作者:原所贤
唐代是中国历史上中医药文化昌盛的年代,这期间,《新修本草》问世,《备急千金要方》、《千金翼方》刊行,《外台秘要》传世。唐代又是中国古诗的
黄金岁月,这一时期遗存了大量脍炙人口的精美诗篇。李白、杜甫、白居易、张籍、刘禹锡等对医理、炼丹术、本草学、养生学颇有研究的著名诗人,他们在诗作中谈医说药、论方叙病,涉及到中医医学史、临床学、本草学、方剂学、卫生习俗等内容,留下了医文并茂的唐代科学文化史的资料。
在唐人的诗作中,我们常常读到有关眼科疾病的诗句,其中以“诗翁”白居易的最多。他一生坎坷,家庭生活也很不幸。于27岁考取进士后,先后做过秘书省校书郎、翰林学士、左拾遗、江州司马、杭州刺史、苏州刺史等官职。宦海沉浮、仕途辗转,直到37岁才结婚。长女金銮三岁夭折,白居易有诗哭之。58岁时,他喜得一个儿子叫阿崔,三岁又夭折了。老年丧子,使诗翁痛苦异常,他在诗中追思说:“悲肠自断非因剑,啼眼加昏不是尘”。由于官场失意生活清苦,再加上子女的夭殇,使白居易患了很严重的目疾。他的诗作中屡有这方面的记载。为了疗疾养生,修身怡性,诗翁曾经称病休官,辞去苏州刺史的官职,回家乡静心调养。当地的百姓自发地沿江相送这位廉洁勤政的清官,祝愿他早日康复。
在《眼暗》诗中,白居易写道:“早年勤卷看书苦,晚岁悲伤出泪多。眼损不知都自取,病成方悟欲如何?”诗翁在此谈及自己患眼病的原因是由于年轻时秉烛苦读、穷经积学,不注意视力的保护,到了晚年视力减退,又屡遭子女夭亡的精神打击,悲郁多泣,才导致眼疾缠身,发出“欲何如”的无奈感叹!接着诗翁详细描写了自己患眼病的症状:“夜昏乍似灯将灭,朝暗长疑镜未磨。”你看,一朝一夕,铜镜松灯前,模糊的视力给理政读书写诗的诗翁带来多少难言的痛苦。频发的眼疾,使白居易与中医药结下了不解之缘。他阅览眼科医书,服用滋阴养肝的中药,并用
黄连的汁液点眼治疗。后来还“烧
大药”和“服气”(即炼丹和做气功)来养目除疾。
在当时,服用药物来祛除眼睛疾病和保健的诗人骚客大有人在。山水诗人王维写诗说:“冥搜到
百合,真使当重肉。果堪止泪无,欲纵望江目。”记载了居家生活时,用百合煮肉来食疗自己
泪囊炎的景况。另一诗人张籍也有诗云:“开洲五月
车前子,做药人皆道有神。惭愧文君怜病眼,三千里外寄闲人。”张籍家境贫寒,自幼苦读,饱经世态炎凉。后为贞元进士,历任太常寺太祝、水部员外郎、国子司业等职。由于古代的照明条件较差,加上
营养不良,张籍因用眼过度,患了很严重的目疾。诗人孟郊曾经写诗戏称他是“穷瞎张太祝”。当他收到诗友韩愈从千里之外寄来的车前子,饵食配药后,感慨地写了以上那首情真意切的诗。古代医家认为,服用车前子可补虚去翳,与
菊花、
决明子等配伍,多用来治疗目赤肿痛、迎风流泪、视力减退等症。唐代医家孙思邈的《千金方》中的“驻景丸”,是用车前子与
熟地、
菟丝子配伍为丸,治疗老年人因肝肾俱虚所致的眼昏生翳等症,至今仍是老年眼科常用的保健良方。
在另一首《眼病》诗中,白居易还描述患眼病的症状时说:“散乱空中千片雪,朦胧物上一重纱。纵逢晴景如看雾,不是春天亦见花。僧说客尘来眼界,医言风眩在肝家。”诗翁用生动形象的语言叙述了患眼疾的症状,简直就是一例诗体的眼科病案。从白诗中的自述来分析,他的双眼出现了羞明、睛上生翳、视物不清的症状,即患了
老年性白内障,中医眼科称之为“
云雾移睛”和“浮翳内障”。清代医家张倬在《医通·金针开内障论》中指出,本病是“肝气上冲,凝结而成”。其主要表现是“视物微昏或朦胧如轻烟薄雾。次则空中常见黑花,或如蝇飞蚁垂,睹一成二。”将诗翁的病史自述和医家的中医眼科学的辨证论说对照起来看,可以洞观白居易的医学素养是多么的深厚。
在另一首诗中,诗翁记录了他请医服药、自我养护的康复生活:“医师尽劝先停酒,道侣多教早罢官。案上漫铺龙树论,盒中虚捻决明丸。人间方药应无益,争得金篦试刮看。”诗中提到的《龙树论》,又称《龙树菩萨药方》,是隋唐时印度医学随佛教传入中国后,被译成中文的印度医书。决明丸由
石决明、车前子、黄连蜜丸而成,是中医治疗肝虚气浮、风眩眼花的方剂。可以想见,诗翁接受道友的劝告,休官回乡,“谢绝名利,洞身静修”。浏览医药学的书籍,炮制丹药,遵守医嘱节酒养目,“惟将绿醅酒,且替
紫河车”。但药力有限而痼疾难却,诗翁不得不求治于金针拨障术。金针拨障术又称金篦刮目、开金针法,即针拨白内障术,唐代孙思邈的《千金方》和王焘的《外台秘要》中均有记载。早在一千多年前的唐代,这种由印度僧人执业的眼科手术就很普及,连诗豪刘禹锡也希望借助这种外来的金针拨障术,来恢复自己未老先暗的视力。被誉为“诗圣”的杜甫,一生颠沛流离,体弱多病。与《胡本草》的作者、诗人郑虔交游甚厚。在他的诗作中,除了对自己患
消渴(
糖尿病)、
疟疾、风痹(关节炎)、肺病(
肺结核)外,也屡屡言及自己的失聪和失明,《
耳聋》诗中说:“眼复几时暗,耳从前日聋。”他在临终前的一年所写的“右臂偏枯半耳聋”,“老年花似雾中看”等诗句中来看,诗圣因为糖尿病不治,已经并发了白内障、中风偏枯的病症。
在中国历史上,唐朝的天子们尊崇老庄的道家学说,对当时科学文化的繁荣和发展产生了不可低估的影响。特别是道家崇尚自然的天道观,对医药学、养生学和古典文学艺术的浸润,丰富了中国传统文化对世界观和生命观的多层次认知的内涵。读唐代诗人们的眼病诗,我们就不难品味出其中蕴含的医理和禅韵。