及的广阔视野和高度。

中科院曹凯撰文指出：实证科学忽视总体 整体，注重细枝末节。它的指导思想认为“把握整体的关键是分化”，要研究一个事物，就把它细分、再细分，研究清楚每一个细节，再还原到整体，称为还原论。……实际上实证科学发展的结果，已经无法把握整体。那么，不得不承认的事实就是：实证科学无法全面认识事物，这条发展科学的路线的局限性一目了然。

现代医学以实证科学作为方法论，他对人与疾病的认识也必然存在局限性。中医有所长，亦有所短；现代医学有所短，更有所长，取长补短是正确的方法论。一个整体观念与微观求证相结合的医学才是科学的完美的医学，正如毛泽东所说：“将来只有一个医，应该是唯物辩证法指导的一个医，不是两个医。

自建国以来，现代医学教育也有中医课程，中医的教育更多的是现代医学基础理论的教育，可以说每一个执业中医师都具有丰富的现代医学基础理论知识，倒是对中医理论掌握得相对不足。如何把中医理论与现代医学基础理论有机结合起来，科学工作者不懈努已以有了可喜的开端，陈可骥院士领导的课题组已经揭示了中医血瘀症的生化 病理模式；上海医科大学研究出肾阳虚的病理机理等等。临床上也有一些可行的成果，仅举一例：现代医学不明原因腹泻，大便化验 细菌培养 肠镜 钡透等均未发现问题，据其脉证，以中医指导临床，多属脾胃虚弱或脾肾阳虚，采用参苓白术散或附子理中丸治疗收效。

中西医结合不仅仅是技术的结合，必须是理论上的结合，或者说通过医学实践最终达到理论上的结合，用中医理论指导现代医学医疗是片面的，用现代医学理论指导中医医疗业也是片面的。我的西内老师，善用中药治病，治疗病毒性感冒（风寒)，把几味抗病毒的中药如银花 连翘 公英等组合成方，5日解除症状，用荆防败毒散加减半剂获效。

五 破除真正的迷信

反对派讲：中医是迷信 求证才是科学。

笔者：迷信是什么？迷信不仅仅是对鬼神等不存在的东西的崇拜，更准确的含义是指对任何事物的盲目信仰崇拜。

张口闭口求证，说中医是迷信，你求证了吗？怎麽求证的？还得问一问你对准备求证的东西掌握了么？谈某某人学贯中西，光中医古籍就有多少多少册，似乎有古籍就等于掌握了古籍的知识。我给月科孩儿讲过相对论，要不要让孩儿给您做导师？

求证是人类认知科学 检验科学的一种方法论，不是唯一的方法论，它有它的科学性，也有它的局限性。爱因斯坦的相对论 霍金的宇宙大爆炸 黑洞理论，你相不相信它是科学？你求证了吗？

反对派讲：某某国外科研机构验证中药治疗湿疹，用双盲比对，非常科学。结果是有有疗效的 有无效的 有副作用的。中药过不了FDA的关，张洪魁说要建立中药自己的检验标准是不敢面对科学的检验，科学的药检只有一个标准。

笔者：用的什么中药方剂，是否辨证论治？中医的辨证论治讲究的是因人 因地 因时，所有的患者用一种药（还未必是治疗湿疹的)，有疗效就不错了。

双盲试验的科学性值得探讨，因为人不是机器，就是同一个生产线下来的机器，品质也是不同的（不能说得太多了，要不还得给你们普及误差理论，模糊数学一类的知识)。

双盲试验 FDA本身不是自然科学，那是人为制造的一个方法 手段，更具有政治 经济等诸多社会科学属性。如果建立起中药检验标准的话，对人体毒副作用这一关，恐怕任何西药都过不了关。就不像“中药能有几个通过FDA的关”这一话题那么简单了。这就像：中国人与西方人比赛就餐，用刀叉作标准中国人不得5分也能得2分；用筷子作标准西方人只能得0分。是唯一标准还是双重标准，太值得探讨了。

反对派讲：西医的脾是淋巴器官，根本不具备主运化 统血的的功能，脾胃一说更是无稽之谈。

笔者：问问你是先有中医的脾，还是先有spleen翻译成的“脾”？再帮你复习一下现代对“spleen\"的注释： 脾：“一种腺状无管器官，体积很大，位于左上腹部胃贲门端外侧，扁平椭圆，长约125毫米，是淋巴样系统中最大的组织，色泽紫红，质地柔软致密，有红髓和白髓两种组织，能分解红细胞释放出血红蛋白，再由肝脏转变为胆红素；在胎儿期和新生儿，脾可制造新的红细胞；脾又是血液贮藏器，可产生淋巴细胞和浆细胞，还有其它多种重要功能，但整个功能范围至今尚未完全确定。”你（当然不是指你本人，你本人没这个本事，也没有这个资格)把\"spleen\"套译在了中医的脾上，反过来你说你的科学，中医的反成了伪科学，反客为主，道理何在？口口声声说中医没有解剖学，那你怎么知道中医指的脾与spleen是同一脏器？

反对派讲：经络，解剖学找不到 用物理 化学诸多方法也找不到，就是根本不存在的东西。

笔者：化学元素我们没有认知之前，哪一个是你发现的？黑洞到底在哪？你给我指一指我看看！要不你与霍金斗斗嘴？要不你就用你崇拜的求证科学求证他的不存在，也算是为反“伪科学”做点贡献。

我们人类对这个世界没有认知的东西实在是太多了。经络也许不存在，也许我们没有在现代科技中找到合适的方法，也许现代科技水平不足以揭示它，未来科技很容易证明它。轻言否定 轻言肯定都不是科学的。国外的针灸学校 诊所比我们还要多，他们是不是不讲科学了呢？

反对派讲：中医只重疗效，不重理论；只重结果，不重理论，所以它是伪科学，必须加以废除。

笔者：认识事物首先看到的是现象，才去认知它的本质。绝大多数的科学发现都是先有结果，后有理论的。现代医学不足以满足人类的医疗保健，很多发达国家至今还保留着传统医学，也许包括中医在内的传统医学都没有必要形成自己的理论，但是，医学的目的不是光要理论的，它要的是人类的健康。任要没有结果的理论，不要“没有”理论的结果，这恐怕不仅仅是科学的探讨了，应该进一步探讨伦理与道德了。

相信科学，是要相信它的科学方法论，相信它是不断发展进步的，而不是相信现有的科学成果，今天的科学也许就是明天的谬伦。不懂得这一点那才是迷信，那才是伪科学！尽量少作出今天鼓噪牛奶比人乳有营养，明天又要国家付出大量的人力 物力 财力宣传母乳喂养的“贡献”。

反对派讲:中医只讲经验,西医(笔者注：现代医学)只讲理论，不讲经验。理论是科学，经验迷信。西医不能治的病明明白白地对患者讲出来，从来不乱下医嘱。

笔者：现代医学教科书里比比皆是原因不明 不知病因，然而，之后成篇累牍讲如何如何治疗，你靠的是谁的科学理论？

任何病毒感冒你不用抗病毒药，却在大剂量使用抗生素，造成整个民族对抗生素的耐药，你用的又是谁的科学理论？

我没有见到发达国家医学家反对中医，也没有见到我国医学大家反对中医，当然也没有见到自然科学家反对中医，不知为什么？

计算机早期，无法解决汉字输入，有人大力鼓吹汉字的落后 腐朽，主张走西方拼音化的道路才是科学，可是没待吹出响，汉字输入已经成了先进的输入法了。世界四大古文明只剩下了中华文明，而中医是这文明的精华。汉族成为世界上第一大民族，我不知是不是有中医的贡献，我不知道灭绝中华文明对人类来说是功，还是罪，我不想争功，也不想犯罪，您呢？
－－－－－－－－－－－西医的强词夺理是明显的,但多数人对西医的迷信令人费解!
－－－－－－－－－－－我倒是特别能理解为什么现在有些人对中医的误解,对西医的迷信:根本是西医容易理解,中医不容易让理解,尤其是没有脑子的人,只知道盲从,不会分析的所谓"人"们更不能理解了,再加上一些即得利益者寐着良心说瞎话,更是误导,所以只能误解了.

但是,中医的生命力是强大的,挫折只是暂时的.
－－－－－－－－－－－谢谢您的阐述，说出了我一直想说的话。整篇论述完全基于中医理论，精辟！
－－－－－－－－－－－纵观世界,放眼未来.人类医疗卫生事业所面临的就只有中医和西医两大对立点拉,到底鹿死谁手,谁可以独站鳌头.谁可以真正的作出惊人之举.不是一两句话就可以说清楚的.中医有自己的理论,西医也有它的体系.两者各具千秋不可盖而论之.我们所要做的无非就是好好发扬中医,而不是去做谗夫.其不知,君子不畏虎,独畏谗夫之口之理呀.那样下去对谁都没有好处的.