性别:男 年龄:41 首诊日期:2011-8-9
A、患病多长时间了?做过那些治疗?
夜里睡觉梦多发生好多年了。但没有做过治疗。只是平时注意休息,不过度兴奋。一般晚上十一点上床睡觉,六点左右起床,夜里一般不起来上厕所。晚上如果打麻将或什么的,就不好睡着了。
B、最初是如何引起的?
前几天晚上睡不好,梦多,好像没入睡的感觉,是之前一个晚上喝酒多了,第二天晚上就有这感觉的。
C、现在的主要症状是什么?有何明显不适之处?
连续二晚睡不好后,第三天早上起来感觉有点
眩晕,上午十点钟时坐在椅子上低头按摩足部时,发生严重眩晕,好像坐在转轮上一样,持续十秒钟,过后二十分钟,上厕所大便时,蹲着一直没事,只是后来侧转身,又产生眩晕感觉。程度同第一次。脑部很清醒,后来回到床上睡着。头一动还是容易眩晕。后来我叫我爱人给我拍打了两脚膀胱经后面,拍出瘀,痧。感觉才好多了。下午去诊所测了下血压,128/90。
D、以前得过什么病?有无住院史或手术史?还有无其它不适?
耳鸣是自去年开始出现,以前就感觉晚上梦多,兴奋过后不容易入睡,2007年后性生活有早泄,阴茎举而不坚,早泄严重,现在是稍触即泄。2007年,检查有小三阳,但没有做治疗,平时也没有不适感觉,没有其他住院及手术史。
E、双手十指有几个月芽痕?
芽痕仅有四个了,且较小。
二、最近15天左右,您具有以下哪些症状?请从下面所列举的症状组合中,将你没有的症状删除,将你有的症状保留。
A、热症:1、难以入睡,上床后需一个小时左右才能睡着。 2、多梦,有点响声就容易惊醒 3、早上醒得较早,醒后难以入睡。10、耳鸣 (象蝉鸣声,现在是天天不断的鸣叫)11、腰酸14、心烦易怒、性情急燥。
B、寒症: 6、大便先干后稀。 C、虚症: 6、平时不爱活动,喜欢坐着或躺着!7、早晨醒后意犹未尽还想多躺一会儿。
D、实症: 4、口水多(有时睡着会流口水) 8、汗出粘腻,有异味 10、头发油腻 11、眼屎多、耳垢多 12、面目浮肿 13、胃胀(膨气,
呃逆后舒适一些) 14、腹胀 16、恶梦纷纭,时常惊醒
E、 舌象: 3、舌体胖大有齿痕。7、舌尖红。8、舌边尖红。11、舌苔厚。12、舌苔白。
F、规律: 13、病情饮酒后加重。(我估计的)
四、男科问答(男科填)
1、多久过一次性生活或多久有一次性行为?
好长时间没过性生活了,有多半年了。
2、每次性行为持续多长时间?
很快,稍触即泄,很无奈。
3、性欲淡然?正常?亢进?
亢进
4、是否能迅速勃起?
常有勃起感觉,并有分泌物排出
5、勃起硬度如何?是否举而不坚?
举而不坚,热度也不够,胀大也不够
6、是否易冲动,易勃起
是易冲动,易勃起
7、性欲正常,能勃起,但不持久,很快即软?
能勃起,但不持久,很快即软
8、有无明显的射精感及快感?
无明显快感。
9、阴囊潮湿粘手。
阴囊有潮湿粘手感觉,阴股沟常痒,应该是肝经湿热下行吧。
----------- 2007年,检查有小三阳------忌酒!
半夏15克
黄连5克
黄芩10克 干
姜10克
党参30克
甘草5克
茯苓20克
大枣8个(剖开)
三剂 药量不大,可3剂一起煎。15碗水煎成6碗,分三天,每天二碗,温服。
首次服半碗,二小时后若无不适再加量服用。有不适则立即停服并及时反馈.
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回复 杏林箫客 的帖子先生你好。在先生开出药方之前,眩晕症状已消失,我在前几个晚上采用
大蒜未贴脚底法,睡眠也有所改善,除了在半夜因蒜未使脚底
发热疼而醒外,都能入睡,虽有梦,但比以前睡的安稳多了。前晚开始服药,昨天早上起来感觉又有点眩晕,早上继续服药,感觉眩晕加重,当然比第一次发病时是轻多,我昨天晚上就不再服用。今天早上起来感觉又好多了。可以是药的作用吧。今天准备出去量一下血压,酒是准备不喝了。还是要为自己着想了。
现在问题是要继续服原来的方吗?
还望先生赐教。
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本帖最后由 南海医童 于 2011/8/18 16:58 编辑 www.med126.com回复 杏林箫客 的帖子先生您好,刚才量了血压,120/78,血压是没问题,主要的问题是早泄了。
----------- 大蒜未贴脚底能引火下潜,但稍不留神,又会上浮。你可连贴几天再服煎药,也可只服煎药暂时不再贴脚底,有利于观察
药物反应,一周后再贴。
可休息一天后再服。
另:肝病必禁禁酒,倒不是因为血压。有时喝点没事,但有时一次饮酒就能引起急症。
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回复 杏林箫客 的帖子先生您好,前几天因不方便煮药,一直没服用,也没有贴脚底,眩晕的感觉也没有。今晚开始准备按方服药,现在就是耳鸣。夜深人静时听到更加清晰。平时消加劳动就出大汗。蹲着劳动时起来腰酸厉害。今年以来一直喜欢暖水洗澡。以前多是自来水直接冲的。我服完药后再反馈吧。
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回复 杏林箫客 的帖子先生好,三剂药已服完,基本症状未变,耳鸣,服药后感觉中午时段放屁多,臭,大便一天二到三次,成条,软,湿。酒已有约一个月没喝。身体感觉是上焦热,晚上睡觉胸上部出汗,下肢喜欢盖被才舒服,舌体肥大,有齿痕,有薄白苔。望先生给予诊断一下。
-----------属痰湿体质,
上热下寒。
党参30
白术15
苍术15
神曲15克
半夏15
白芍20 甘草10
泽泻15克
茵陈30
车前子15克
三剂
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本帖最后由 南海医童 于 2011/9/15 10:38 编辑 www.med126.com/wszg/回复 杏林箫客 的帖子先生好,上方已服完,感觉精神好多,身上症状主要能说出的就是耳鸣,感觉早上有尿意起来时第一次尿量少,醒时感觉有晨勃,但一站起后感觉是比较软了,排尿时感觉好象是水龙头没拧紧,最后的尿是滴出来的。大便细条,有时不成条,湿。每天二次。阴囊有潮湿粘手感觉,阴股沟好久没出现痒了,从第一次求诊前就主要出现在右侧屁股上有一处痒,大概在承扶穴上侧,痒面不断的扩大,只向上方向扩大,有时痒不明显,有时出现痒且出现一片疙瘩。就象给蚊子咬过一片。舌侧有齿印,舌中有裂痕,舌上有白苔,腰有时酸,其他的感觉就不很明显了。
-----------上方不变,再服三剂。
在右侧屁股上有一处痒,大概在承扶穴上侧------此属足太阳膀胱经,主表,或曾受风邪,客于经络。观察几天,看是加重或减退。