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杏林箫客专集:我女友严重抑郁症。。望先生开方。。。
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
本帖最后由 copy 于 2012/3/15 12:34 编辑 www.med126.com

这是我女朋友的问诊单,她很可爱,可是每天都要受折磨,我看着很难过,几乎我每天都会流眼泪。。。望先生开方,万分感谢。。。。



性别:

年龄:19    首诊日期:


          A、患病多长时间了?做过那些治疗?

7年严重抑郁症,心理和物理治疗

          B、最初是如何引起的?


对社会,家庭的失望与恐惧
          C、现在的主要症状是什么?有何明显不适之处?

1.
无法正常入睡

2.
神经紊乱(有点分裂)

3.
幻听

4.
发抖

5.
头痛(晚上总是头痛的全身流汗)

6.
眼睛干涩

7.
能吃,虚胖


          D、以前得过什么病?有无住院史或手术史?还有无其它不适?


          E、双手十指有几个月芽痕?




二、最近15天左右,您具有以下哪些症状?请从下面所列举的症状组合中,将你没有的症状删除,将你有的症状保留。



饮: 3、不喜欢喝水,喝水多了不舒服。
           5、口渴但不欲饮水。  8、口渴喜冷饮! 11、偶而咽喉干躁(发痒)!  13、夜半时咽干!  14、口腔粘腻.15、口水较多。



食:生气时食欲好,开心时正常 4、饭后腹胀    6、食欲旺盛、易饿。  6、饮食喜冷凉!  8、喜干躁饮食!12、有口臭。
14、饮食喜咸。15、饮食喜酸。16、饮食喜辣。17.食后胃胀  18、胃膨气,打嗝后舒适一些   20、腹胀、食后加重  21、腹胀、但并不筻秘(但不是每天一次大便)。 22、经常肠鸣。



睡眠:难以入睡 5、少梦(偶而做梦、醒后记不清楚)。7、恶梦(有时会从梦中惊醒) 11、睡着后中途会醒。13、醒后难以再次入睡。 14、睡着后容易惊醒。凌晨3,4点钟醒来,基本睡一个小时。



二便:     4、大便二天一次。
     7、大便干软适度

       11、大便软而成条形。
     13、大便排解正常。

             1、小便微黄有时很黄     6、无夜起小便

寒热


     3、夏天特别怕热、冬天特别怕冷!
     4、冬季睡时双足不暖(睡前需热水泡脚后可慢慢转暖)!
     5、冬季睡时整夜双足不暖(需厚被或电热器)!


劳逸:1、容易疲劳,困倦乏力!  2、腰膝酸软,动则气喘(上楼或跑步时)!
     3、平时不爱活动,喜欢坐着或躺着!4、无以上症状


情志:1、性格外向,乐观开朗。(在别人面前时是这样)
     2、性格内向,抑郁、多愁善感。(一个人时会这样,会乱想)
     3、心烦,易怒。


       5、自制力差,遇事易冲动。


甲印:正常情况下,每个人十个手指指甲根部有8个月芽印痕。大拇指根底部的白色月芽最明显,二个小指一般无月芽;

你的十个手指指甲根部有几个月芽印痕?、

一个都没有



舌象:(病较复杂,会发图片者,可发舌象图片)

     1、舌体正常。2、舌体瘦小。3、舌体胖大有齿痕。
     4、舌质正常。5、舌质淡。6、舌质红。7、舌尖红。8、舌边尖红。
     9、舌苔少。10、舌苔薄。11、舌苔厚。12、舌苔白。13、舌苔黄。


规律:。6、病情夜晚加重。
     7、病情遇热加重。




     15、病情与情绪有明显关(关系相当之大).


三、您具有以下哪些妇科症状?(妇科填)


               1、月经时间每月准时而至。     4、月经量正常(有段时间症状最严重时只有一点点,呈黑色,4个月来一次)。9、月经颜色鲜红!


       16、白带少而稠


她每天晚上都睡不着,头很痛,全身发抖。。我想让先生开个方能让她睡着,我也会尽力开导她的。。万分感谢




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杏林箫客
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发表于 2012/3/15 14:48|只看该作者
晚上总是头痛的全身流汗
     -----头侧痛?前额痛?头顶痛?还后脑痛?
           是隐隐作痛,还是比较明显?
           持续疼痛?还是间断性的?一次痛多久?几分钟?
           什么时情况下头痛会加重?

      胃膨气,打嗝后舒适一些 -------是每天都有还是偶尔如此?

      有段时间症状最严重时只有一点点,呈黑色,4个月来一次
             ------最近三个月的月经是否准时?颜色是否正常?量多量少?月经前三天小腹、胸、头侧胀否?

       恶梦(有时会从梦中惊醒)------多久一次?
-----------回复 杏林箫客 的帖子

晚上总是头痛的全身流汗
     -----头侧痛
           比较明显
           持续疼痛一次痛2小时
           在情绪不稳定的时候会加重。。。

      胃膨气,打嗝后舒适一些 -------基本上每天都有

      有段时间症状最严重时只有一点点,呈黑色,4个月来一次
             ------最近三个月的月经是否准时?颜色是否正常?量多量少?月经前三天小腹、胸、头侧胀否?                 近三个月月经基本正常,不过有时也会拖延(拖延一个星期左右),量正常,月经前三天会小腹涨。

       恶梦(有时会从梦中惊醒)------多久一次?
    每个礼拜2,3次,心情不好更是频繁。。。

-----------    柴胡15   桔梗10   枳壳15   牛膝15克
    川芎15   赤芍15   红花10   仁10克(打碎)
    生地15   当归15   甘草10   党参30克
    白芍15   茯苓15克

    三剂   每次只服半杯,二小时后若无不适可再次服用。若感不适,停药反馈。
           不时可用桂元50克,沸水泡5分钟后,饮食之。

-----------回复 杏林箫客 的帖子

谢谢先生,煎药要放多少水?煎多少时间为宜?望先生解惑

-----------水量(体积)是药量的3----4倍,浸二小时,煎沸一小时后,分三次温服。
-----------回复 杏林箫客 的帖子

嗯。。。感谢先生,先生,这是我自己的问诊单链接,劳烦先生看下:
http://www。med126。com/forum/thread-132158-1-2.html




-----------回楼主,抑郁症,建议先看心理医生,我认为这应该属于心理科,心病还需心要医,中医的药方、按摩只是辅助手段,缓解症状而已,要去根,首先解决心里阴影
-----------回复 sealing 的帖子

嗯,我也知道啊,可是看过心理医生,医生就开安眠药之类的,吃的她越来越胖了,我也怕了。。我会积极开导她,让她尽早走出心理阴影的。。。谢谢你的建议
-----------      生理与心理是相互影响的,生理上的失调会影响心态的变化。
      抑郁症的一大主要问题就是失眠,若睡好了,心理上也会舒适很多。而顽固性失眠,有时让人接近崩溃。
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