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杏林箫客专集:乳腺纤维瘤求助
来源:本站原创 中医理论数据 字体:


   本人中医爱好者,停于皮毛,不得深解,拿自己做实验,终学浅不解其综,还望先生解惑,感谢!




性别:

年龄42(周岁)

籍贯(或居住地):
江苏
婚否:
已婚
职业:
办公室脑力工作
身高: 168
体重: 59KG
腰围: 70
肤色(请描述皮肤是什么颜色)
黄白,不润
主要症状(请详细描述,以便诊断):右侧乳腺纤维瘤重(较左侧)、右侧腰隐痛、右肋下偏后隐痛,平时怕冷,胃寒不能吃寒凉。有眼袋,右侧眼袋重,不能劳累,否则第二天晨眼肿,晨起时有口苦,舌面有裂纹。
发病经过(请详细描述):
自幼体弱,肾先天不足,自记事起,晨起一直眼肿,小时还以为是天生的肿眼泡,生孩子时右腰部受寒,留下隐患,稍劳累右腰部就会酸痛。幼时感冒拖成气管炎,气管炎吐痰造成身体严重伤阴,津液不足,舌裂严重(像树叶纹),不能吃一点炒货。30多岁气管炎发作肺受过伤。晨起舌苔总是白(中间偏厚)。2009年三月份用马悦凌方法调理,身体得到极大改善,体质增强,随之也出现了一些问题,因马氏的理论重点是要多吃牛肉类,海虾、黄鳝等高营养、高热量食物,不吃寒凉,不吃泻气食物,2010年春晨起觉有口苦现象,自感是肝胆郁热,曾有胃疼,西医检查为:胆汁返流,没有用药,夏季在胆经拨罐,得到缓解。可能是肉类的高热饮食的关系,发现已蛰伏了几年的乳腺纤维瘤却发了起来,且右侧严重,肿块在右外侧,应是脾经位置,与左侧明显不对称。身体右侧一直是我的弱项,从上往下:右侧眼袋较左侧重,右侧脸颊按摩时也有痛感,右侧颈淋巴也有时痛,也有结,右胸侧痛,右后臀部一直是不通的痛,应该是胆经堵塞,前面应是脾的关系。

      201011月起,饮食改清淡,少食肉类。

      20111月份,自己配药,方如下:
    黄芪20
当归15

鳖甲15
三七10
西洋参5
三片,红枣3 枚

服用后感觉还好,断断续续吃了二个多月,右侧硬块有软的现象,大小没变化
,为了让纤维瘤好快一点,犹豫很久,4月用了一个激进的配方

瓜蒌30 海藻30   昆布30   仁12   赤芍12   川芎12   柴胡12   香附12   当归12   乳香12   陈皮10   丝瓜络10   厚卜15   内金15   煅牡砺15   象贝15   半夏6

这副药吃了感觉很不舒服,寒气太重,泻得太很,伤脾,两腿没劲,便溏,吃了六副,没敢再吃,也没看出有什么变化。

2、
是否长期用过激素:

是否大量用过消炎药:

是否做过内脏手术:

3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选,请详细选择)
饮:

正常
喜热

   食:
正常
清淡

      睡眠:

入睡慢,多梦
      大便:
一日一次
  小便:
正常
      月经(女性患者)

先期
一至二天
痛经

      白带(女性患者)


白  
还有一个现象,本来十指只有左手大拇指有一个月芽,吃了后面的方后,左手月芽消失,右手大拇指有了一个


-----------按下面的问诊单陈述病情更有利于了解病情:

     性别:  年龄:

  A、患病多长时间了?做过那些治疗?   
  B、最初是如何引起的?   
  C、现在的主要症状是什么?有何明显不适之处?
  D、以前得过什么病?有无住院史或手术史?还有无其它不适?

  最近15天左右,您具有以下哪些症状?请从下面所列举的症状组合中,将你没有的症状删除,将你有的症状保留。


  饮:1、无明显口渴,饮水量基本正常。2、喝水较少。3、不喜欢喝水,喝水多了不舒服。
      4、口渴饮水较多。5、口渴但不欲饮水。6、口渴饮水多而不解渴。7、口渴饮水多反而更渴。
      8、口渴喜冷饮!9、口渴喜热饮!10、冷饮热饮都行。11、偶而咽喉干躁!12、咽喉干躁明显!
      13、夜半时咽干!  14、口腔粘腻.15、口水较多。


  食:1、口淡乏味  2、食欲一般  3、食欲不振    4、饭后腹胀   5、食欲较好  6、食欲旺盛、易饿。
      5、饮食喜温热!  6、饮食喜冷凉!  7、喜清稀饮食!    8、喜干躁饮食!
      9、清稀干躁饮食均可。  10、口苦(晨起口苦?夜半口苦?) 12、有口臭。
      13、饮食喜甜。14、饮食喜咸。15、饮食喜酸。16、饮食喜辣。17.食后胃胀  18、胃膨气,打嗝后舒适一些
      19、肋胀  20、腹胀、食后加重  21、腹胀、但并不筻秘;每日一次,排解大便顺畅。 22、经常肠鸣。


  睡眠:1、上床以后,半小时之内可以睡着。2、上床以后,45分钟左右可以睡着。3、上床以后,一小时以上才能睡着。
     4、无梦。5、少梦(偶而做梦、醒后记不清楚)。6、多梦(梦寐纷纭)。7、恶梦(有时会从梦中惊醒)
     8、醒后梦境清晰  9、醒后梦境模糊  10、睡着后中途不醒。11、睡着后中途会醒。12、醒后能迅速再次入睡。
     13、醒后难以再次入睡。 14、睡着后容易惊醒。15、睡着后不易惊醒。16、早晨醒后精力充沛。
     17、早晨醒后意犹未尽还想多躺一会儿。

            

  二便:1、大便每天一次。2、大便每天二次。3、大便每天二次以上。
     4、大便二天一次。5、大便三天一次。6、大便4---10天一次。
     7、大便干软适度  8、大便干燥较硬。9、大便偏稀。10、大便先干后稀。
     10、大便硬如算盘子呈颗粒状。11、大便软而成条形。
     12、大便排解迅速。13、大便排解正常。14、大便排解困难。15、大便酸臭.

     1、小便清淡。2、小便黄有灼热感  3、小便黄但无灼热感   4、小便短涩不顺畅,排尿有排不尽感。
     5、喝完水后很快就想小便。6、小便淋漓不尽,刚解完不久又想再解。
     6、无夜起小便。7、夜起小便一次。8、夜起小便二次。9、夜起小便二次以上。

   寒热:1、夏天特别怕热、冬天不怕冷!
         2、冬天特别怕冷、夏天不怕热!
         3、夏天特别怕热、冬天特别怕冷!
         4、冬季睡时双足不暖(睡前需热水泡脚后可慢慢转暖)!
         5、冬季睡时整夜双足不暖(需厚被或电热器)!

   劳逸:1、容易疲劳,困倦乏力!  2、腰膝酸软,动则气喘(上楼或跑步时)!
         3、平时不爱活动,喜欢坐着或躺着!4、无以上症状。

   情志:1、性格外向,乐观开朗。
         2、性格内向,抑郁、多愁善感。
         3、心烦,易怒。
         4、自制力强,遇事理智、冷静。
         5、自制力差,遇事易冲动。

   甲印:正常情况下,每个人十个手指指甲根部有8个月芽印痕。大拇指根底部的白色月芽最明显,二个小指一般无月芽;
         你的十个手指指甲根部有几个月芽印痕?
   月经:(此项男士不必选择填写)

         1、月经时间每月准时而至。2、月经时间提前3---7天。3、经时间推后3---7天。
         4、月经量正常。5、月经量偏少。6、月经量偏多。7、月经淋漓不尽,断断续续。
         8、月经颜色淡红!9、月经颜色鲜红!10、月经颜色污黯!11、月经颜色呈黑色!12、月经有紫黑色块状物!
         13、月经前3---5天头侧胀痛!14、月经前3---5天胸肋胀痛!15、月经前3---5天小腹胀痛!
         16、白带少而稠  17、白带多而清稀    18、黄带少而稠  19、黄带有异味.

   舌象:(病较复杂,会发图片者,可发舌象图片)
         1、舌体正常。2、舌体瘦小。3、舌体胖大有齿痕。
         4、舌质正常。5、舌质淡。6、舌质红。7、舌尖红。8、舌边尖红。
         9、舌苔少。10、舌苔薄。11、舌苔厚。12、舌苔白。13、舌苔黄。

   规律:1、病情冬季加重。2、病情冬季减轻。
         3、病情夏季加重。4、病情夏季减轻。
         5、病情下午加重。6、病情夜晚加重。
         7、病情遇热加重。8、病情热冷加重。
         9、病情活动后加重。10、病情活动后减轻。
         11、病情休息后加重。12、病情休息后减轻。
         13、病情饮酒后加重。14、病情饮酒后减轻。
         15、病情与情绪有明显关.
        三、您具有以下哪些妇科症状?(妇科填)
             1、月经时间每月准时而至。2、月经时间提前3---7天。3、经时间推后3---7天。
             4、月经量正常。5、月经量偏少。6、月经量偏多。7、月经淋漓不尽,断断续续。
             8、月经颜色淡红!9、月经颜色鲜红!10、月经颜色污黯!11、月经颜色呈黑色!
             12、月经有紫黑色块状物!
             13、月经前3---5天头侧胀痛!14、月经前3---5天胸肋胀痛!15、月经前3---5天小腹胀痛!
             16、白带少而稠  17、白带多而清稀    18、黄带少而稠  19、黄带有异味.

-----------性别:女  年龄: 42

患乳腺纤维瘤7年,现右侧较左侧重,肿块活动,无痛感,右侧腰隐痛、右肋下偏后隐痛,平时怕冷,胃寒不能吃寒凉。有眼袋,右侧眼袋重,不能劳累,否则第二天晨眼肿,晨起时有口苦,舌面有裂纹。
自幼体弱,肾先天不足,自记事起,晨起一直眼肿,小时还以为是天生的肿眼泡,生孩子时右腰部受寒,留下隐患,稍劳累右腰部就会酸痛。幼时感冒拖成气管炎,气管炎吐痰造成身体严重伤阴,津液不足,舌裂严重(像树叶纹),不能吃一点炒货。30多岁气管炎发作肺受过伤。晨起舌苔总是白(中间偏厚)。2009年三月份用马悦凌方法调理,身体得到极大改善,体质增强,随之也出现了一些问题,因马氏的理论重点是要多吃牛肉类,海虾、黄鳝等高营养、高热量食物,不吃寒凉,不吃泻气食物,2010年春晨起觉有口苦现象,自感是肝胆郁热,曾有胃疼,西医检查为:胆汁返流,没有用药,夏季在胆经拨罐,得到缓解。可能是肉类的高热饮食的关系,发现已蛰伏了几年的乳腺纤维瘤却发了起来,且右侧严重,肿块在右外侧,与左侧明显不对称。身体右侧一直是我的弱项,从上往下:右侧眼袋较左侧重,右侧脸颊按摩时也有痛感,右侧颈淋巴也有时痛,也有结,右胸侧痛,右后臀部一直是不通的痛。
2010年11月起,饮食改清淡,少食肉类。
      2011年1月份,自己配药,方如下:
    黄芪20  当归15   炙鳖甲15    三七10   西洋参5  生姜三片,红枣3 枚
服用后感觉还好,断断续续吃了二个多月,右侧硬块有软的现象,大小没变化,为了让纤维瘤好快一点,犹豫很久,4月用了一个激进的配方
瓜蒌30 海藻30   昆布30   桃仁12   赤芍12   川芎12   柴胡12   香附12   当归12   乳香12   陈皮10   丝瓜络10   厚卜15   鸡内金15   煅牡砺15   象贝15   半夏6
这副药吃了感觉很不舒服,寒气太重,泻得太很,伤脾,两腿没劲,便溏,吃了六副,没敢再吃,也没看出有什么变化

  饮:1、无明显口渴,饮水量基本正常。晚临睡前总想喝点水。
      口渴喜热饮!有时咽喉干躁明显!
   
  食:食欲较好
      饮食喜温热!喜清稀饮食!   
      口苦(晨起口苦)
      饮食喜甜。.食后有时胃胀
      
  睡眠:上床以后,45分钟左右可以睡着      、多梦(梦寐纷纭)。       醒后梦境模糊 ,睡着后中途不醒。醒后能迅速再次入睡,早晨醒后精力尚可,有时醍时感觉前胸出汗 
  二便:大便每天一次,大便干软适度。
   
      小便黄但无灼热感 , 夜起小便一次。
       冬天特别怕冷、夏天不怕热!
      
      容易疲劳,困倦乏力!  有时腰膝酸软
      
     性格内向,抑郁、多愁善感。
         自制力一般,遇事理智、冷静。
      
   甲印:左、右手大拇指轮流交交替出现一个

   月经:
         月经时间每月提前1---2天。
         月经量正常。
       月经有紫黑色块状物!
                16、白带少而稠  
   舌象:
      舌体胖大有齿痕。舌苔白。中间白厚,的裂纹,中间一竖纹,边有裂,似叶脉

      

-----------哎可惜!可叹也!
-----------黄芪40克    白术15克  白芍15克  当归15克   甘草5克      桂枝10克  红花10克    天龙10克爪草30克   夏枯草15克   天花粉15克  

  三剂   
-----------谢谢先生开方,昨日来例假,先期四天,以前不曾有过,色淡,有於血块,可能是我后面那方吃出的问题,要等过了这几天再吃药了。
-----------杏林箫客先生,上方药吃了两付,反馈一下身体反应:
   其它无变化,主要是睡眠,影响较大,第一付药是晚饭前5点吃的,(怕饭后吃影响睡眠),当晚准时22点15分休息,入睡时间较长,且不能深睡,一直是浅睡,半睡半醒,早醒,早上人很软、没劲。昨天晚上继续吃药,时间是饭后19点半。晚上入睡依然困难,不能深睡,浅睡。早上头昏,身软很无力。
  另我上次发诊单时,有一点遗漏:就是我总是很容易受惊,在家时孩子回来拍个门也会惊到,心里面总是一刻不停在想事情(思绪多),人也闲不住,只要有力气就不会闲着。大脑像供血不足似的,上一会网就会头昏,看一会书头也昏,心也累,眼也累。睡眠很脆弱,不能有声音,不能生气,不能有一点心事,不能吃得不对,不然就会睡不好。

想问先生,后面药怎么吃?还有两付。
-----------您好!不能吃一点炒货(燥),很容易受惊与阴血不足相关,不宜重用黄芪。

        可放处方中的黄芪检出,换成同剂量的党参,另加麦冬15克。或换服下方,等症状平稳以后,再服此次未服的二剂药。

        党参40克    白术15克  白芍15克  麦冬15克   
        甘草10克    百合30克  浮小 麦30克    大枣8个(剖开)
        猫爪草30克   夏枯草15克  生姜3片

            三剂   

-----------先生好,上方吃了五剂之后,睡眠好了,心烦也好很多,把第一方改动后的药也吃了,中间出差。明天接着拿药,是按已经更改的第一方呢,还是按第二方?先生改动后的第一方吃了感觉还好。我的胃有毛病,一吃凉性的就会觉得有点胀,这也是我一直知道需要吃麦冬不敢用,从少时到现在一直是有阴虚口干的现象,但一吃寒凉胃又不舒服,又特怕冷。
-----------您好!8楼的方子总体上比较平和,加生姜三片,意在暖胃。若无不适,再服三剂。
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