本帖最后由 pc031689 于 2011/7/5 22:27 编辑 www.med126.com/yishi/缪希雍(1546—1627 ),明医学家,字仲淳,号慕台,海虞(今江苏常熟)人,寓居浙江长兴,后迁居江苏金坛,享年八十余岁。父早殁,幼年孤苦。17岁患
疟疾,自阅医书,遍检方书而自己治疗,遂至痊愈。遂立志从医,搜求医方,苦心研究药道,博涉各种医书,尤精本草之学,认为“神农本经,臂之六经,名医增补别录,譬之注疏,本经为经,别录为纬”。于是钻研其理。
缪希雍生平好游走四方,曾游历三吴,入闵,历齐、鲁、燕、赵等地,亦到过江西、湖北、湖南诸省。在周游之时,到处为医,寻师访友,采药搜方。由于其真诚求教,故于民间经验收集很多,丰富了自己的学识。其寻师访友亦是为了切磋学问,提高业务水平。在
王肯堂所著《灵兰要览》一书中,曾经记载缪氏游至南京时,拜访王肯堂,发表了精辟的学术见解,使王氏十分敬佩的相见过程。可见缪氏之学,在当时确有相当造诣,故能名噪一时。著有《先醒斋医学广笔记》、《医学传心》、《神农本草经疏通》、《本草单方》等书。缪希雍医德高尚,医术精湛,行医以“生死人,攘臂自决,不索谢”。时人搜集其医案,成《先醒斋广笔记》行世。墓在虞山北麓。
缪氏治病,十分重视脾胃,认为脾胃之气是人身之本,应当注意保养,反对任意损伤。缪氏对脾胃的认识,强调了肾对脾胃的生养作用,并自制
脾肾双补丸(
人参、
莲肉、
菟丝子、
五味子、
山茱萸、怀
山药、
车前子、肉
豆蔻、
橘红、
砂仁、
巴戟天、
补骨脂)以健脾益胃。他对脾胃认识的另一特点,则在于其处方用药具有特色。比如,其调理胃气,常用人参、白
扁豆、山药、莲肉、橘红、灸
甘草、
大枣以补益脾胃,药性平和而不温燥,同时还多配伍
石斛、
沙参、
麦冬、
白芍、砂仁、
麦芽等甘润清灵之品,使其补益脾胃不温不燥不滞,形成了自己的风格。其创立的方剂如
肥儿丸,方由人参,
芜荑、
使君子肉、橘红、
黄连、甘草、红粬、麦芽、砂仁、白
茯苓、
山楂肉、
滑石、莲肉、扁豆、
青黛组成,就体现了甘而流通,补而不燥的用药风格。
对于脾胃病证的治疗,缪氏认为如饮食不进,食不能消,腹胀,肢痿不用等病,不能仅仅责其为脾
胃气虚,还应认识到往往是属脾阴不足之证。他说:“世人徒知香燥温补为治脾之法,而不知甘寒滋润益阴之有益于脾也。”因此,对脾阴不足之证另立补脾阴之法,药用石斛、
木瓜、
牛膝、白
芍药、
酸枣仁为主,佐以生
地黄、甘
枸杞、白茯苓、
黄柏等品,以酸甘柔剂作为补脾阴之原则,已超脱出《
伤寒论》
麻仁丸的用药规范。缪氏于脾胃论证中,虽继承李杲及前贤诸家之说,但更有自己的特长。盖脾主升而胃主降,脾为阴脏而胃为阳腑,一般治脾宜温宜升,治胃宜润宜降,已为医家所习用。独缪氏认为温燥之品虽可健胃除湿,但多用致伤津液,而选用甘平柔润之剂,并提出酸甘柔剂以养脾胃,对后世
叶桂创养胃阴之法,用药柔润清灵,颇有影响。
-----------百家讲坛罗大中也讲过缪希雍,有空看看。