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行者精舍:代父问诊:冠心病、前列腺肥大
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
性别:男
        年龄:70

        籍贯:江陵
         
        职业:教师

        身高:170厘米
        体重:55公斤
        腰围:2尺2寸
        肤色:白
 
      
       A、患病多长时间了?做过那些治疗?   
             患病时间大概是:冠心病 5年,前列腺肥大 1年,用药的状况如下:
             地高辛:主要作用是抗心衰
             欣康:治冠心病
             氨茶碱:平喘
             哈乐:治前列腺增生
             双氢克尿塞:下肢水肿

       B、最初是如何引起的?  
             冠心病5年前就有了,由于支气管哮喘引起的,我爷爷也有这问题。
            
       C、现在的主要症状是什么?有何明显不适之处?
            气喘:活动时加剧,平卧时加剧
            易于感冒,怕冷,喜热饮
            有时心律不齐,有时心慌
            发生过三次一过性缺血而晕厥
            睡眠常因气喘而醒来
        下肢浮肿,主要是小腿,脚踝部分
            尿等待,尿不尽


       D、以前得过什么病?有无住院史或手术史?还有无其它不适?
             没有其他病和手术史
  

       注意:饮食、睡眠、二便、寒热、劳逸、情志、规律等栏目下的每一个症状都要在比较之后作出选择。
             但不要自相矛盾,如饮食:“食欲不振”与“食欲较好”不能同时选择。特殊情况可用文字加以说明。
             标有“感叹号”的症状是重点,宜认真选择。



       饮食: 2、食欲不振
                   5、饮食喜温热!  
                   9、口淡乏味      
                  13、口渴,想喝水,但不敢喝,怕加重下肢的浮肿
                  18、口渴喜热饮!
                  21、夜半时咽干!
            


       睡眠:1、上床以后,半小时之内可以睡着。
            
                  5、少梦(偶而做梦、醒后记不清楚)。
              12、睡着后每晚都会醒来,主要因为呼吸不畅。
             

       二便:5、大便三天一次。
                  7、大便偏干。
              14、大便排解困难。

                  2、小便色黄。
                  3、小便不畅。
                  5、小便淋漓不尽。
                  7、夜起小便一次。

       寒热:
                   2、冬天怕冷、夏天不怕热!
            
                   4、冬季睡时双足不暖(睡前需热水泡脚后可慢慢转暖)!
            

       劳逸:1、容易疲劳,困倦乏力!  动则气喘(上楼很困难)!
             
            

       情志:
                  2、自制力一般,遇事比较冲动、易怒。
            

      

       舌象:3、舌体略胖大有齿痕。
                  11、舌苔厚。12、舌苔白。舌苔腻。

       规律:1、病情冬季加重。
            
                  5、病情下午加重。
                  8、病情热冷加重。


父亲自己开方时,用真武汤和十四味温胆汤会引起心慌。

因为前列腺增生导致排尿困难,所以住院,插导尿管,然后医生说需要检查前列腺增生的情况,要求喝大量的水,结果导致浑身水肿,并加重心脏负担,使得目前心脏问题比较严重,嘴唇颜色偏暗,以后没有再继续接受医院的其他检查,解决排尿问题(无需排尿管)后就出院了。

在医院躺了一个多月,身体很消瘦,很虚弱,出院后用血府逐淤口服液和加味保和丸进行调理,取得了一定的效果,但始终没有进一步的改善,胃口一直不好,每次只能吃很少,否则会觉得腹胀,每天要吃多次,米饭吃得很少,大部分是粥和面条。
-----------是从箫客养生室转过来的,但不知道直接转贴如何操作,所以拷贝过来。



黄芪15    白术10  茯苓30  猪苓10    泽泻24  大腹皮10    砂仁6    苏叶6

原本想用这个方子利尿(以前用双氢克尿塞利尿),结果发现反而使尿量减少,下肢浮肿加重,不知什么缘故,然后只能继续服西药,因为怕排尿不顺引发前列腺的问题(目前对这个问题一直很小心,不想再因为这个问题住院了)。
-----------最近自己尝试了如下的方子:

黄芪30   白术10   泽泻24   车前子30   三棱10  莪术10    干1

结果发现三棱、莪术太猛,引起心慌。
-----------父亲自己略懂中医,做了很多尝试,但几个月以来,都没有成功,因为身体虚弱,无法外出,也不能去医院就医,希望找到一副对路的中药,代替西药。

不知先生有何妙方?先谢过先生!
-----------附子20(先煎40分钟)茯苓15白术15生姜20白芍12三剂水煎服
-----------先生的这副药应该是真武汤,以前父亲曾试过,喝第一碗后不久就发现心慌,需要含速效救心丸,不知是何缘故?

我也一直比较困惑,很多合情合理的方子,喝了以后不但得不到想要的效果,反倒会引起心慌、咽痛、排尿的问题,是否因为身体过于虚弱,无法承受?
-----------最近大便排解困难,用了大黄,没有效果,想用益母草,可以活血利尿,性子又比较温和,又担心效果不大。

唉!父亲医书倒看了不少,但临床经验少,辨证不够准确,所以药方一直变来变去,自己又比较坚持中医,但这样的状况确实让人着急。
-----------以前还泡服过加皮,与附子一样,是强心的,同样会引起心慌,是否目前不太适合直接用强心的药?
我不懂中医,在与父亲交谈中自己体会的,不知是否合适。
麻烦先生多费心,谢谢!
-----------附子先煎到时间就行。
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