1、请详细填写下列条目
性别: 男
生辰(生日,必填) :公元2004年8月20日,农历:甲申年壬申月辛未日(七月初五)
籍贯(或居住地): 河南濮阳
婚否: -
职业: -
身高: 约100cm
体重: 16kg
腰围: -
肤色(请描述皮肤是什么颜色) :偏黄
主要症状(请详细描述,以便先生诊断):
我家小孩3岁,受凉后先是
咳嗽,流清涕,咽部红肿(并发扁
桃体肿大),没有食欲(可能是喉咙堵的,疼痛),精神状态较平时略差,很像平时
感冒初期的症状。
发病经过(请详细描述):
今年送幼儿园后,可能是看护不当,在幼儿园内不知是小朋友游戏热了受凉,还是出去玩受风寒着凉,咳嗽,打喷嚏,流清涕,咽部红肿(并发扁桃体肿大),没有食欲(可能是喉咙堵的,疼痛),精神状态较平时略差。
晚间凌晨2:00左右爱蹬被子,烦躁。
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补充说明:
从小到现在经常是,感冒后经常并发咽喉红肿、扁桃体发炎,并且发现:
1. 身体可能属于湿热体质(耳垢从小到现在就是黄色黏稠油质状,我不是学医可能说法不准确。)
2. 饭量一直不大,且食欲不佳。(我本人有
胃下垂病症;我妻子饭量一直也很小。)
3. 在天热师,爱揉眼睛,去医院看了,医生确诊是
沙眼(医生说是细菌感染,同时内热原因之一)。
4. 皮肤不好,经常爱起疙瘩,痒痒,爱抓。
而且:
通常是一感冒,咳嗽,扁桃体红肿,严重时扁桃体上面有小点,流清涕,往后发展同时情况是发烧等症状(病症的先后顺序可能是这样的),且平时一直一来食欲不佳,手心较热,有包茎情况,且包茎头部经常发红 肿,夏天爱光脚在地板上跑。
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西医病名: 感冒、咽部红肿发炎,轻微气管发炎
是否长期用过激素:是的,以往用过
地塞米松等激素类
是否大量用过消炎药: 是的,刚出生时就输液了一周,1岁、2岁、3岁分别因感冒输液,用的消炎药(
头孢呋辛为主)。
是否做过内脏手术: 目前没有
2、请仔细选择下列部位身体状态(可自己补充)
脉(左): 不懂
脉(右): 不懂
面: 偏黄
眼: -
舌: 红(平时颜色红,吃东西不舒服时有白苔,)
唇: 经常是红色。
齿: 整齐
耳: 以前感冒时,有中耳炎病史
目:-
口:-
鼻: 有鼻炎病史,一直未好彻底,遇到感冒时加重,听上去鼻堵塞,平时易流鼻血(小时候摔过鼻子一下,鼻子摔的流血了)
咽: 从小到现在,每次到医院看,都说有颜色红色,感冒时加重,且伴随咽喉红肿,扁桃体肿大,(就是感冒好了以后,还是比其它孩子颜色要红。)
胸: -
乳: -
胁: -
腹: -
外阴: 有包茎现象,且包茎头部常年发红,痒痒,小孩爱用手挠。
心和心跳次数: -
心下: -
胃: -
头:-
项: -
肩:-
臂: -
手: 平常经常手心较其它小孩要热。
背: -
腰: -
腿: -
膝: -
足: -
足跟: -
足趾:(请注明部位)-
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选,请详细选择)
饮: 喜凉和 喜甜
食: 食欲差 、饭量较其它小孩要小, 喜面、 喜粥、 爱吃流体食物,爱吃零食。
睡眠: 一般
大便: 经常是前部黑、硬成形,后部颜色黄、软、不成形。一般一日到二日排便一次
小便: 色黄, 有一股味道
4、请回答身体经常有如下哪些症状
手心热、身体温度较其它同龄小儿要热点。
5、七情何者为重
喜悦 和恐惧 (请师兄慈悲救助,如果方便,请先生一定告知通讯联系方式,南无阿弥陀佛…..,我的号码:13323633069,邮箱:huier-1225@163。com
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桂枝5
白芍4
陈皮4
半夏4
茯苓5炙
甘草4生
姜5
大枣3枚两剂