1、请详细填写下列条目——性别:女
年龄:1938年4月25日(农历)
身高:162厘米(年轻时165厘米)
体重:60公斤(5年前70公斤)
腰围:2尺6寸
籍贯:山东
主要症状:2月7日突然发作牙疼,以前从未疼过;
只有一颗牙疼,下排右侧最后一颗磨牙,很敏感,怕冷怕凉怕热,怕硬物,碰触疼痛,有时会一嚯一嚯的疼。前两天疼痛不很严重,可以忍受。9日晚疼痛加重,有些难以容忍了。
不口渴,牙疼后没有上火的感觉,大小便跟平日也无变化;看脸颊似乎比平日红,但病家自己说脸颊没有赤热感;
牙疼发作后自己随便吃过解热止疼片、螺旋霉素,已经制止其继续再吃;晚上睡前含过生
姜但没有止疼;
在论坛看到有用
苦参泡水治牙疼的帖子,因为尚未等到先生的处方,10日中午让老人试过,现在还不知道效果如何。
是否长期用过激素:否
是否大量用过消炎药:2002年突发
脑梗塞,住院20多天,纯西医治疗,不知算不算消炎药;
是否做过内脏手术:否
2、请选择下列部位身体状态—— 脉:左69、右72、跳动很有力;
眼:眼袋不明显,但下眼睑发青,多年就这样;多年前就已经花眼,具体年份记不清楚了;
舌:中间小指宽的一道发红,没有苔,中后部两侧有稍厚的白苔,舌头看起来比常人的短; 10日中午舌苔比9日晚厚些多些。10日中午给老人照过两张舌像,末学的照相技术实在是很惭愧,暂且也传上来,先生看看能否用上。
齿:整齐,牙也比常人的小、短,像乳牙一样,是不是所谓的
糯米牙;虽然疼,但没有
龋齿;
腹:体重比较标准,但体形不标准,是那种中间粗的体型,腰围腹围很粗,胳膊腿很细;
耳:右耳年轻时得过中耳炎,听力有些影响;2006年时听力明显下降;从1993年开始
耳鸣,伴随脉搏跳动的那种一下一下的响,白天黑夜的响;从前年开始又有蝉鸣声,听起来很远,但很清晰,很扰人;
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选)——饮:喜温
食:喜面食,基本素食,不喜厚味异味,吃饭速度比常人快;
睡眠:晚八点半左右上床,晨七点半左右起床,但自己说睡不宁,晚上要起夜4-5次,中间要醒来坐一段时间,打呼噜;
大便:成形,比常人的细,一日两次,晨起一次,午后一次;
小便:2002年脑梗塞后小便有些难以控制,便频,每次量很少,但小便次数很多,而且很急,不及时解决就要
遗尿;
房事:无
月经:无
4、以往病史及其他多年
高血压,2002年脑梗塞后常年服下列药物:维脑路通一日三次一次2片,
尼群地平一日三次一次一片,Vc一日三次一次一片,期间服用过一段时间的
丹参片;服药的情况下血压80/150;
2002年4月突然脑梗塞,不是一下子发作,先是严重头晕,然后失聪,高压曾飙升到200,发病第10天时出现谵语,歇斯底里等症状,说医生和亲人要害死他,高声骂人,惊恐,吞咽困难,医院曾下病危通知,说梗塞在
脑干处,而且是多处,有可能会导致
呼吸衰竭,次日左侧
瘫痪,无法行动,注射过大量冬眠灵。
5年来在慢慢康复,到现在完全能自理,只是左腿行走时无力,左手不能拿重物,左嘴角略有些麻木,而且还是在慢慢的复原过程中;
叩请先生诊治
请先生指示:
老人的高血压等问题能否请先生连同牙疼一起诊治,如果可以,在服的控制血压的尼群地平
维生素C维脑路通等药物
是否要停;
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Last edited by 朴 on 2007/2/10 at 14:27 ]
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柴胡12
桂枝12
干姜15
半夏12生
牡蛎15生
白芍12炙
甘草10生晒参15三剂水煎服