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肝经湿热
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) damp-heat in liver channel
拚音 GANJINGSHIRE
别名 中医:胁痛,阴肿,淋证,带下黄疸,西医:肋神经炎,阴囊湿疹,中耳炎,附件炎,高血压病,胆石症,急性传染性肝炎
西医疾病分类代码
中医疾病分类代码 中医病证
西医病名定义
中医释名 本证多因嗜食辛辣,肥甘或过量饮酒损伤肝脾;或久居潮湿之地,复感湿热之邪;或外邪入里化热,气机郁滞而致。
西医病因
中医病因
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机 本证多因嗜食辛辣,肥甘或过量饮酒损伤肝脾;或久居潮湿之地,复感湿热之邪;或外邪入里化热,气机郁滞而致。其证属实,病位在肝胆,且与脾胃关系密切。
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据
发病
病史
症状
体征 胁肋胀痛,口苦,恶闻荤腥,耳聋,耳肿,小便短少,或淋浊,黄疸,阴肿阴痒,带下色黄,粘稠臭秽,苔黄腻,脉弦滑数。
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗
中医治疗 治疗法则: 清热利湿.
施治方法:
(一)内服方药1.基本方药:龙胆泻肝汤加减:龙胆草9克、黄芩10克、栀子8克、泽泻10克车前子10克、当归10克、柴胡10克、甘草6克、生地黄12克。本方适用于肝经湿热2、加减变化:若带下色黄,阴囊肿痒明显者,加黄柏15克、苍术9克、牛膝15克;若阴囊红肿湿痒,流黄水者可加土茯苓15克、丹皮10克,若胁痛,口苦明显者加川楝8克,或配用左金丸;若有黄疸者加茵陈40克、虎杖20克;若见少腹痛,黄带时下者加蒲公英30克、银花10克、车前子12克;若小便淋浊者加银花20克、车前子30克、茅根30克;若耳聋、耳肿者加蔓荆于10克、牛膝15克。
(二)外敷药物1.土大黄10克、银花10克、牛膝12克、地肤子20克,煎水熏洗阴部。2:黄柏50克、青黛50克、煅石膏、飞滑石各30克,共研细末,外涂患处。3.蜀椒、蒲公英、艾叶各15克,煎液置盆中洗浴。
(三)灌肠疗法1.三黄液:黄连10克、黄芩20克、黄柏20克,水煎取汁200毫升,保留灌肠,每日一次, 5—7天为1疗程,可用1入2个疗程。2.黄连10克、黄柏10克、益母草15克、牛膝20克,水煎取汁。
(四)饮食疗法1.忌食辛辣、肥甘、厚味等物,如烟酒、肥肉等。2.食宜清淡,以食蔬菜、水果为佳。‘3.食疗方:(1)赤小豆西瓜饮:赤小豆50克、扁豆50克,煮烂待凉后加入西瓜汁饮用。(2)泽泻薏苡米粥:泽泻30克(包煎)、薏苡仁40克、粳米40克,煮粥食用。
施治要点:
(一)本证系由湿热困遏所致,病位以肝胆为主,最易累及脾胃,证以胁痛、口苦、纳呆为主。故治疗重在清利肝胆湿热,常用龙胆草、栀子、茵陈等药,但应防止苦寒败胃的情况发生。
(二)湿热下注所致之阴肿,阴痒,黄带时下等证,可以熏洗或灌肠等法为主,配合内服治疗,常用土茯苓苦参、黄柏等药。
中药
针灸 1.针刺:取期门、日月、阳陵泉、阴陵泉等穴,主治胁痛, 口苦,黄疸等证,纳呆者加刺中脘、足三里穴,用泻法,每日1次 , 留针20分钟;取关元、太冲、阴陵泉、三阴交等穴,主治带下阴肿等证,用泻法,每日1次,留针20分钟。2.艾灸:本证属热、属实,故艾灸、温针等方法均宜慎用。
推拿按摩
中西医结合治疗
护理
康复
预防 1.因部分患本证的病人有传染性,故应注意公共卫生,避免交叉感染。
2、注意性生活卫生。
3.患阴痒、淋浊、湿疹、带下的病人应勤换内衣裤。
历史考证
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