性别： 女  年龄： 35   首诊日期：  

          A、患病多长时间了？做过那些治疗？  

耳鸣严重半个月（除了睡着没有蝉鸣声)

失眠四天

月经不调四年

诊断：肾虚引起耳鸣，没说失眠原因

方子：有磁石，朱砂，天麻，琥珀，其它几味看不清

开了三剂，我只吃了一剂，吃后当晚11点睡着，但第二天晨起感觉人是肿的，从胃里觉得苦寒，恶心满闷，故没吃其它的。

          B、最初是如何引起的？  

耳鸣是感冒时间长了

失眠是14号晚上去上香，不知道是不是中午吃的东西不干净拉肚子，回到家1点过睡着了，第二天失眠一晚没睡，后面几天都是要3点以后才能睡着

          C、现在的主要症状是什么？有何明显不适之处？

口苦、恶心想吐，胃满闷（打嗝以后要好些)饭后有灼热感，头昏沉，眼痒，耳鸣，很容易累，心情不太好。行经前，心情烦躁

睡不着，感觉潮热，有轻微盗汗

          D、以前得过什么病？有无住院史或手术史？还有无其它不适？

甲肝输过液，痔疮手术
          E、双手十指有几个月芽痕？三个

          二、最近15天左右，您具有以下哪些症状？请从下面所列举的症状组合中，将你没有的症状删除，将你有的症状保留。            

饮：1、无明显口渴。2、喝水较少。 9、口渴喜热饮； 15、口水较多。
食：1、口淡乏味   3、食欲不振  4、饭后腹胀 5、饮食喜温热！ 10、口苦（全天)
       14、饮食喜咸。16、饮食喜辣。17.食后胃胀  18、胃膨气，打嗝后舒适一些

睡眠： 6、多梦（梦寐纷纭)。13、醒后难以再次入睡。 14、睡着后容易惊醒。

17、早晨醒后意犹未尽还想多躺一会儿。

            
二便：不固定，有时一天一次，有时两天一次；行经前和行经时有时一天两次

           7、大便干软适度     11、大便软而成条形。 13、大便排解正常。
             昨晚23.00-3.00有四次小便。

寒热：    3、夏天特别怕热、冬天特别怕冷！
                4、冬季睡时双足不暖（睡前需热水泡脚后可慢慢转暖)！
劳逸：1、容易疲劳，困倦乏力！  2、腰膝酸软，动则气喘（上楼或跑步时)！
        3、平时不爱活动，喜欢坐着或躺着！

情志：1、性格外向，乐观开朗。
            5、自制力差，遇事易冲动。

甲印：正常情况下，每个人十个手指指甲根部有8个月芽印痕。大拇指根底部的白色月芽最明显，二个小指一般无月芽；
     你的十个手指指甲根部有几个月芽印痕？三个，右手中指有一点  ，两个大拇指有

  规律：4、病情夏季减轻。
             8、病情遇冷加重。
            12、病情休息后减轻。
   
      三、您具有以下哪些妇科症状？(妇科填)
  
  1、月经时间每月准时而至。（以前是28天，9和10月份均为30天)
   5、月经量偏少。    10、月经颜色紫黑色！

  12、月经有紫黑快状物否?无

  15、月经前3---5天小腹胀痛

  17、白带多而清稀